轉(zhuǎn)貼［按摩推拿手法］
第一部分： 按摩推拿手法總論
1 成人按摩推拿手法總論 手法就是用手或肢體的某些部位，按特定的技巧作用于患者體表，使產(chǎn)生的力達(dá)到防病、治病、保健的目的，我們將這種特定的技巧稱(chēng)為“手法”。之所以稱(chēng)為“手”是因?yàn)椋褐饕允种�，故統(tǒng)稱(chēng)為“手”。之所以稱(chēng)為“法”是因?yàn)椋弘m然各種手法都來(lái)源于日常生活，但又區(qū)別于日常生活中的動(dòng)作，其區(qū)別點(diǎn)就在于手法有特定的技巧，是能治病、防病、保健的醫(yī)療手段，故稱(chēng)為“法”。古人稱(chēng)：“法之所施，使患者不知其苦，方稱(chēng)為法也”。
所有手法都要求持久、有力、均勻、柔和，從而達(dá)到深透和滲透的目的。所謂“持久”是指按手法的要求作用一段時(shí)間。所謂“有力”是指手法要有一定的力度，達(dá)到一定的層次。在用力時(shí)應(yīng)根據(jù)患者的體質(zhì)、病情選擇適當(dāng)?shù)牧α�，力量是可大可小的，大時(shí)力量可達(dá)肌肉、骨骼；小時(shí)僅達(dá)皮膚和皮下。也就是說(shuō)力量并不是越大越好。所謂“均勻”是指手法的力量、速度及操作幅度要均勻。在操作時(shí)力量不可時(shí)輕時(shí)重，速度不可時(shí)快時(shí)慢，幅度不可時(shí)大時(shí)小。在改變力量、速度、幅度時(shí)要逐漸地、均勻地改變。所謂“柔和”是指手法要輕柔緩和，不使用蠻力、暴力，做到“輕而不浮，重而不滯，松而不懈，緊而不僵”。所謂“深透”是指每個(gè)手法應(yīng)用完之后，均能使該部位淺層組織和深層組織得到充分放松。所謂“滲透”是指一些手法產(chǎn)生的效果是從淺層組織滲透到深層組織，如應(yīng)使按摩法產(chǎn)生的熱逐漸滲透到深層組織，這稱(chēng)為“透熱”�！ ∈址ㄊ欠啦�、治病、保健的關(guān)鍵，因此要達(dá)到良好的效果，首先必須熟練掌握每個(gè)手法的操作、動(dòng)作要領(lǐng)、作用及作用層次、手法的特點(diǎn)及手法的注意事項(xiàng)。其次應(yīng)該細(xì)心揣摩練習(xí)，達(dá)到由生到熟，由熟到巧，并能得心應(yīng)手地運(yùn)用。
手法的作用可以概括為：①緩解肌肉痙攣；②放松止痛；③活血祛瘀；④消除腫脹；⑤溫通經(jīng)絡(luò)；⑥疏通狹窄；⑦分解粘連；⑧滑利關(guān)節(jié)；⑨整復(fù)錯(cuò)位。我們又可把①至④概括為放松作用；⑤可以概括為溫通作用；⑥至⑧可概括為助動(dòng)作用；⑨可概括為整復(fù)作用。以下成人按摩推拿手法部分按這四種作用，將手法分為放松類(lèi)手法、溫通類(lèi)手法、助動(dòng)類(lèi)手法、整復(fù)類(lèi)手法共四類(lèi)，進(jìn)行論述
2 小兒按摩推拿手法總論 小兒推拿學(xué)形成于明朝，是按摩推拿學(xué)的重要組成部分。由于小兒具有臟腑嬌嫩，形氣未充，生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速的生理特點(diǎn)，同時(shí)又具有抵抗力差，容易發(fā)病，傳變較快，易趨康復(fù)的病理特點(diǎn)，因此小兒推拿與成人按摩推拿也有許多不同之處。小兒推拿手法的要求是：輕快，柔和，平穩(wěn)，著實(shí)，適達(dá)病所，不可竭力攻伐。
