作者: 羅大倫
有網(wǎng)友問(wèn)王老吉的事情，我隨便聊聊。王老吉事件回顧：今年4月，浙江省杭州市一位消費(fèi)者稱“長(zhǎng)期飲用王老吉涼茶以后出現(xiàn)
胃潰瘍”， 要起訴王老吉。 準(zhǔn)備起訴方：疑為王老吉在涼茶中添加了一種容易導(dǎo)致“
胃寒”的中藥
夏枯草，而此中藥并未列入衛(wèi)生部公布的、允許食用的中藥材名單之列。 衛(wèi)生部：關(guān)于王老吉涼茶的問(wèn)題，因?yàn)椤妒称钒踩ā芬延幸?guī)定，既是食品又是藥品的名單是衛(wèi)生部公布的，衛(wèi)生部以前也發(fā)布過(guò)這樣的名單，的確王老吉涼茶中的有些成分和原料不包括在內(nèi)�！ �(jù)了解，即將頒布和執(zhí)行的《食品安全法》規(guī)定：“按照傳統(tǒng)既是食品又是中藥材的物質(zhì)的目錄由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)制定、公布。”而王老吉涼茶中所含的夏枯草等成分尚未列入允許添加范圍。 中醫(yī)專(zhuān)家：中醫(yī)專(zhuān)家李銀濤博士近日在接受媒體采訪時(shí)表示，拿“夏枯草”涼茶做賣(mài)點(diǎn)，這樣做不利于人體健康。中醫(yī)上所說(shuō)的“涼”是指生物化學(xué)作用，并非純粹物理意義，每個(gè)人身體素質(zhì)不一樣，夏枯草屬于寒涼之物，“濕氣”重、脾胃虛弱的人或患風(fēng)濕的人喝了，就容易造成
腹瀉甚至加重病情�！ ⊥趵霞獜S商觀點(diǎn)：王老吉生產(chǎn)商加多寶書(shū)面回復(fù)稱，其生產(chǎn)的紅色罐裝王老吉是“植物飲料”，已獲衛(wèi)生部門(mén)頒發(fā)的許可證，屬于普通食品。長(zhǎng)期飲用不會(huì)對(duì)消費(fèi)者造成危害，也不需要在產(chǎn)品的外包裝上標(biāo)注“不適宜人群”。但在回復(fù)中，加多寶并沒(méi)有就所用中草藥原材料是否存在毒性做出說(shuō)明�！ 延^點(diǎn)： 1、王老吉涼茶以中草藥為原料,主要有夏枯草、仙草、
金銀花、蛋花、
布渣葉、
菊花、
甘草等。是藥三分毒，王老吉應(yīng)該在包裝說(shuō)明上注明適應(yīng)人群和不適人群�！ �2、某些特殊人群，本來(lái)不可以接觸一些寒性的食品，自己應(yīng)該有這樣的分辨能力�！ �3、衛(wèi)生部發(fā)布的可以添加的中藥名單，是否應(yīng)該更具體和廣泛些？世界在變，研究技術(shù)在進(jìn)步，名單還是一成不變？4、更多的廣東網(wǎng)友對(duì)王老吉品牌持支持態(tài)度，認(rèn)為涼茶是廣東特有的一種飲品，即使胃寒者，也都經(jīng)常喝不同的涼茶，他們認(rèn)為拿這個(gè)不在衛(wèi)生部允許名單的夏枯草來(lái)說(shuō)事，有點(diǎn)嘩眾取寵的味道。以上內(nèi)容為引用。那么，夏枯草是否可以做為食品添加原料呢？其實(shí)李銀濤博士提供的思路是正確的，任何中藥，既然叫“藥”，就都有其偏性的，這和食物是兩個(gè)概念，比如
薏苡仁，我們叫
薏米，本來(lái)這就是食物，是糧食的一種，是可以食用的，雖然我們中醫(yī)說(shuō)它也沒(méi)跑出藥物的范疇，也可以用來(lái)做為治病的利器，但是它是藥食同源的東西中偏向于食物的，它也有偏性，比如它有點(diǎn)涼，所以即使它是那么的平和，一個(gè)好的中醫(yī)，開(kāi)方子的時(shí)候都要考慮患者是否能夠承受，如果體內(nèi)有寒，我們都會(huì)換個(gè)藥，或者配合點(diǎn)溫?zé)岬?a class="channel_keylink" href="http://www.gydjdsj.org.cn/pharm/2009/20090113051816_91390.shtml" target="_blank">半夏等來(lái)平衡一下。這樣看來(lái)，夏枯草就有點(diǎn)過(guò)分了，因?yàn)檫@不是個(gè)食物，本來(lái)就是藥物，夏枯草這個(gè)藥物的藥性是苦、辛，寒，以前有醫(yī)家說(shuō)它不應(yīng)該是寒的，比如
