性別：男
生辰：（公元)1955年10月
籍貫：廣東
婚否：是
職業(yè)：病退
身高：176
體重：70公斤
腰圍：35英寸
膚色：黃,黑
主要癥狀：左手手腕
關(guān)節(jié)痛,紅腫,手背也腫的很厲害,無(wú)法用筷子,半年前右手也曾痛過(guò)后治愈,此次左手發(fā)作有一周,手
發(fā)熱,小便頻繁,大便溏稀,偶爾失禁,舌苔厚,黃,曾受過(guò)腦挫傷,今天看過(guò)醫(yī)生,診斷為關(guān)節(jié)炎,敷藥后手過(guò)敏不敢再用,拜托小春先生開(kāi)個(gè)方,謝謝.
發(fā)病經(jīng)過(guò)：發(fā)作前一天洗澡時(shí)曾摔了一跤 ,但當(dāng)時(shí)并不覺(jué)手痛,第二天在無(wú)名指與食指間開(kāi)始 腫,覺(jué)手腕痛的厲害,醫(yī)生檢查手未扭傷.
西醫(yī)病名：關(guān)節(jié)炎
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素：無(wú)
是否大量用過(guò)消炎藥：十年以前用過(guò)
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù)：無(wú)
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
左脈：（脈搏76)
右脈：（脈博76)
面：（黃，黑)
舌：（苔膩，黃苔，)
齒：（整齊)
口：（干)
腰：（涼)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選)——
飲：（喜涼)
食：（喜米飯)
睡眠：（
失眠)
大便：（偶爾失禁)
小便：（次數(shù)多,偶爾失禁)
房事：（少，)
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
（煩躁)
5、七情何者為重——
（思慮)
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當(dāng)歸10克
生地10
檳榔10
赤芍10
乳香6
沒(méi)藥6 然銅6
桂枝10
鉤藤10
羌活6
防風(fēng)6 石蘭藤6 碎補(bǔ)6
三棱6
莪術(shù)6 水煎服一日三餐 點(diǎn)三付