小兒推拿還有以下幾個(gè)特點(diǎn) 1.推法，揉法次數(shù)較多；摩法時(shí)間長(zhǎng)；掐法則重快少； 2.小兒推拿的手法常和穴位結(jié)合在一起，如補(bǔ)脾經(jīng)； 3.掐拿捏等重手法多在最后使用 4.小兒推拿在操作時(shí)常用一些介質(zhì)，如
姜汁，
滑石粉以滑潤(rùn)皮膚，提高療效
5.小兒推拿的穴位有點(diǎn)狀，線狀面狀 6.小兒推拿的穴位一般不分男女，但習(xí)慣上推拿左手；
7.小兒推拿操作順序是先頭面，其次上肢，再次胸腹腰背，最后是下肢。
第二部分：推拿的手法
一、整復(fù)類(lèi)手法 1 按法
(1)普通按法：以掌著力于一定部位，垂直向下按壓。本法多與其他手法結(jié)合應(yīng)用，如與揉法結(jié)合應(yīng)用稱(chēng)為按揉；與摩法結(jié)合應(yīng)用稱(chēng)為按摩。
(2)背部按法：以兩掌重疊置于背部正中，先囑患者用力吸氣，再囑患者用力呼氣，醫(yī)生雙手也隨之向下按壓，至呼氣末，瞬間用力，聽(tīng)到彈響即表明復(fù)位。
(3)交叉分壓法：(以棘突向右偏為例)患者取俯臥位。醫(yī)生站于患者的右側(cè)，右
手掌根置于脊柱的右側(cè)(靠近脊柱)，左手掌根置于脊柱的左側(cè)(略遠(yuǎn)離脊柱)，兩手交叉，待患者呼氣末，分別向外下方瞬間用力(左手之力大于右手)，聽(tīng)到彈響即表明復(fù)位。
(4)按動(dòng)脈法：以拇指或掌按于人體大動(dòng)脈干上并持續(xù)一段時(shí)間，至肢體遠(yuǎn)端有涼感，或麻木感,或蟻?zhàn)吒?或有邪氣下行感時(shí)，將拇指或掌輕輕抬起，使熱氣傳至肢體遠(yuǎn)端。
2 拔伸法
(一)頸部拔伸法
�、兕i部拔伸法：患者取坐位。醫(yī)生站在患者側(cè)后方，腹部頂住患者的背部，用一手托住患者后枕部，用另一肘夾住患者下頜，反復(fù)用力，緩慢向后上方拔伸患者頸部。
�、陬i部仰臥位拔伸法：患者取仰臥位。醫(yī)生一手托患者后枕部，另一手置于患者下頜處，兩手用力拔伸患者頸部。
③頸部端提法：患者坐于低凳上，兩腿向前伸直，兩手置于大腿上。醫(yī)生站于患者側(cè)后方，一手托后枕部，用另一肘夾住患者的下頜，先緩慢向上拔伸，并維持一定牽引力，待患者頸部相對(duì)放松時(shí)，瞬間向上用力，拔伸患者頸部。
(二)腰部拔伸法
患者取俯臥位。一助手固定患者肩部。醫(yī)生雙手托住患者的兩個(gè)踝關(guān)節(jié)。醫(yī)生兩臂伸直，身體后仰，與助手相對(duì)用力，拔伸患者的腰部。
(三)肩部拔伸法
患者取坐位。醫(yī)生站在患者患側(cè)的前方，雙手握住患者腕部(患者手掌朝里)，逐漸向上拔伸患肢。拔伸過(guò)程中，也可瞬間加大拔伸的力量。
(四)手指拔伸法
醫(yī)生一手拿住患者的腕部，另一手手握空拳，拇指蓋于拳眼，食中兩指夾住患者的指端，然后迅速地拔伸，并能聽(tīng)到一聲清脆的響聲。
(五)膝關(guān)節(jié)拔伸法
患者取仰臥位，醫(yī)生一手托患者足跟，另一手握患肢足部。先使患側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲，然后迅速拔伸，使患膝伸直。如此反復(fù)進(jìn)行數(shù)次。
3 牽拉法
