赤 石 脂(《本經(jīng)》)
赤石脂為單斜晶系的多水高嶺土。產(chǎn)于福建、山東、河南等地。原礦物多形成于輝長巖、輝長輝綠巖、閃長巖、玢巖及硅質(zhì)頁巖等的風(fēng)化殼及硫化礦床氧化帶。味甘、酸、澀，性溫。歸大腸、胃經(jīng)。功效內(nèi)服澀腸止瀉、止血；外用收斂生肌、斂瘡。臨床用名有赤石脂、煅赤石脂。
【本草匯言】
《神農(nóng)本草經(jīng)》：氣味甘平無毒，主治黃疸泄痢，腸澼膿血，陰蝕下血赤白，邪氣癰腫疽痔惡瘡頭瘍疥瘙。久服補髓益氣，肥健不饑，輕身延年。
《名醫(yī)別錄》：味甘、酸、辛，大溫，無毒。主養(yǎng)心氣，明目，益精，治腹痛，泄?jié)荩铝〕喟�，小便利，及癰疽瘡痔，女子崩中漏下，產(chǎn)難，胞衣不出。久服補髓，好顏色，益智。
《藥性論》：君，補五藏虛乏。
《開寶本草》：味甘、酸、辛，大溫，無毒。主養(yǎng)心氣，明目，益精，療腹痛，泄?jié)�，下痢赤白，小便利，及癰疽、瘡痔，女子崩中漏下，產(chǎn)難，胞衣不出。久服補髓，好顏色，益智。
《本草衍義》：有人病大腸寒，小便精出，諸熱藥服及一斗二升，未甚效。后有人教服赤石脂、干姜各一兩，胡椒半兩，同為末，醋糊丸如梧桐子大，空心及飯前米飲下五七十丸。終四劑，遂愈。
《藥性賦》：味甘、酸，性溫，無毒。降也，陽中陽也。其用有二：固腸胃有收斂之能，下胎衣無推蕩之峻。
《湯液本草》：氣大溫，味甘、酸、辛，無毒。
《本草》云：主養(yǎng)心氣，明目益精，療腹痛泄?jié)�，下利赤白，小便利，及癰疽瘡痔，女子崩中漏下，產(chǎn)難，胞衣不出。久服補髓，好顏色，益志不饑，五色石脂，各入五臟補益。
《東垣》云：赤石脂、白石脂，并溫，無毒。畏黃芩、芫花，惡大黃。
《本經(jīng)》云：澀可去脫，石脂為收斂之劑。胞衣不出，澀劑可以下之。赤入丙、白入庚。
《珍》云： 赤、白石脂俱甘酸，陽中之陰，固脫。
《心》云：甘溫，篩末用。去脫，澀以固腸胃。
《局方本草》云：青石脂，養(yǎng)肝膽氣，明目。黑石脂，養(yǎng)腎氣，強陰，主陰蝕瘡。黃石脂，養(yǎng)脾氣，除黃疸。余與赤、白同功。
《本草衍義補遺》：氣溫，味甘酸。《本草》主養(yǎng)心氣，明目益精，治腹痛泄癖，下利赤白、小便利及癰疽瘡痔，女子崩漏、產(chǎn)難、胞衣不出。其五色石脂各入五臟，補益。澀可以去脫，石脂為收斂之劑，胞衣不出，澀劑可以下之，是赤入丙，白入庚也。
《本草發(fā)揮》：成聊攝云：澀可去脫，石脂之澀，以收斂之。又云：赤石脂澀，以固腸胃。潔古云：赤、白二石脂俱甘、酸，陰中之陽也，固脫。
《本草綱目》：五石脂皆手足陽明藥也。其味甘，其氣溫，其體重，其性澀。澀而重，故能收澀止血而固下；甘而溫，故能益氣生肌而調(diào)中。中者，腸胃肌肉，驚悸黃疸是也；下者，腸澼泄痢，崩帶失精是也。五種治療，大體相同。故《本經(jīng)》不分條目，但云各隨五色補五臟。赤白二種，一入氣分，一入血分，故時用尚之。仲景用桃花湯治下痢便膿血，取赤石脂之重澀，又下焦血分兩固脫；干姜之辛溫，暖下焦氣分而利虛；粳米之甘溫，佐石脂、干姜而潤腸胃也。
