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醫(yī)患雜談:62歲心力衰歇兼腎衰一案

牛某62歲2010年患病,住處周口市,經(jīng)他人介之于我診治,患者坐車來(lái)我中醫(yī)門(mén)診,病人下車進(jìn)我門(mén)診時(shí),我第一眼望見(jiàn)病人身材瘦高面部黑如鍋底黑灰,病人進(jìn)屋談一會(huì)話,我就開(kāi)始與患者診病,號(hào)了下脈,脈沉遲緩無(wú)力細(xì)澀三五下以結(jié)代,問(wèn)病人癥狀病人言不欲食便微干,四肢微冷,身無(wú)力,下肢浮腫,小便不利。病人家人言在市查知為心力衰歇兼腎衰,以治療一年余花幾萬(wàn)元,病情時(shí)好時(shí)壞,再查舌部少苔有細(xì)裂紋口水多,唇紫暗,我再三思之,處方為四逆湯真武湯合方,兼沖服三七粉,七天后病情有所好轉(zhuǎn),原方不動(dòng)服一月,病人情況基本穩(wěn)定,過(guò)了將近一年,由于病人不慎禁忌,吃辛辣涼食病復(fù)發(fā),經(jīng)市人民醫(yī)院診治無(wú)效下肢已潰爛流水不止,醫(yī)告之家屬讓病人回家吃點(diǎn)好的等死吧,家屬不甘心,請(qǐng)之于我與診治,病人已無(wú)脈四肢厥冷喘息抬肩,我猶豫久久,患者家屬言死之不怨你,治療吧,于是我就大膽開(kāi)了方,處方為李可破格救心湯和真武湯合方,急煎頻服,2時(shí)許,病人精神復(fù)脈現(xiàn)細(xì)微,由于病人脾氣倔強(qiáng),不愿服中藥,鬧著要西醫(yī)治療,于是無(wú)奈停藥,我告知家屬如果不服藥撐不過(guò)明天晚上,病人家屬不信,病人家屬無(wú)奈只好停藥,家屬由于工作原因只好把病人送進(jìn)老年公寓照顧,果然到了第2天早晨八點(diǎn)多老年公寓工作人打電話告知病人已病故,如果病人積極配合或許有生還的機(jī)會(huì)。

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