岐黃密室:唐代詩人的眼病詩

作者:原所賢

　　

唐代是中國歷史上中醫(yī)藥文化昌盛的年代，這期間，《新修本草》問世，《備急千金要方》、《千金翼方》刊行，《外臺秘要》傳世。唐代又是中國古詩的黃金歲月，這一時期遺存了大量膾炙人口的精美詩篇。李白、杜甫、白居易、張籍、劉禹錫等對醫(yī)理、煉丹術、本草學、養(yǎng)生學頗有研究的著名詩人，他們在詩作中談醫(yī)說藥、論方敘病，涉及到中醫(yī)醫(yī)學史、臨床學、本草學、方劑學、衛(wèi)生習俗等內(nèi)容，留下了醫(yī)文并茂的唐代科學文化史的資料。
　　

在唐人的詩作中，我們常常讀到有關眼科疾病的詩句，其中以“詩翁”白居易的最多。他一生坎坷，家庭生活也很不幸。于２７歲考取進士后，先后做過秘書省校書郎、翰林學士、左拾遺、江州司馬、杭州刺史、蘇州刺史等官職�；潞３粮　⑹送据氜D，直到３７歲才結婚。長女金鑾三歲夭折，白居易有詩哭之。５８歲時，他喜得一個兒子叫阿崔，三歲又夭折了。老年喪子，使詩翁痛苦異常，他在詩中追思說：“悲腸自斷非因劍，啼眼加昏不是塵”。由于官場失意生活清苦，再加上子女的夭殤，使白居易患了很嚴重的目疾。他的詩作中屢有這方面的記載。為了療疾養(yǎng)生，修身怡性，詩翁曾經(jīng)稱病休官，辭去蘇州刺史的官職，回家鄉(xiāng)靜心調養(yǎng)。當?shù)氐陌傩兆园l(fā)地沿江相送這位廉潔勤政的清官，祝愿他早日康復。
　　

在《眼暗》詩中，白居易寫道：“早年勤卷看書苦，晚歲悲傷出淚多。眼損不知都自取，病成方悟欲如何？”詩翁在此談及自己患眼病的原因是由于年輕時秉燭苦讀、窮經(jīng)積學，不注意視力的保護，到了晚年視力減退，又屢遭子女夭亡的精神打擊，悲郁多泣，才導致眼疾纏身，發(fā)出“欲何如”的無奈感嘆！接著詩翁詳細描寫了自己患眼病的癥狀：“夜昏乍似燈將滅，朝暗長疑鏡未磨�！蹦憧�，一朝一夕，銅鏡松燈前，模糊的視力給理政讀書寫詩的詩翁帶來多少難言的痛苦。頻發(fā)的眼疾，使白居易與中醫(yī)藥結下了不解之緣。他閱覽眼科醫(yī)書，服用滋陰養(yǎng)肝的中藥，并用黃連的汁液點眼治療。后來還“燒大藥”和“服氣”（即煉丹和做氣功)來養(yǎng)目除疾。
　　

在當時，服用藥物來祛除眼睛疾病和保健的詩人騷客大有人在。山水詩人王維寫詩說：“冥搜到百合，真使當重肉。果堪止淚無，欲縱望江目。”記載了居家生活時，用百合煮肉來食療自己淚囊炎的景況。另一詩人張籍也有詩云：“開洲五月車前子，做藥人皆道有神。慚愧文君憐病眼，三千里外寄閑人�！睆埣�家境貧寒，自幼苦讀，飽經(jīng)世態(tài)炎涼。后為貞元進士，歷任太常寺太祝、水部員外郎、國子司業(yè)等職。由于古代的照明條件較差，加上營養(yǎng)不良，張籍因用眼過度，患了很嚴重的目疾。詩人孟郊曾經(jīng)寫詩戲稱他是“窮瞎張?zhí)��！薄．斔�收到詩友韓愈從千里之外寄來的車前子，餌食配藥后，感慨地寫了以上那首情真意切的詩。古代醫(yī)家認為，服用車前子可補虛去翳，與菊花、決明子等配伍，多用來治療目赤腫痛、迎風流淚、視力減退等癥。唐代醫(yī)家孫思邈的《千金方》中的“駐景丸”，是用車前子與熟地、菟絲子配伍為丸，治療老年人因肝腎俱虛所致的眼昏生翳等癥，至今仍是老年眼科常用的保健良方。
　　