補心血，生肌肉，厚腸胃，除水濕，收脫肛。
《本草經(jīng)疏》：赤石脂稟土金之氣，而色赤則象火，故其味甘酸辛，氣大溫?zé)o毒。氣薄味厚，降而能收，陽中陰也。入手陽明大腸，兼入手足少陰經(jīng)。經(jīng)曰：澀可去脫。大小腸下后虛脫，非澀劑無以固之，故主腹痛腸澼，及小便利，女子崩中漏下也。赤者南方之色，離火之象，而甘溫則又有入血益血之功，故主養(yǎng)心氣，及益精補髓，好顏色也。血足則目自明，心氣收攝則得所養(yǎng)而下交于腎，故有如上功能也。癰疽因榮氣不從所生，瘡痔因腸胃濕熱所致，甘溫能通暢血脈，下降能滌除濕熱，故主之也。其主難產(chǎn)胞衣不出者，以其體重下降，而酸辛能化惡血，惡血化則胞胎無阻滯之患矣。東垣所謂：胞衣不出，澀劑可以下之。此之謂也。
簡誤：火熱暴注者，不宜用。滯下全是濕熱，于法當(dāng)忌。自非的受寒邪，下利白積者，不宜用。崩中法當(dāng)補陰清熱，不可全仗收澀。滯下本屬濕熱積滯，法當(dāng)祛暑除積，止?jié)幎ǚ撬�。慎之！慎之�?br >《本草蒙筌》：味甘、酸、辛，氣溫。無毒。畏芫花莫見，惡大黃松脂。凡百潰瘍收口長肉，但諸來血止塞歸經(jīng)。養(yǎng)心氣澀清，住瀉痢除痛。
《藥性解》：味甘，性平，無毒，入心經(jīng)。主養(yǎng)心氣，明目益精，療腹痛下利、癰疽瘡毒、女子崩漏產(chǎn)難，下胞衣。惡大黃及松脂，畏芫花。
按：石脂色赤，宜入心經(jīng)，腹痛諸癥，皆火為之殃。崩漏諸癥，皆血為之禍。心主血屬火，得石脂以療之，而更何庸虞哉。
《景岳全書》：味甘澀，性溫平。脂有五色，而今之入藥者，惟赤白二種，乃手足陽明、足厥陰、少陰藥也。其味甘而溫，故能益氣調(diào)中，其性澀而重，故能收濕固下。調(diào)中則可療虛煩驚悸，止吐血衄血，壯筋骨，厚腸胃，除水濕黃疸，癰腫瘡毒，排腫長肉，止血生肌之類是也。固下則可治夢泄遺精，腸風(fēng)瀉痢，血崩帶濁，固大腸，收脫肛、痔漏、陰瘡之類是也。又治產(chǎn)難胞衣不出。東垣曰：胞衣不出。惟澀劑可以下之，即此是也。
《本草備要》：重澀，固大、小腸。
甘而溫，故益氣生肌而調(diào)中；酸而澀，故收濕，《獨行方》：煅末，敷小兒臍中汁出赤腫。止血而固下�！督�(jīng)疏》云：大、小腸下后虛脫，非澀劑無以固之。其他澀藥輕浮，不能達(dá)下，惟赤石脂體重而澀，直入下焦陰分，故為久痢泄癖要藥。仲景桃花湯用之，加干姜、粳米。療腸癖泄痢，崩帶遺精，癰痔潰瘍。收口長肉，催生下胞，《經(jīng)疏》云：能去惡血，惡血化，則胞胎無阻。東垣云：胞胎不出，澀劑可以下之。又云：固腸胃有收斂之能，下胎衣無推蕩之峻。惡芫花，畏大黃。
《本經(jīng)逢原》：甘酸辛溫。無毒。