牽拉法是使肌肉或神經(jīng)根受牽拉的方法。如使頸部極度屈曲牽拉頸肩部肌肉；使膝、髖關(guān)節(jié)極度屈曲對(duì)腰背肌進(jìn)行牽拉；肩關(guān)節(jié)上舉、肘關(guān)節(jié)伸直、腕關(guān)節(jié)背伸可牽拉臂叢，分解頸部神經(jīng)根與周?chē)M織的粘連；使踝關(guān)節(jié)極度背伸、膝關(guān)節(jié)伸直、髖關(guān)節(jié)屈曲，可牽拉坐骨神經(jīng)，分解腰部神經(jīng)根與椎間盤(pán)的粘連；患者俯臥，將患者膝關(guān)節(jié)極度屈曲，以牽拉股神經(jīng)及股四頭肌。
4 扳法
(1)頸部扳法
�、兕i椎定位旋轉(zhuǎn)扳法：以棘突向右偏為例�；颊呷∽�。醫(yī)生站于患者右后方，用左手拇指頂住偏歪棘突的右側(cè)，先使患者頭部前屈至要扳動(dòng)椎骨的棘突開(kāi)始運(yùn)動(dòng)時(shí)，再使患者頭向左側(cè)屈、面部向右旋轉(zhuǎn)至最大限度，然后醫(yī)生用手托住患者下頜，待患者放松后，做一個(gè)有控制的、稍增大幅度的、瞬間的旋轉(zhuǎn)扳動(dòng)，同時(shí)左手拇指向左推按偏歪的棘突，聽(tīng)到彈響即表明復(fù)位。亦可用肘夾住患者下頜做此扳法。
�、陬i部側(cè)扳法：以頭向右側(cè)屈受限為例。醫(yī)生站在患者的左側(cè)，以右肘壓患者的左肩，右手從患者頭后鉤住患者的頸部，左手置于患者頭側(cè)(左耳上方)。先使患者頭右側(cè)屈至最大限度，然后瞬間用力，加大側(cè)屈（5～10)，隨即松手。
�、垲i部仰臥位扳法：以棘突向左偏歪為例�；颊呷⊙雠P位。醫(yī)生雙手置于患者頸后，以一手食中兩指置于偏歪的棘突，然后使患者頸部前屈，至要扳動(dòng)的椎骨棘突開(kāi)始運(yùn)動(dòng)時(shí)，再使患者的頸部向左旋轉(zhuǎn)至最大限度時(shí)，做一個(gè)有控制的、稍增大幅度的、瞬間的旋轉(zhuǎn)扳動(dòng)，聽(tīng)到彈響即表明復(fù)位。
(2)胸部扳法
�、贁U(kuò)胸牽引扳法：患者取坐位，兩手交叉扣住置于頸部。醫(yī)生站在患者身后，用一側(cè)膝關(guān)節(jié)頂住偏歪的棘突，用兩手托住患者兩肘。醫(yī)生膝關(guān)節(jié)向前頂，兩手向后上托至最大限度，囑患者頭后伸，待患者放松后，瞬間用力，聽(tīng)到彈響即表明復(fù)位。
�、谛刈祵�(duì)抗復(fù)位法
胸椎對(duì)抗復(fù)位法一：患者取坐位，兩手交叉扣住置于頸部。醫(yī)生站在患者身后，用一側(cè)膝關(guān)節(jié)頂住偏歪的棘突，醫(yī)生兩手從患者上臂之前繞至前臂之后，并且握住前臂的下段。醫(yī)生膝關(guān)節(jié)向前頂，兩前臂及手向后上方提拉，至最大限度時(shí)，瞬間用力，聽(tīng)到彈響即表明復(fù)位。
胸椎對(duì)抗復(fù)位法二：本法亦可囑患者坐于床上進(jìn)行操作。
胸椎對(duì)抗復(fù)位法三：患者站立，兩手交叉叩住置于頸后，兩肘置于胸前。醫(yī)生站于患者身后，胸部頂住患者背部，兩手置于患者兩肘前下方并將患者抱緊，待患者放松后醫(yī)生兩手向后上方用力，聽(tīng)到彈響即表明復(fù)位
�、坌刈岛笊彀饧绶ǎ阂约幌蜃笃珵槔��；颊呷「┡P位。醫(yī)生站在患者的左側(cè)，以右手掌根頂住偏歪棘突的左側(cè)，左手置于右肩前，兩手相對(duì)用力，使背部后伸并且旋轉(zhuǎn)，至最大限度時(shí)，兩手瞬間用力，聽(tīng)到彈響即表明復(fù)位
