破解民間中醫(yī)困境之十:發(fā)揚光大民間中醫(yī)的特長“民間醫(yī)生的一些特長或許就是史上絕無僅有的絕活,失去了就永遠失去了”。廣州市天河區(qū)中醫(yī)(中心)醫(yī)院院長陳煜輝博士建議制定鼓勵政策發(fā)揚光大民間中醫(yī)的特長。
“中醫(yī)是實踐醫(yī)學,而民間中醫(yī)是組成其中的一部分,現(xiàn)行醫(yī)療范圍應該考慮覆蓋到這部分民間醫(yī)生!睆V州市天河區(qū)中醫(yī)醫(yī)院院長陳煜輝博士從法律層面剖析了民間中醫(yī)面臨的最大困境,對于確有專長的民間中醫(yī),他認為要制定鼓勵政策,讓其特長有機會發(fā)揚光大。
民間醫(yī)生最大困惑:沒有執(zhí)業(yè)資格
陳煜輝博士對民間醫(yī)生的范疇有不同的看法,他認為游離于正統(tǒng)醫(yī)生之外的,未取得職業(yè)資格的,但確有一技之長的(有偏方能夠治病或有特定的治療技術(shù)),這樣一類醫(yī)生才叫民間中醫(yī)。
現(xiàn)行法律制度規(guī)定,行醫(yī)必須具備職業(yè)醫(yī)師資格,而民間醫(yī)生最困惑的就是沒有執(zhí)業(yè)資格。雖然現(xiàn)行有政策允許具備特定條件的傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員醫(yī)師參加資格考核考試,但由于考試門類繁多,內(nèi)容設(shè)置不盡合理,導致許多民間中醫(yī)無法通過考試。陳煜輝說,如果沒有執(zhí)業(yè)資格,從法律層面講,無論大醫(yī)院還是個人診所(國家發(fā)牌正式注冊的機構(gòu)),都不能聘請這些人行醫(yī)。所以民間中醫(yī)即便要引進到社區(qū)醫(yī)院,也必須具有執(zhí)業(yè)資格。
破解困局突破口:法律讓民間中醫(yī)合法化
如何讓民間中醫(yī)合法化?陳煜輝表示,建議國家中醫(yī)藥主管部門可考慮制定針對民間醫(yī)生的切實的法律依據(jù),或類似于同等學力考試的規(guī)定和要求,除他們引導發(fā)揚一技之長之外,強化中醫(yī)基本知識和基本技能的學習。同時,應鼓勵確有專長的民間中醫(yī)發(fā)揮其特長。民間醫(yī)生很多專長都是零碎的,但是他們的一專一長或許就是史上絕無僅有的絕活,失去了就永遠失去了。國家可考慮制定鼓勵政策,如把技術(shù)貢獻給國家,或者交給有資格的醫(yī)生,讓他們跟著民間醫(yī)生學習,國家給予相關(guān)的補償,這樣既保證了醫(yī)療行為合法,也可以把民間醫(yī)生的特長專長發(fā)揚光大。
改進人才培養(yǎng)模式:培養(yǎng)中醫(yī)MBA
中醫(yī)人才培養(yǎng)模式有待完善,中醫(yī)學院現(xiàn)行培養(yǎng)制度下的中醫(yī)畢業(yè)生不盡人意,中醫(yī)沒學好,西醫(yī)更差,被戲稱“里外不是人”。陳煜輝指出,高校課程設(shè)置、考查等教學問題應該引起我們的反思。當前對于中醫(yī)人才的培養(yǎng),回歸師帶徒的做法得到越來越多人的認可。
師帶徒“拉郎配”是我國目前培養(yǎng)名中醫(yī)的主要做法。不過,實行過程中,有“師傅”、“徒弟”提出反對,主張自主性選擇徒弟或師傅。陳煜輝認為,師傅或徒弟不滿意,可能是師傅的水平有限,也可能是徒弟的資質(zhì)天分不夠,其實國家也正在探尋一種更合理的師帶徒方式。
“我參加了一個中醫(yī)大師傳承培養(yǎng)項目,類似于國外培養(yǎng)MBA,我認為是對現(xiàn)有中醫(yī)傳承模式的再探討,做法有別于拉郎配。”陳煜輝介紹說,這個中醫(yī)人才培養(yǎng)項目由國家中醫(yī)藥管理局批準、
同濟大學主辦,并由國內(nèi)公認的顏德馨、鄧鐵濤、路志正、張祺、周仲英、朱良春六位中醫(yī)大師作為導師親自帶徒。先在全國進行考試選拔培養(yǎng)對象,報名資格要求博士學位、副主任醫(yī)師以上資格、45歲以下,通過筆試、面試篩選后,錄取10個人進行培養(yǎng)三年。六老輪流講課,把絕活傳給我們,突出“學習中醫(yī)經(jīng)典”和“注重臨床實踐”兩大特色,還聘請國內(nèi)著名古文老師講授道教、儒教、fo教等與中醫(yī)的關(guān)系,從傳統(tǒng)文化的角度培養(yǎng)中醫(yī)思維能力!拔腋杏X受益匪淺,可以說,中醫(yī)大師傳承班開了中醫(yī)MBA的先河。”陳煜輝如是說。