赤石脂功專止血固下。仲景桃花湯，治下利便膿血者，取石脂之重澀，入下焦血分而固脫；干姜之辛溫，暖下焦氣分而補虛；粳米之甘溫，佐石脂而固腸胃也�；馃岜┳�，初痢有積熱者勿用�！侗窘�(jīng)》養(yǎng)心氣，明目益精，是指精血脫泄之病而言。用以固斂其脫，則目明精益矣。療腹痛腸澼等疾，以其開泄無并，日久不止，故取澀以固之也。治產(chǎn)難胞衣不出，乃指日久去血過多，無力迸下，故取重以鎮(zhèn)之也。東垣所謂胞衣不出，澀劑可以下之。設(shè)血氣壅滯，而胞衣不出，又非石脂所宜也。
《本草崇原》：石脂乃石中之脂，為少陰腎臟之藥。又，色赤象心，甘平屬土。主治黃疸、泄痢、腸澼膿血者，脾土留濕，則外疸黃而內(nèi)泄痢，甚則腸癖濃血。石脂得太陰之土氣，故可治也。陰蝕下血赤白、邪氣癰腫、疽痔者，少陰臟寒，不得君火之陽熱以相濟，致陰蝕而為下血赤白，邪氣癰腫而為疽痔。石脂色赤，得少陰之火氣故可治也。惡瘡、頭瘍、疥瘙者，少陰火熱不得腎臟之水氣以相滋，致火熱上炎，而為惡瘡之頭瘍疥瘙。石脂生于石中，得少陰水精之氣，故可治也。久服則脂液內(nèi)生，氣血充盛，故補髓益氣。《本經(jīng)》概言五色石脂，故曰各隨五色補五臟。
《本草求真》：［批］入大腸血分固脫。
赤石脂專入大腸。與禹余、粟殼皆屬收澀固脫之利。但粟殼體輕微寒，其功止入氣分?jǐn)糠�，此則甘溫質(zhì)重色赤，能入下焦血分固脫，及兼潰瘍收口，長肉生肌也。時珍曰：張仲景用桃花湯治下痢便膿血，取赤石脂之重澀，入下焦血分而固脫；干姜之辛溫，暖下焦氣分而補虛；粳米之甘溫、佐石脂、干姜而潤腸胃也。禹余甘平性澀，其重過于石脂，此則功專主澀，其曰鎮(zhèn)墜，終遜禹余之力耳。是以石脂之溫，則能益氣生肌；石脂之酸，則能止血固下。至云能以明目益精，亦是精血既脫，得此固斂，始見目明而精益矣。催生下胎，亦是味兼辛溫，化其惡血，惡血去則胞與胎自無阻耳。故曰固腸，有收斂之能，下胎，不無推蕩之峻。
《得配本草》：畏芫花、豉汁，惡大黃。
甘、酸，溫、澀。入手少陰、足陽明經(jīng)。厚腸胃，除水濕，收脫肛，止崩滯，下胞胎，補心血，生肌肉。能助火以生土，故長肌肉。
得干姜、胡椒，醋糊丸，治大腸寒滑、小便精出。配干姜、粳米，治久痢膿血；以其直入下焦，故為久痢之要藥。配破故紙，治經(jīng)水過多；配伏龍肝為末，敷脫肛；配牡蠣，鹽糊丸，治小便不禁。佐川椒、附子，治心痛徹背；研末，敷臍止汗。
非寒痢白積不宜用。初病濕熱者禁用。
《本草經(jīng)解》：赤石脂氣大溫，秉天春夏木火之氣，入足厥陰肝經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)絡(luò)；味甘酸辛無毒，得地中東西土木金之味，入足陰陽燥金胃土、手陽明燥金大腸。氣味升多于降，陽也。
心包絡(luò)者，臣使之官，喜樂出焉，代君行事之府也。石脂氣味酸溫，則條暢心包絡(luò)，而心君之氣得所養(yǎng)矣。肝開竅于目，辛溫疏達(dá)，則肝和而目明。精者，五臟陰氣之華也，甘酸之味，可以益陰，所以益精而補，髓也。
腹者，太陰經(jīng)行之地，太陰為濕土，土濕而寒則痛，石脂氣溫，溫能行寒去濕，所以主之也。
胃與大腸為陽明燥金，陽虛不燥，則腸澼下痢，石脂辛溫收濕，故主下痢入利小便。蓋澀可以固脫也。