朱丹溪，但是從臨床應(yīng)用來(lái)看，確實(shí)應(yīng)該是苦寒的藥物。它的主要治療作用有三個(gè)：`清火明目：治目赤腫痛、
頭痛。a清肝火、降血壓：治
高血壓病。b散結(jié)消腫：治
瘰疬、癭瘤、乳
癰腫痛。這個(gè)藥物每到夏至的時(shí)候就枯萎了，所以叫夏枯草。多說(shuō)幾句，在中藥里面，還有個(gè)藥和它正好相反，那就是半夏，半夏正好是在夏至的時(shí)候開(kāi)始生長(zhǎng)，所謂“夏至到,
鹿角解,蟬始鳴,半夏生,
木槿榮”，夏枯草補(bǔ)厥陰之血脈，散郁火之蘊(yùn)結(jié)，安神以定魂�！夺t(yī)學(xué)秘旨》云：“蓋半夏得陰而生，夏枯草得陽(yáng)而長(zhǎng)，是陰陽(yáng)配合之妙也�！毕目莶菖浒胂�，二藥相使，順應(yīng)陰陽(yáng)，而“陰陽(yáng)違和，二氣不交”，臟腑氣血失和，是
失眠發(fā)病之關(guān)鍵。所以，有人用這兩味藥治療精神萎靡，夜難入眠，甚則通宵達(dá)旦，心煩易怒，易驚易夢(mèng)，舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)，證屬郁火內(nèi)擾，陽(yáng)不交陰的失眠，據(jù)說(shuō)效果還不錯(cuò)。我們?cè)僬f(shuō)回來(lái)，夏枯草這個(gè)藥物是很涼的，在臨床中，我的確遇到過(guò)服用夏枯草后就開(kāi)始胃口難受的人，這是因?yàn)橛械娜似⑽柑摵绻约嘿Q(mào)然服用了夏枯草，會(huì)傷到脾胃的陽(yáng)氣。所以，我們了解中醫(yī)，一定要時(shí)時(shí)刻刻記住中醫(yī)的原則，就是所有的事物，都要從陰陽(yáng)兩個(gè)方面來(lái)劃分，任何藥物，是都有偏性的，
人參是好東西，可是如果用到了有熱的人的身上，那么就是毒害他的毒藥，
大黃是很?chē)樔说臇|西，可是如果有熱結(jié)的人，那么它就是救命的藥物，所以中醫(yī)就是在借助藥物的偏性，來(lái)糾正人體出現(xiàn)的陰陽(yáng)失衡，當(dāng)人體有熱的時(shí)候，當(dāng)然可以喝王老吉，可以用夏枯草，但是如果沒(méi)有熱象，而是虛寒的體制，陽(yáng)氣本來(lái)就不足了，此時(shí)如果再讓他服用苦寒的藥物，那就是在做壞事情。在王老吉的方子里面，有幾味藥是我不了解的，比如仙草、布渣葉，但是從剩下的幾味藥物來(lái)看，這些都是清熱解毒的藥物，是治療實(shí)熱的，甚至連虛熱的人都不應(yīng)該服用。中醫(yī)的熱，分為實(shí)熱和虛熱，這個(gè)大家要知道，實(shí)熱是指因?yàn)橥飧谢蛘邇?nèi)傷等原因引起的過(guò)剩的
發(fā)熱，一般都有邪氣在內(nèi)作祟，比如
感冒發(fā)高燒了，這就是實(shí)熱，此時(shí)人體的功能極度亢奮，發(fā)熱，又比如說(shuō)，有的人工作壓力無(wú)比的大，心肝之火很旺，這也是實(shí)熱，像這種實(shí)熱，可以用金銀花、夏枯草等來(lái)治療調(diào)整。但是還有虛熱，比如
腎陰虛引起的陰虛發(fā)熱，這是一種虛火，我打個(gè)比喻，就好像是機(jī)器，因?yàn)闈?rùn)滑油不夠了，結(jié)果機(jī)器摩擦，很快機(jī)器就熱得冒煙了，這就是虛熱，這種虛熱，加上潤(rùn)滑油就可以了，我們中醫(yī)治療，此時(shí)并不能去解毒清熱，而是用滋陰的方法，那么很快這個(gè)火就下去了。比如，我舉個(gè)例子，有一次，一個(gè)女孩子讓我看粉刺，當(dāng)時(shí)大家在吃飯，我很匆忙的看了她的舌頭，觀察不夠，只是看到舌質(zhì)紅了，沒(méi)有更加仔細(xì)地分析（沒(méi)有診脈)，這就犯了錯(cuò)誤了，結(jié)果認(rèn)為她的身體是濕熱導(dǎo)致的粉刺，所以就開(kāi)了清熱解毒利濕的中藥，開(kāi)了五副，結(jié)果過(guò)了大約半個(gè)月，她又遇到我了，告訴我一點(diǎn)都沒(méi)有效果，我仔細(xì)一看她，嚇了一跳，我甚至覺(jué)得比以前更重了，她說(shuō)喝了五副以后就停了，但是一直是這樣了，結(jié)果慚愧不已，渾身出了很多的汗——自責(zé)的，看來(lái)看病不能有一絲的馬虎，這次，我又仔細(xì)地對(duì)她進(jìn)行了診斷，看到她的舌質(zhì)是很嫩的，舌苔并沒(méi)有實(shí)熱的老黃等跡象，又診了脈，是弦細(xì)的脈象，這說(shuō)明她是陰虛的，所以立刻開(kāi)了滋陰的方子，一個(gè)清熱解毒的藥物沒(méi)有用，都是