�、苄夭刻岫斗ǎ夯颊呷∽唬瑑墒纸徊婵圩≈糜陬i后。醫(yī)生站在患者身后，胸部頂住患者背部，兩上肢從上臂之前繞至頸后，并且交叉扣住置于患者頸后。先環(huán)旋搖動(dòng)患者，待患者放松后，醫(yī)生兩上肢迅速向后上方提拉，同時(shí)醫(yī)生胸部向前頂，聽(tīng)到彈響即表明復(fù)位。
�、菅雠P位胸椎整復(fù)法：患者先坐于床上，雙臂交叉置于胸前。醫(yī)生一手半握拳，置于患者偏歪棘突的兩側(cè)，然后使患者逐漸仰臥于床上，醫(yī)生胸部抵住患者兩臂，并囑患者呼氣，在呼氣末的瞬間按壓，聽(tīng)到彈響即表明復(fù)位。
(3)腰部扳法
�、傺總�(cè)扳法：患者取健側(cè)臥位，健側(cè)下肢伸直在下，患側(cè)下肢屈曲在上，健側(cè)上肢置于胸前，患側(cè)上肢置于身后。醫(yī)生站在患者腹側(cè)，一手置于患側(cè)肩前，另一上肢的前臂尺側(cè)置于患者臀后。醫(yī)生兩手相對(duì)用力并逐漸加大患者腰部旋轉(zhuǎn)角度，至最大限度時(shí)，瞬間用力，加大旋轉(zhuǎn)的角度，聽(tīng)到彈響即表明復(fù)位
�、谘亢笊彀馔确ǎ夯颊呷「┡P位，醫(yī)生站在患者側(cè)方，一手置于對(duì)側(cè)大腿下段的前外側(cè)，另一手按壓患者腰骶部。兩手相對(duì)用力，使患者腰部后伸至最大限度后，瞬間用力，加大后伸5(～
�、垩亢笊彀饧绶ǎ阂约幌蜃笃珵槔�。患者取俯臥位。醫(yī)生站在患者的左側(cè)，右手頂住偏歪棘突的左側(cè)，并向右方推；左手置于右肩前。兩手相對(duì)用力，使患者腰部后伸至最大限度，待患者腰部放松后，醫(yī)生兩手瞬間用力，聽(tīng)到彈響即表明復(fù)位。
�、苎刀ㄎ恍D(zhuǎn)扳法：以棘突向右偏為例�；颊呷∽唬沂种糜陬i后。一助手固定患者的大腿部。醫(yī)生坐在患者右后方，左手拇指置于偏歪棘突的右側(cè)，右手從患者右上臂之前繞至前臂之后，并且置于患者頸后。先使患者腰部前屈至所要扳動(dòng)的椎骨棘突開(kāi)始運(yùn)動(dòng)時(shí)，再使患者腰部左側(cè)屈并且右旋至最大限度(以上3個(gè)動(dòng)作在腰部旋轉(zhuǎn)過(guò)程中同時(shí)進(jìn)行)后，做一個(gè)有控制的、稍增大幅度的、瞬間的旋轉(zhuǎn)扳動(dòng)；同時(shí)左手拇指向左推按偏歪的棘突，聽(tīng)到彈響即表明復(fù)位。
�、葜毖D(zhuǎn)扳法
直腰旋轉(zhuǎn)扳法一：以腰部向右旋轉(zhuǎn)受限為例�；颊呷∽�。醫(yī)生站在患者的右前方，以右腿的外側(cè)頂住患者右大腿的外側(cè)。醫(yī)生左手置于患者右肩前，右手置于左肩后，兩手相對(duì)用力，使患者腰部向右旋轉(zhuǎn)至最大限度后，瞬間用力，加大旋轉(zhuǎn)5(～10(，聽(tīng)到彈響即表明復(fù)位。
直腰旋轉(zhuǎn)扳法二：以腰部向右旋轉(zhuǎn)受限為例。醫(yī)生站在患者的左前方，用兩腿夾住患者的左膝部以固定，左手置于患者的左肩后，右手置于患者的右肩前。醫(yī)生兩手協(xié)調(diào)用力，使患者的腰部右旋至最大限度后，瞬間用力，加大患者腰部右旋的角度。
二、助動(dòng)類(lèi)手法
1 搖法 (一)頸部搖法
(1)患者取坐位，頸部放松。醫(yī)生站在患者的側(cè)后方，一手扶住患者的后枕部，另一手托住患者下頜，做緩慢的環(huán)旋搖動(dòng)，并使其搖動(dòng)的范圍逐漸加大。亦可用肘夾住患者的下頜，另一手托住患者的后枕部，做緩慢的環(huán)旋搖動(dòng)。
