中醫(yī)藥有望納入多國(guó)醫(yī)保
本報(bào)訊近日，從在廣州召開(kāi)的世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“世界中聯(lián)”)上傳出消息，世界中聯(lián)特意修改章程，今后將以推動(dòng)中醫(yī)藥進(jìn)入各國(guó)的醫(yī)療保障體系為主要任務(wù)。世界中聯(lián)副秘書(shū)長(zhǎng)賀興東表示，目前，中醫(yī)藥在一些國(guó)家仍未取得合法地位，只是被當(dāng)成商業(yè)和技術(shù)，從業(yè)人員也無(wú)法注冊(cè)為醫(yī)師，不利于中醫(yī)藥的發(fā)展。
據(jù)了解，截止目前，新加坡、澳大利亞的維多利亞省已經(jīng)承認(rèn)中醫(yī)合法化并將其納入醫(yī)保,美國(guó)50多個(gè)州中，已經(jīng)有42個(gè)州承認(rèn)中醫(yī)合法化。目前世界上已經(jīng)有170多個(gè)國(guó)家設(shè)有中醫(yī)診所、研究所、院校等。自1989年以來(lái)，世界各地共有近5000名中醫(yī)經(jīng)過(guò)國(guó)際中醫(yī)師及針灸師資格認(rèn)證，開(kāi)展中醫(yī)藥相關(guān)活動(dòng)的國(guó)家和地區(qū)的從業(yè)人員也達(dá)30萬(wàn)以上。
在美國(guó)，過(guò)去被否認(rèn)和禁止的針灸等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)方法，目前開(kāi)始得到承認(rèn)和重視，被逐步納入醫(yī)保范圍。
（鄧林)
2007年1月14日，中國(guó)與東盟10國(guó)簽署了《中國(guó)――東盟自由貿(mào)易區(qū)服務(wù)貿(mào)易協(xié)議》，并且將在2007年7月1日開(kāi)始生效。這一協(xié)議的實(shí)施給我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)在東盟建立銷(xiāo)售渠道、開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)帶來(lái)重大機(jī)遇。
新加坡
中醫(yī)藥將入銷(xiāo)售網(wǎng)絡(luò)
據(jù)中國(guó)醫(yī)藥保健品進(jìn)出口商會(huì)的統(tǒng)計(jì)，2006年我國(guó)對(duì)新醫(yī)藥保健品出口3.3億美元，同比增長(zhǎng)27.56%，占我國(guó)對(duì)東盟10國(guó)出口的24%，居第一位。新加坡是我國(guó)在東盟中中藥和醫(yī)療
器械出口的最大對(duì)象國(guó)，分別占我國(guó)對(duì)東盟中藥和醫(yī)療器械出口的24.7%和41.5%，目前這兩大類(lèi)商品主要是通過(guò)新加坡國(guó)內(nèi)的貿(mào)易商進(jìn)口，再由其批發(fā)商和零售商銷(xiāo)售。根據(jù)新加坡的具體承諾，2007年7月1日以后，對(duì)我國(guó)以商業(yè)存在的方式開(kāi)展在新加坡市場(chǎng)上的藥品和醫(yī)療商品的有償或合同銷(xiāo)售傭金代理服務(wù)，藥品、醫(yī)療商品、手術(shù)和整形外科設(shè)備的批發(fā)服務(wù)，藥品、醫(yī)療和整形外科商品的零售服務(wù)等將沒(méi)有限制，無(wú)論是市場(chǎng)準(zhǔn)入還是國(guó)民待遇方面將不會(huì)遇到障礙。據(jù)此，我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)將可以在新加坡建立自己的銷(xiāo)售網(wǎng)絡(luò)，這將為我國(guó)開(kāi)拓新加坡醫(yī)藥保健品市場(chǎng)提供機(jī)遇。
（李欣)
馬來(lái)西亞
特別服務(wù)將放開(kāi)限制
