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正本清源:經(jīng) 脈 實(shí) 質(zhì) 之 我 見(jiàn)

經(jīng) 脈 實(shí) 質(zhì) 之 我 見(jiàn)                        

任何科學(xué)都是在繼承基礎(chǔ)上,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,然后對(duì)這一問(wèn)題進(jìn)行研究、分析、探討,從而推動(dòng)科學(xué)逐步向前發(fā)展、并逐步走向成熟。經(jīng)脈研究也和其它學(xué)術(shù)研究一樣,也呈波浪式向前發(fā)展。由于經(jīng)脈這一詞來(lái)源于《內(nèi)經(jīng)》,今人有時(shí)稱其為經(jīng)脈,有時(shí)稱其為經(jīng)絡(luò)。因此,我們?nèi)砸浴秲?nèi)經(jīng)》中的原始論述為依據(jù),稱其為經(jīng)脈,探討經(jīng)脈的大體輪廓,然后再參考現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的有關(guān)論述,用中西醫(yī)結(jié)合的觀點(diǎn)探討經(jīng)脈的實(shí)質(zhì)與經(jīng)脈的功能。
一、概述
建國(guó)以來(lái),國(guó)人在“中西醫(yī)結(jié)合,以中醫(yī)為主。”的思想指導(dǎo)下,先后多次對(duì)經(jīng)脈進(jìn)行研究、探討,提出了一些具體的、開(kāi)拓性的見(jiàn)解,一度引起學(xué)術(shù)界的重視。概括起來(lái)有以下四種觀點(diǎn):1、認(rèn)為經(jīng)脈就是神經(jīng)。2、認(rèn)為經(jīng)脈是并列于神經(jīng),又具有神經(jīng)功能的另一種物質(zhì),二者不能互相取代。3、認(rèn)為經(jīng)脈是機(jī)體的神經(jīng)體液綜合調(diào)節(jié)機(jī)能。4、認(rèn)為經(jīng)脈是機(jī)體的生物電現(xiàn)象。
二、關(guān)于經(jīng)脈的物質(zhì)基礎(chǔ):
《素問(wèn)·六微旨大論》說(shuō):“物之生,從于化;物之極,由乎變;變化之相搏,成敗之所由也。”指出了物質(zhì)是基礎(chǔ),一切變化都是在物質(zhì)的基礎(chǔ)上進(jìn)行的,沒(méi)有物質(zhì)基礎(chǔ)的變化是不存在的。經(jīng)脈也是一樣,既有功能的產(chǎn)生,也必然有產(chǎn)生功能的物質(zhì)所在。
我們用中西醫(yī)結(jié)合的觀點(diǎn)進(jìn)行分析,上述四種論點(diǎn)各有所長(zhǎng),分別從不同角度揭示了經(jīng)脈的大體輪廓,使人們看到曙光就在前頭。但這四種觀點(diǎn)也各有不足:均不能完整地解釋經(jīng)脈的形態(tài)、走行與功能。1、神經(jīng)論者雖能解釋經(jīng)脈能夠調(diào)節(jié)臟腑、傳導(dǎo)興奮、反應(yīng)病情的功能,但不能解釋經(jīng)脈何以運(yùn)送血?dú)猓瑺I(yíng)養(yǎng)臟腑的功能;2、并列于神經(jīng),又具有有神經(jīng)功能的另一種物質(zhì),至今在人體中沒(méi)有找到,已自行流產(chǎn);3、神經(jīng)體液調(diào)節(jié)論者認(rèn)為,經(jīng)脈是神經(jīng)體液綜合調(diào)節(jié)機(jī)能。但是體液調(diào)節(jié)由人體內(nèi)分泌器官和內(nèi)分泌細(xì)胞進(jìn)行,如果將機(jī)體的內(nèi)分泌器官和內(nèi)分泌細(xì)胞看成是經(jīng)脈的組成部分,顯然不妥;4、生物電現(xiàn)象見(jiàn)于一切活的生物細(xì)胞,如果把經(jīng)脈看成是一切生物細(xì)胞,未免得有些不倫不類。
那么,經(jīng)脈到底是一種什么樣的物質(zhì),或者說(shuō)相當(dāng)于什么樣物質(zhì)呢?在科學(xué)文化不發(fā)達(dá)的古代,古人能夠用肉眼看到經(jīng)脈,能夠研究出經(jīng)脈的功能。為什么在科學(xué)文化十分發(fā)達(dá)的今天,我們用現(xiàn)代化的儀器反而看不到經(jīng)脈的實(shí)質(zhì),研究不出經(jīng)脈的功能呢?
我們認(rèn)為,在《內(nèi)經(jīng)》時(shí)代的古文獻(xiàn)中,一個(gè)字就相當(dāng)于現(xiàn)代文學(xué)中的一個(gè)詞,就是說(shuō)經(jīng)脈是由“經(jīng)”和“脈”二個(gè)詞組成。所謂經(jīng),就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的神經(jīng)系;所謂脈就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的脈管系。
從中西醫(yī)結(jié)合觀點(diǎn)分析,神經(jīng)系由中樞和周?chē)糠纸M成,中樞神經(jīng)系包括腦、脊髓兩部分,屬于奇恒之腑;脈管系由血管和淋巴管二部分組成,血管習(xí)慣上稱為血脈或脈中,淋巴管習(xí)慣上稱為脈外或衛(wèi)氣。因此經(jīng)不包括腦和脊髓,脈也不包括心臟。
傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為,經(jīng)脈的功能包括三個(gè)方面的內(nèi)容:1、調(diào)節(jié)作用——即“調(diào)虛實(shí)”(見(jiàn)《靈樞·經(jīng)脈》);2、是運(yùn)輸和營(yíng)養(yǎng)作用,即“行血?dú)舛鵂I(yíng)陰陽(yáng)、濡筋骨、利關(guān)節(jié)! (見(jiàn)〈靈樞·本臟〉)。3、是防衛(wèi)作用,即“逆其氣則病,從其氣則愈(〈素問(wèn)·痹論〉)。”從中西醫(yī)結(jié)合觀點(diǎn)分析,這里的“調(diào)虛實(shí)”就是神經(jīng)的功能;“行血?dú)舛鵂I(yíng)陰陽(yáng)”就是血管的作用;而“逆其氣則病,從其氣則愈”則是淋巴系的功能。而血管和淋巴管又合稱脈管。因此我們說(shuō),經(jīng)脈是由神經(jīng)系和脈管系二部分共同組成。
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