在另一首《眼病》詩中，白居易還描述患眼病的癥狀時說：“散亂空中千片雪，朦朧物上一重紗�？v逢晴景如看霧，不是春天亦見花。僧說客塵來眼界，醫(yī)言風眩在肝家�！痹娢逃蒙鷦有蜗蟮恼Z言敘述了患眼疾的癥狀，簡直就是一例詩體的眼科病案。從白詩中的自述來分析，他的雙眼出現(xiàn)了羞明、睛上生翳、視物不清的癥狀，即患了老年性白內(nèi)障，中醫(yī)眼科稱之為“云霧移睛”和“浮翳內(nèi)障”。清代醫(yī)家張倬在《醫(yī)通·金針開內(nèi)障論》中指出，本病是“肝氣上沖，凝結而成”。其主要表現(xiàn)是“視物微昏或朦朧如輕煙薄霧。次則空中常見黑花，或如蠅飛蟻垂，睹一成二�！睂⒃娢痰牟∈纷允龊歪t(yī)家的中醫(yī)眼科學的辨證論說對照起來看，可以洞觀白居易的醫(yī)學素養(yǎng)是多么的深厚。
　　

在另一首詩中，詩翁記錄了他請醫(yī)服藥、自我養(yǎng)護的康復生活：“醫(yī)師盡勸先停酒，道侶多教早罷官。案上漫鋪龍樹論，盒中虛捻決明丸。人間方藥應無益，爭得金篦試刮看�！痹娭刑岬降摹洱垬湔摗�，又稱《龍樹菩薩藥方》，是隋唐時印度醫(yī)學隨fo教傳入中國后，被譯成中文的印度醫(yī)書。決明丸由石決明、車前子、黃連蜜丸而成，是中醫(yī)治療肝虛氣浮、風眩眼花的方劑�？梢韵胍�，詩翁接受道友的勸告，休官回鄉(xiāng)，“謝絕名利，洞身靜修”。瀏覽醫(yī)藥學的書籍，炮制丹藥，遵守醫(yī)囑節(jié)酒養(yǎng)目，“惟將綠醅酒，且替紫河車”。但藥力有限而痼疾難卻，詩翁不得不求治于金針撥障術。金針撥障術又稱金篦刮目、開金針法，即針撥白內(nèi)障術，唐代孫思邈的《千金方》和王燾的《外臺秘要》中均有記載。早在一千多年前的唐代，這種由印度僧人執(zhí)業(yè)的眼科手術就很普及，連詩豪劉禹錫也希望借助這種外來的金針撥障術，來恢復自己未老先暗的視力。被譽為“詩圣”的杜甫，一生顛沛流離，體弱多病。與《胡本草》的作者、詩人鄭虔交游甚厚。在他的詩作中，除了對自己患消渴（糖尿病)、瘧疾、風痹（關節(jié)炎)、肺�。�肺結核)外，也屢屢言及自己的失聰和失明，《耳聾》詩中說：“眼復幾時暗，耳從前日聾�！彼�在臨終前的一年所寫的“右臂偏枯半耳聾”，“老年花似霧中看”等詩句中來看，詩圣因為糖尿病不治，已經(jīng)并發(fā)了白內(nèi)障、中風偏枯的病癥。
　　

在中國歷史上，唐朝的天子們尊崇老莊的道家學說，對當時科學文化的繁榮和發(fā)展產(chǎn)生了不可低估的影響。特別是道家崇尚自然的天道觀，對醫(yī)藥學、養(yǎng)生學和古典文學藝術的浸潤，豐富了中國傳統(tǒng)文化對世界觀和生命觀的多層次認知的內(nèi)涵。讀唐代詩人們的眼病詩，我們就不難品味出其中蘊含的醫(yī)理和禪韻。