根據(jù)馬來(lái)西亞政府的承諾，其在包括法醫(yī)、核醫(yī)療、老人病、微脈管外科、神經(jīng)外科、心臟手術(shù)、整形手術(shù)、臨床免疫、腫瘤學(xué)、創(chuàng)傷學(xué)、麻醉學(xué)、重病護(hù)理、兒童精神病和物理治療等醫(yī)療特別服務(wù)方面將放開(kāi)部分限制，對(duì)上述醫(yī)療特別服務(wù)的跨境交付和境外消費(fèi)的市場(chǎng)準(zhǔn)入、國(guó)民待遇方面沒(méi)有限制。而在商業(yè)存在方面提供僅限自然人提供醫(yī)療服務(wù)的市場(chǎng)準(zhǔn)入，這對(duì)我國(guó)擬將赴馬從業(yè)的醫(yī)生有一定限制，如僅限于在超過(guò)70張床位的私人醫(yī)院執(zhí)業(yè)；在特定區(qū)域執(zhí)業(yè)或更換執(zhí)業(yè)地點(diǎn)需要審批；不允許個(gè)人執(zhí)業(yè)或聯(lián)合執(zhí)業(yè)，且確認(rèn)具有提供此類(lèi)服務(wù)能力的資格考試將采用英語(yǔ)進(jìn)行。這為擬將赴馬從業(yè)的醫(yī)生提出了較高素質(zhì)要求。
（王夏)
美國(guó)
有更多的人愛(ài)用中藥
目前全美有各種中藥店和含中藥的保健品店12000多家，美國(guó)約有5%的患者服用天然藥物，其中80%的人在治療過(guò)程中服用中藥，年銷(xiāo)售額達(dá)到20多億美元。但受制于法規(guī)約束，中草藥在美國(guó)的應(yīng)用還僅限于兩類(lèi)：一類(lèi)是用中草藥治病，一類(lèi)是用中草藥制成食品補(bǔ)充劑。
近年來(lái)，在美國(guó)使用草藥的人數(shù)不斷增加，草藥制品的銷(xiāo)量正以每年20%的速度上升。
美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院于1992年7月設(shè)立了非常規(guī)醫(yī)學(xué)辦公室，負(fù)責(zé)對(duì)各種傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)（包括針灸、中藥、推拿、氣功)進(jìn)行科學(xué)評(píng)估，從而逐步確立非常規(guī)醫(yī)學(xué)在美國(guó)的合法地位。
美國(guó)現(xiàn)有40多個(gè)中醫(yī)針灸學(xué)會(huì)或基金會(huì)，近10種中醫(yī)、針灸雜志。除醫(yī)療機(jī)構(gòu)外，美國(guó)的一些大學(xué)和醫(yī)藥公司也開(kāi)始研究中藥的藥理、藥效。美國(guó)著名的斯坦福大學(xué)設(shè)立美國(guó)中藥科學(xué)研究中心，集中了一批醫(yī)藥精英，選用最先進(jìn)儀器設(shè)備，專(zhuān)門(mén)從事中藥的研究開(kāi)發(fā)。
（周濤)
歐盟
中醫(yī)治療在有些國(guó)家已列入社保
在歐洲，根據(jù)歐盟頒布的涉及人用植物藥品上市注冊(cè)的有關(guān)指令，歐盟國(guó)家對(duì)具有悠久歷史的某些傳統(tǒng)藥品，可提供免臨床實(shí)驗(yàn)的簡(jiǎn)化注冊(cè)程序。但藥品必須是純植物成分的口服、外用或吸入制劑，并且在申請(qǐng)日之前已有至少30年的藥用歷史，在歐洲共同體內(nèi)至少有15年的使用歷史，這實(shí)際是對(duì)中醫(yī)藥進(jìn)入歐洲市場(chǎng)的一種開(kāi)放式限制。目前，幾乎所有中藥均以食品、營(yíng)養(yǎng)品、食品添加劑形式進(jìn)入歐洲國(guó)家。在歐盟，按照新法案規(guī)定尚未列入目錄的植物藥仍然作為食品來(lái)管理，中成藥可以借助這個(gè)平臺(tái)登陸歐盟市場(chǎng)。法國(guó)衛(wèi)生部于1996年，同意在法中合辦的中醫(yī)醫(yī)院使用中藥制劑，法國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)也承認(rèn)傳統(tǒng)中醫(yī)是合法醫(yī)療實(shí)踐的組成部分，一些社會(huì)健康保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)已同意支付中醫(yī)治療費(fèi)。
（彭華)
英國(guó)
西醫(yī)能開(kāi)中藥方
在英國(guó)，中醫(yī)屬于替代醫(yī)學(xué)范疇，需自費(fèi)現(xiàn)款結(jié)清。20世紀(jì) 80年代起，英國(guó)設(shè)立專(zhuān)門(mén)考核、登記注冊(cè)中醫(yī)及針灸人員的部門(mén)。英國(guó)的西醫(yī)師均經(jīng)嚴(yán)格考核才有行醫(yī)資格，他們一般不再經(jīng)任何審批手續(xù)就可使用非正規(guī)醫(yī)療手段，甚至開(kāi)出中藥處方。針灸醫(yī)師也可用中藥、推拿等療法，但不能使用西藥。