生地、
麥冬等滋陰的藥物，也是五副，還好，這個(gè)女孩子還是很信任我（或者是她當(dāng)時(shí)很著急，想要快點(diǎn)改善)，就服用了，結(jié)果五副下去，粉刺就減輕了很多。但是估計(jì)她此時(shí)也心有余悸了，所以覺(jué)得這樣已經(jīng)很好了，就沒(méi)有繼續(xù)服藥下去�，F(xiàn)在我看到她，臉上還有一點(diǎn)，但是她都避而不談這個(gè)事情了。這個(gè)事情我一直慚愧，認(rèn)為自己的一個(gè)失誤，導(dǎo)致一個(gè)患者對(duì)中醫(yī)失去了信心。至今我把此事引為教訓(xùn)，讓自己警醒。所以，對(duì)于這個(gè)虛火，老百姓也管它叫“上火”，但是此時(shí)顯然“上火就喝王老吉”是不對(duì)的。此時(shí)不能用清熱解毒的藥物，要用滋陰的。醫(yī)學(xué)是個(gè)復(fù)雜的事情，不能用廣告語(yǔ)來(lái)操作，“上火”實(shí)際是身體出了問(wèn)題了，不會(huì)用一個(gè)飲料就不分寒熱、不分虛實(shí)全部都解決了，如果這樣，就犯了那些“偽火神派”的錯(cuò)誤，本來(lái)人家真正的火神派是講究辨證論治的，但是到了他們那里，就變成全部的患者都給用
附子肉桂，而在這里，又變成了全部的消費(fèi)者都給用夏枯草。還有人說(shuō)，我們廣東一直都是服用這個(gè)東西的，的確，人的體質(zhì)是有地域性的，比如廣東多濕熱，東北多干燥等，我曾經(jīng)遇到個(gè)老中醫(yī)，說(shuō)我治療胃病，全部都用一個(gè)方子，還沒(méi)有不見(jiàn)效的，我拿來(lái)方子一看，全部都是溫?zé)岬乃幬�，為什么他�?huì)說(shuō)都有效呢？原來(lái)他是吉林的老中醫(yī)，那里很冷，所以因寒冷而患胃病的很多，這給了他一個(gè)錯(cuò)覺(jué)，就是這個(gè)溫?zé)岬姆阶幽苤委熕械奈竿�，可是如果他到了廣東，可就要犯錯(cuò)誤了。在江南，胃痛因陰虛導(dǎo)致的不少，濕熱的也很多，這就是地域性不同的。而廣東天氣濕熱，所以人體感受的濕熱之邪多，歷史上形成了用苦寒的飲料也不足為奇，但是，現(xiàn)在的生活可是和古代不同了啊，現(xiàn)在南方到處是空調(diào)，一到夏天，電網(wǎng)都緊張得要命，記得我母親有一次去新加坡回來(lái)后，告訴我，在新加坡行醫(yī)，夏天時(shí)候要開(kāi)很多的溫?zé)岬乃幬�，比�?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113054732_94235.shtml" target="_blank">麻黃湯證很多，因?yàn)槊總�(gè)房間里都冷得像冬天一樣，這就是情況和古代不同了啊，大家不要以為還是濕熱居多，其實(shí)虛寒也多。著名的老中醫(yī)李可，之前很想知道他在山西用了很多附子肉桂，不知道在廣東是否也能夠用，結(jié)果自己親自去了廣東，然后有一次他說(shuō)，他發(fā)現(xiàn)其實(shí)廣東應(yīng)用附子的機(jī)會(huì)極多，和內(nèi)地幾乎沒(méi)有差別，原來(lái)現(xiàn)在的廣東人的未必也都是濕熱了！所以，我為什么要這么仔細(xì)的講陰陽(yáng)呢？就是現(xiàn)在問(wèn)題很多，我一聽(tīng)到廣告說(shuō)：“胃痛，就吃XXX”、“嗓子痛，就吃XXX”、“感冒，就吃XXX”這樣的話，我就害怕，因?yàn)檫@樣這些東西是違反中醫(yī)的最基本的定律的。這些病最起碼都會(huì)分成寒熱（陰陽(yáng))兩類(lèi)的，甚至還會(huì)更加復(fù)雜，如果這樣拿來(lái)就吃，至少有一半的人是吃錯(cuò)了的，這個(gè)錯(cuò)誤很大啊。