(2)醫(yī)生站在患者的后方，兩手托住患者的頭部(拇指在后，其余四指在前)，醫(yī)生用兩前臂的尺側(cè)壓住患者的肩部。醫(yī)生兩肘與兩手相對(duì)用力，邊向上拔伸，邊緩慢地做環(huán)旋搖動(dòng)，并使其搖動(dòng)的范圍逐漸加大。
(二)腰部搖法
(1)患者坐于床邊。一助手雙手按壓患者的大腿以固定。醫(yī)生站于患者背后，雙手從腋下穿過(guò)抱住患者，然后環(huán)旋搖動(dòng)患者的腰部，并使其搖動(dòng)的范圍逐漸加大。
(2)患者站立，彎腰扶住床邊。醫(yī)生站在患者的側(cè)后方，一手扶住患者的腹部，另一手扶住患者的腰部，兩手相對(duì)用力，環(huán)旋搖動(dòng)患者的腰部，并使其搖動(dòng)的范圍逐漸加大
(三)肩部搖法
以右肩為例。
(1)患者取坐位。醫(yī)生站于患者左后方，以腹部頂住患者背部，右手托住患者右肘，左手握住患者右手手指或右手的尺側(cè)，使肩關(guān)節(jié)沿前下=>前上=>后上=>后下=>前下的方向搖動(dòng)，并使其搖動(dòng)的范圍逐漸加大。
(2)醫(yī)生站在患者的右后方，左手扶按患者的右肩，右手握住患者的右腕部，環(huán)旋搖動(dòng)患者的肩關(guān)節(jié)。亦可用右手托住患者的右肘，環(huán)旋搖動(dòng)患者的肩關(guān)節(jié)。
(3)醫(yī)生站在患者的右后方，左手扶住患者的右肩，右手虎口經(jīng)患者的腋下握住患者的右前臂下段的橈側(cè)，做前下=>前上=>后上=>后下的搖動(dòng)，亦可做水平方向的搖動(dòng)
(4)醫(yī)生站在患者的右后方，左手置于患者的右肩后，右手從患者的腋下繞過(guò)置于患者的右肩前，醫(yī)生左右手與右臂協(xié)同用力搖動(dòng)患者的肩關(guān)節(jié)，并使其搖動(dòng)的范圍逐漸加大。
(四)前臂搖法
醫(yī)生一手托住患者的肘關(guān)節(jié)，另一手握住患者的腕部，旋前或旋后搖動(dòng)患者的前臂
(五)腕部搖法
醫(yī)生一手握住患肢前臂下段，另一手五指與患者的五指交叉握住，環(huán)旋搖動(dòng)腕關(guān)節(jié)。
(六)髖部搖法
患者取仰臥位，兩下肢伸直。醫(yī)生站在患側(cè)，一手扶患側(cè)膝部，另一手扶踝；先使膝關(guān)節(jié)屈曲，同時(shí)使患側(cè)髖關(guān)節(jié)外展、外旋至最大限度，然后使髖、膝關(guān)節(jié)極度屈曲；再使髖關(guān)節(jié)極度內(nèi)收、內(nèi)旋，最后伸直患側(cè)下肢。
(七)膝部搖法
患者取仰臥位。醫(yī)生站在患側(cè)，一手扶膝，一手托踝，環(huán)旋搖動(dòng)膝關(guān)節(jié)�；蛘撸夯颊呷「┡P位，醫(yī)生站在患者的側(cè)方，一手扶患者大腿下段的后側(cè)，另一手扶患者的足跟部，環(huán)旋搖動(dòng)患者的膝關(guān)節(jié)，并使其搖動(dòng)的范圍逐漸加大。
(八)踝部搖法
患者取仰臥位。醫(yī)生一手托患者的足跟部，另一手握患者的前足部，環(huán)旋搖動(dòng)踝關(guān)節(jié)，并使其搖動(dòng)的范圍逐漸加大。x`yH- 2 背法
(一)后伸背法
醫(yī)生與患者背靠背地站立，醫(yī)生兩肘套住患者兩肘(醫(yī)生兩肘在里)，以臀部頂住患者腰部,彎腰、屈膝，將患者反背起，先左右水平方向搖動(dòng)數(shù)次，待患者放松后，醫(yī)生迅速伸膝挺臀，同時(shí)加大腰部前屈的角度，隨即將患者放下。