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中醫(yī)中藥深入人心
本報(bào)訊中國(guó)的傳統(tǒng)中醫(yī)藥已經(jīng)進(jìn)入非洲市場(chǎng)。非洲最喜歡的中成藥品種是
清涼油，其次是中藥材。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2001年，我國(guó)對(duì)非洲中藥出口額為957萬(wàn)美元，占我國(guó)中藥出口總額的2.08％；2002年對(duì)非洲中藥出口額為1008萬(wàn)美元，占總額的1.49％。非洲40多個(gè)國(guó)家中，中國(guó)對(duì)37個(gè)國(guó)家有中藥出口。2002 年出口總值達(dá)100萬(wàn)美元的有摩洛哥、貝寧、尼日利亞、南非4個(gè)國(guó)家，出口值超過(guò)10萬(wàn)美元的有14個(gè)國(guó)家。
鑒于中醫(yī)藥卓著的療效、良好的口碑及受惠于中醫(yī)中藥的廣大白人、黑人患者日漸高漲的呼聲，南非政府國(guó)會(huì)于2000年10月通過(guò)法律程序確認(rèn)了中醫(yī)中藥在南非的合法地位。
非洲各國(guó)的醫(yī)學(xué)教育尚未形成自己的體系,中醫(yī)教育缺乏。南部非洲中醫(yī)藥學(xué)會(huì)正在籌備創(chuàng)辦非洲大陸第一個(gè)培養(yǎng)當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)藥專(zhuān)門(mén)人才的中醫(yī)藥學(xué)院。目前中醫(yī)師多由中國(guó)和其他亞洲國(guó)家培養(yǎng)。自上世紀(jì)60年代起,來(lái)華學(xué)習(xí)中醫(yī)者已逾千人,幾乎遍布非洲的55個(gè)國(guó)家和地區(qū)。學(xué)制從3個(gè)月到5年不等，少數(shù)人還讀了研究生。
非洲是
艾滋病、
病毒性肝炎等傳染病的高發(fā)區(qū),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)措施療效欠佳，中國(guó)醫(yī)療隊(duì)運(yùn)用中醫(yī)學(xué)辨證論治理論進(jìn)行分型,綜合應(yīng)用中藥、針灸等措施開(kāi)展臨床研究,使得70%以上的患者癥狀改善、病情減輕。
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康緣藥業(yè)中藥產(chǎn)品
有望正式進(jìn)入美國(guó)
本報(bào)訊近日，由我國(guó)江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司研制的
桂枝茯苓膠囊在美國(guó)正式啟動(dòng)二期臨床試驗(yàn)項(xiàng)目，并于4月15日在美國(guó)紐約召開(kāi)二期臨床研究會(huì)議，意味著
桂枝茯苓膠囊的美國(guó)FDA（食品藥物管理局)認(rèn)證工作獲得階段進(jìn)展，且明年有望成為首個(gè)邁入美國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)的中藥產(chǎn)品。
目前我國(guó)還沒(méi)有中藥產(chǎn)品以藥品形式通過(guò)美國(guó)FDA認(rèn)證。從2000年起，桂枝茯苓膠囊就作為首批由中國(guó)政府扶持的7個(gè)示范品種之一，推薦申報(bào)美國(guó)FDA認(rèn)證。
業(yè)內(nèi)權(quán)威人士指出，走中藥現(xiàn)代化和國(guó)際化道路的關(guān)鍵在于創(chuàng)新。桂枝茯苓膠囊作為獨(dú)家品種被列為國(guó)家中藥保護(hù)品種，隨著美國(guó)FDA認(rèn)證工作的完成，桂枝茯苓膠囊將有望進(jìn)入美國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)，從而獲得國(guó)際市場(chǎng)通行證，這對(duì)中藥的國(guó)際化以及中國(guó)中醫(yī)藥企業(yè)的發(fā)展有著里程碑式的意義。
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