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中醫(yī)資料:在北大學中醫(yī)

【內(nèi)容簡介】
在北大這么一個場所開壇講中醫(yī),而且還一講就是很多期,場場爆滿。聽眾從在校學子、公司白領(lǐng)到達天知命的老者,成為北大每周末的盛景,這不能不說是具有歷史性標志的事情。
  六位中醫(yī)名家的潛心之道讓讀者回歸真正純粹的“中醫(yī)本源”,同時又與儒釋道、易經(jīng)八卦、陰陽五行甚至武術(shù)茶道、琴棋書畫融會貫通,打成一脈。一個中醫(yī)大家,必定是一個國學集大成者;一個信賴中醫(yī)的人,亦將是一個國學傳統(tǒng)的愛好者。
  由北大中醫(yī)學社倡導發(fā)起的中醫(yī)講演系列《在北大學中醫(yī)》,邀請德高望重的中醫(yī)學者參與,從學中醫(yī)、走近中醫(yī)的大眾角度,最明白曉暢、但又高屋建瓴地講解中醫(yī)的精髓。同時,也不回避談到對當代中醫(yī)不足的失望,如庸醫(yī)、假中醫(yī)等現(xiàn)象,不規(guī)避尖銳話題。使傳統(tǒng)醫(yī)道與國學文化能夠自然地契合起來,以求“傳承國粹,共享醫(yī)道”。
本書既雕既琢復歸乎樸,法天貴真不拘于俗。以拋磚引玉的形式,通過中醫(yī)學者舉重若輕、深入淺出的中醫(yī)理念,讓讀者既能領(lǐng)略傳統(tǒng)醫(yī)道的智慧與玄妙,又能實現(xiàn)對自身健康養(yǎng)生切實的關(guān)懷……
【編輯推薦】
最風靡京城的中醫(yī)講座,首部凝結(jié)頂尖六位中醫(yī)大家數(shù)十年心血的力作。
  陸廣莘,傅景華,呂嘉戈,王心遠,周鷹,中里巴人等醫(yī)界大家坐鎮(zhèn)北大感性回歸中醫(yī)本源。
  古老醫(yī)道助你尋找最佳的生命平衡狀態(tài)。
  中醫(yī)學的學術(shù)思想歸結(jié)為“循生生之道,助生生之氣,用生生之具,謀生生之效!边@“生生之道”,即贊譽生命、挽回生命的原理和方法。
           ——陸廣莘 我國穩(wěn)態(tài)理論奠基人之一 中國中醫(yī)研究院資深研究員
 為了感悟中華醫(yī)道,必須懂得入道的三大門徑。感悟中華醫(yī)道的三大門徑,第一是運意,第二是識文,第三是悟道。
             ——傅景華 中國中醫(yī)研究院編審、研究員《捍衛(wèi)中醫(yī)》的作者
陰陽五行是中國文化中的核心部分,是中國古人把握到的地球萬物的宏觀所在。如果我們不從根本上去理解中國文化以及陰陽五行的話,不光是中醫(yī)學,整個中國文化都將失落。
              ——呂嘉戈 北京羲黃文化研究中心《挽救中醫(yī)》的作者
中醫(yī)學是圣道,唐代的王冰在注解《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》時談到,“釋縛脫艱,全真導氣,拯黎元于仁壽,濟贏劣以獲安者,非三圣道則不能致之矣”。其中的三圣道即指的是中醫(yī)學。
             ——王心遠 北京中醫(yī)藥大學中醫(yī)學者 傳統(tǒng)中醫(yī)師
中醫(yī)學把人體放到自然環(huán)境中,研究人是如何適應(yīng)自然,如何在自然界中生存,研究人與自然的關(guān)系。
              ——周鷹 北京中醫(yī)醫(yī)院著名中醫(yī)師 中醫(yī)學者
中醫(yī)是一種天人合一的東西,很多都需要信念上的一種感覺。所以我覺得從心靈上來入手、來學習中醫(yī)、來感知中醫(yī)是一條學習中醫(yī)的捷徑。
     周鷹

  神奇的臨床應(yīng)用

  中醫(yī)在臨床應(yīng)用時,需要在辨證的基礎(chǔ)上,首先分析出所診患者的發(fā)病機理,故辨證論治是中醫(yī)認識疾病和治療疾病的基本原則。

  定性定量

  中醫(yī)治療疾病,采用辨證論治的方法。辨證論治的內(nèi)涵,一為定性、二為定量,定性是基礎(chǔ),定量是關(guān)鍵。

  我們總說中醫(yī)是辨證論治,什么叫辨證論治?很多人不明白。辨證論治也是我們要解決的一個誤區(qū),就是中醫(yī)不定量的誤區(qū)。辨證論治分兩步,對于搜集出來的所有病情資料,第一步要定性,第二步要定量。

  什么是定性?什么是定量?定性,是可以用語言和文字來描述的,中醫(yī)研究的就是屬性,定性很容易,這是中醫(yī)的基礎(chǔ)知識,教科書上講的都是定性。而定量,是不能用語言和文字來表達的,它包括了個體、時間、地點、環(huán)境等各種因素的綜合,醫(yī)者要經(jīng)過臨床去體會,5年、10年的臨床歷練,才能體會到,虛,虛多少;實,實多少。

