1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目——
性別：男
生辰：（公元)1982年6月11日時(shí)
籍貫：
婚否：未婚
職業(yè)：
身高：170厘米
體重：65公斤
腰圍：
膚色：
主要癥狀：
陰囊有些潮濕，渾身乏力，睡眠不好，嘴唇剝皮，小便發(fā)黃，有泡沫，手腳
發(fā)熱，精液有些黃，胃口不大好，早晨起來(lái)有時(shí)候有干嘔。
發(fā)病經(jīng)過(guò)：
手yin10年，以前出現(xiàn)狀況看中醫(yī)，說(shuō)是
腎陰虛，吃六位
地黃丸后緩解，現(xiàn)在吃
六味地黃丸好像作用不大了，工作沒(méi)有精神，聽(tīng)人介紹來(lái)這里向先生問(wèn)診，請(qǐng)先生賜方，謝謝。
西醫(yī)病名：
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素：否
是否大量用過(guò)消炎藥：否
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù)：否
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈（左)：
脈（右)：
面：（白)
舌：白
齒：
耳：
心：（跳得厲害)
頭：（暈，昏)
腰：（痛，左，右)
膝：（軟，無(wú)力)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選)——
飲：（溫，腸胃不太好)
食：（
睡眠：（
失眠，多夢(mèng))
大便：（
小便：色黃
房事：（無(wú)) 已戒手yin一個(gè)半月
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
（發(fā)熱，怕冷，乏力倦怠，少氣懶言，站立覺(jué)累)
5、七情何者為重——
（)
*注意：
1、服藥期間忌食生冷油膩食品，禁止房事、手yin等損傷元?dú)庑袨椋ㄩ_(kāi)方時(shí)不再重復(fù)，如有毀犯，自己負(fù)責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌，請(qǐng)參閱問(wèn)診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無(wú)明顯效果，請(qǐng)到其他診室詢問(wèn)，不要耽誤病情。
4、請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀問(wèn)診單下面的文章，會(huì)對(duì)配合治療大有好處。
*重要說(shuō)明：
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型，選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時(shí)間如下：
附子理中丸：蜜丸一丸或二丸，水丸25粒或50粒，濃縮丸10�；�20粒。早七時(shí)、中午十一時(shí)服。
桂附地黃丸：蜜丸一丸或二丸，水丸18粒或36粒，濃縮丸8�；�16粒。晚五時(shí)、睡前服。
補(bǔ)中益氣丸：蜜丸一丸，水丸20粒，濃縮丸10粒，服藥時(shí)間下午二時(shí)。
歸脾丸：蜜丸一丸，水丸20粒，濃縮丸10粒，服藥時(shí)間上午十時(shí)。
天王補(bǔ)心丸：蜜丸一丸，水丸9粒，補(bǔ)心丹一袋，服藥時(shí)間中午十一時(shí)。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服，開(kāi)方計(jì)量單位為克，生
姜切片，
大棗掰開(kāi)。
3.泡藥如沏茶，一日泡一劑，喝完上次，下次加開(kāi)水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無(wú)特殊說(shuō)明，用藥以此為準(zhǔn)。開(kāi)方時(shí)不再做特殊說(shuō)明。