諸痛癢瘡瘍，皆屬心火，火有虛實，實火可瀉，虛火可補，心包絡(luò)代君行事，其氣味酸溫，可補心包絡(luò)之火也。
肝藏血，肝血不藏，則崩中漏下產(chǎn)難包衣不出矣，味甘酸，可以藏血；氣溫可以達(dá)肝氣，所以主之也。
久服補益陽明，陽明經(jīng)行于面，所以好顏色。腎為水臟崦藏智，酸收益陰，所以益智。
《神農(nóng)本草經(jīng)讀》：赤石脂氣平，秉金氣，味甘得土味，手足太陰藥也。
太陰濕勝，在皮膚則為黃疸，在腸胃則為泄痢，甚則為腸澼膿血；下注于前陰，則為陰蝕，并見赤濁、白帶；下注于后陰，則為下血，皆濕邪之氣為害也，石脂具濕土之質(zhì)，而有燥金之用，所以主之。
癰腫疽痔惡瘡頭瘍疥瘙等癥，皆溫氣郁而為熱，熱盛生毒之患，石有能燥濕化熱，所以主之。
《神農(nóng)本草經(jīng)百種錄》：味甘，平。主黃疸，泄痢腸澼，膿血陰蝕，皆濕氣在太陰、陽明之病也。下血赤白，收澀之功。邪氣，正氣斂則邪氣除。癰腫，疽痔，惡瘡，頭瘍，疥瘙。此皆濕郁所生之毒，能除濕則諸病亦退。久服補髓益氣，肥健不饑，輕身延年。斂精氣而燥脾土，故有此效。五石脂各隨五色補五臟。性治略同，而所補之臟各異。
石脂得金土雜氣以成，故濕土之質(zhì)，而有燥金之用。脾惡濕，燥能補之。然其質(zhì)屬土，不至過燥，又得秋金斂藏之性，乃治濕之圣藥也。
《本草分經(jīng)》：甘，溫，酸澀，體重。固大、小腸，直入下焦陰分，而固下收濕，止血催生，下胞衣，為久痢泄?jié)菟帯?br >《本草思辨錄》：石脂揭兩石中取之。鄒氏云：兩石必同根歧出而相并，脂者粘合兩石之膠，故所治皆同本異趨而不相浹之病，得此乃匯于一處，專力以化之。仲圣所用石脂四方，固與鄒說符合。劉潛江不以東垣、海藏、瀕湖、仲醇專主收澀為然，就《本經(jīng)》補髓益氣鬯發(fā)其主，雖不如鄒氏之親切證明，而所見自超。抑愚竊有以伸之：《別錄》于赤石脂曰補髓好顏色，則其補髓確是腦髓，與白石脂之補骨髓有別，《本經(jīng)》且主頭瘍；何東垣但以為性降乎？夫髓生于精，精生于谷，谷入氣滿淖澤注于骨。骨屬屈伸，泄?jié)�，補益腦髓，是中土者生精化髓之源也。而石脂味甘大溫，補益脾胃，質(zhì)粘能和胃陰，性燥復(fù)扶脾陽。其所以上際，則辛入肺為之。所以至腦，則酸入肝為之。（《外臺》述《刪繁》論凡髓虛實之應(yīng)主于肝膽)石脂確有補腦髓之理，《千金》赤石脂散，治冷飲過度，致令脾胃氣弱，痰飲吐水無時，《本事方》云試之甚驗，蓋即鄒氏所謂聯(lián)合其渙散者，謂石脂為胃藥非脾藥可乎。夫下之精秘，則上之髓盈。石脂補髓，亦半由于秘精。秘精易而補髓難，故《本經(jīng)》、《別錄》，皆于補髓上冠以久服字�！肚Ы稹�羌活補髓丸不收石脂，而無比山藥丸，曰此藥通腦鼻必酸痛勿怪。入腦自指石脂，而石脂未嘗專任，可知虛損之難療而無近效也。
【現(xiàn)代藥理研究】
1. 赤石脂既有止血作用，又有抗血栓形成作用。
2. 赤石脂可吸附磷，降低血磷，促進尿磷排泄，預(yù)防磷中毒。
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