  我們在臨床上經(jīng)常遇到這樣的情況:病人說我看了10個大夫,10個大夫都說我是肝胃不和,這第11個大夫還是說我是肝胃不和,他能把我的病看好嗎?我說,你再看第12個大夫,他依然還會說你是肝胃不和。因為,學過中醫(yī)的人,定性都不會錯,只是他的定量不好,所以療效就不好。

  我定量定得最好的一次,也是我自己非常欣慰的一件事,應(yīng)該是在十一二年前看的病人,一個12歲的小男孩,口腔潰瘍,找我看的時候,留著口水來的,滿口爛得一塌糊涂。早晨8時在門口等我,因為我給他父親看過,他父親是急性中風讓我給救回來了,所以他父親對我很信任,就帶他來了。

  來了以后,我說怎么呢?12歲的孩子哭哭啼啼,口水就這么流著,嘴都閉不上,口里面爛得一塌糊涂。我問多長時間了?他爸說3個多月了。我說那怎么沒看呢?他說看了,看了好多次,中西醫(yī)全看了,就是看不好。他拿出來以前看病的方子,給我看。如果我沒看這些方子,我也可能按這些方子的方法去做,因為辨證都是有胃熱。中醫(yī)一定要因人而宜,你就要反思,他用沒管用,如果你知識面廣,你就要想一想,既然都清胃熱不行,應(yīng)該怎么辦?病人肯定有熱,舌頭特別紅,舌苔黃厚膩,這些都是熱象。

  后來我就問他,你孩子這段時間大便情況怎么樣?他說老拉肚子,吃那些藥也瀉,本身就拉肚子,也不吃飯了,什么都不吃了。我想,肯定有寒的一面,但是也有熱的一面。我說應(yīng)該按寒熱錯雜來論治,我就想到了用半夏瀉心湯。但是中醫(yī)治療口腔病,還要考慮心臟,舌為心之苗,舌紅為心之火。于是,我用半夏瀉心湯、導赤散合方治療,但去掉了導赤散中生地,因為病人本身就有濕邪。我當時用我認為的定量標準給他出了一個方子,開了3劑藥。

  第二天早上起來,他父親還帶著他在門口坐著。我說你怎么又來了?他說你看這孩子,我一看這孩子滿口清,口腔黏膜完全修復,就24個小時,也可想而知,人的黏膜的再生能力是非常強的,當然是個小孩,老年人可能修復得不會這樣快。所以我說中醫(yī)是一門臨床應(yīng)用醫(yī)學,同時也是一門臨床實驗醫(yī)學。

  病機的治療

  有人問我會治頭痛嗎?咳嗽能治嗎?我只能搖頭。因為沒有見到這個患者,不知道患者咳嗽、頭痛的病機是什么。要把咳嗽、頭痛放在這個人的整體狀態(tài)下進行分析,確定病機后,我才能針對病機給予治療。

  很多病人跟我敘述了一大堆癥狀,我要把你這一堆癥狀進行綜合分析,確定病機,然后針對病機給予治療,根本不考慮癥狀,不管病名。有時候我都已經(jīng)開出了方子,病人又說還有什么癥狀呢,你愛有什么癥狀就有什么癥狀,我根本就不管了,因為我已經(jīng)確定了病機,這時就可以不考慮病人的其他癥狀。所以,中醫(yī)是針對病機治病,我們叫做“證”。大家不要看到藥品說明書上,沒有寫治療咳嗽,就認為這個藥治不了咳嗽。

  還有一次,一個四十多歲的老師,咳嗽3個月找我看病。前提是沒有條件吃湯藥。我通過辨證,給他開了兩種中成藥:六味地黃丸和平肝舒絡(luò)丸,并要求他兩種藥物一起吃。當時平肝舒絡(luò)是緊俏藥,我通過藥房主任才取到這個藥?墒遣∪朔催^來就問我,這兩種藥的說明上,都沒有寫著治療咳嗽,為什么給我開這兩個藥?我的回答是,你咳嗽3個月了,差不多上面寫著治療咳嗽的藥你都吃過了,但沒有治好你的病。今天我就要用上面沒有寫治咳嗽的藥,來治療你的咳嗽。同時,就憑我專門找藥房主任給您拿這藥,肯定就有專門用這藥的意義。病人想想確實有道理,就回去吃藥了。第三天,病人來找我了,見面就要給我跪下。他說真謝謝你,我咳嗽已經(jīng)好了。

  這就是中醫(yī)治病的理念。我用中成藥時,強調(diào)不要完全按說明書做,中成藥的藥品用量也是一個原則指導,用量要根據(jù)病性的定量而用。我經(jīng)常要告訴病人,這個藥常規(guī)量吃5片,你就吃兩片就行了,跟哪個配著吃。那個藥吃6粒,6顆少點,得吃到9顆,跟哪個藥配著吃。

  可見,中醫(yī)治病是針對病機。中醫(yī)理論有很多,但理論的核心是病機。中醫(yī)的診斷是病機的診斷,中醫(yī)的治療是針對病機的治療。

  中醫(yī)是一門成熟的科學,秦漢時期中醫(yī)就已經(jīng)成熟了。現(xiàn)代人首先應(yīng)當繼承好,臨床應(yīng)用好。在應(yīng)用過程中才能有一些體會和感悟,豐富一些中醫(yī)的內(nèi)容。
         ——中里巴人 中醫(yī)養(yǎng)生名家《求醫(yī)不如求己》的作者
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