(二)側(cè)背法
以腰部右側(cè)屈受限為例�；颊哒玖ⅲ覀�(cè)上肢置于醫(yī)生頭后。醫(yī)生站于患者右側(cè)，以左髖頂住患者右髖，左手扶住患者腰部，右手握住患者右手，醫(yī)生右腳向右跨出一步并帶動(dòng)患者做右側(cè)屈，至最大限度時(shí)，醫(yī)生以左髖向左頂患者的右髖，用以加大患者腰部右側(cè)屈的角度。
3 抖法
(一)肩部抖法
患者取坐位。醫(yī)生站在患側(cè)，雙手握住患者的手指并使患者肩關(guān)節(jié)外展，先牽引，在牽引的情況下，做連續(xù)、小幅度、均勻、快速的上下抖動(dòng)并使肩關(guān)節(jié)抖動(dòng)的幅度最大。在抖動(dòng)過(guò)程中，可以瞬間加大抖動(dòng)幅度3至5次，但只加大抖動(dòng)的幅度，不加大牽引力。
(二)腰部抖法
患者取俯臥位。一助手固定患者腋下。醫(yī)生雙手托住患者兩個(gè)踝關(guān)節(jié)，兩臂伸直，身體后仰，與助手相對(duì)用力，牽引患者的腰部，待患者腰部放松后，醫(yī)生身體先向前，然后身體后仰，瞬間用力，上下抖動(dòng)3～5次，使患者腰部抖動(dòng)的幅度最大。
(三)髖部抖法
患者取側(cè)臥位。醫(yī)生雙手握住患者踝關(guān)節(jié)，先牽引，在牽引的情況下，做上下、快速的抖動(dòng)。
4 屈伸法 (一)單純屈伸法：使患者關(guān)節(jié)沿冠狀軸進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的手法，稱(chēng)屈伸法。屈伸法可用于各關(guān)節(jié)，使關(guān)節(jié)加大屈伸運(yùn)動(dòng)幅度。
(二)屈轉(zhuǎn)伸法：先使關(guān)節(jié)極度屈曲，再突然使該關(guān)節(jié)極度伸直。本法用于治療關(guān)節(jié)伸直(背伸、后伸)功能受限。如在治療急性腰部軟組織損傷致腰部后伸功能受限時(shí)，可先使患者腰部前屈，患者手扶床邊。醫(yī)生一手扶患者腹部，另一手扶患者腰部。先使患者腰部極度前屈，在患者放松的情況下，醫(yī)生一手改放在患者胸部，另一手向前推按患者腰部，兩手協(xié)調(diào)用力，使患者腰部迅速后伸以恢復(fù)腰部后伸功能。
(三)伸轉(zhuǎn)屈法：先使關(guān)節(jié)極度伸直，再突然使該關(guān)節(jié)極度屈曲。本法用于治療關(guān)節(jié)屈曲功能受限。如治療患者腰部前屈功能受限時(shí)，使患者站立，醫(yī)生站于患者身后，用身體的右側(cè)頂住患者身后，右手置于患者腹部，左手置于患者肩部。當(dāng)患者放松后，醫(yī)生用右手虛掌扣打患者小腹部，右肩撞擊患者背部，同時(shí)左手推按患者背部正中。以上3個(gè)動(dòng)作同時(shí)進(jìn)行，使患者腰部迅速前屈，用以治療腰部前屈功能受限
三、溫通類(lèi)手法 1 摩法
(1)掌摩法：以掌置于腹部，做環(huán)形而有節(jié)律撫摩，亦稱(chēng)摩腹。在摩腹時(shí)，常按如下順序進(jìn)行摩腹：胃脘部＝>上腹＝>臍＝>小腹＝>右下腹＝>右上腹＝>左上腹＝>左下腹。
(2)指摩法：以食指、中指、無(wú)名指、小指指面附著在治療部位上，做環(huán)形而有節(jié)律撫摩。本法用于面部、胸部或某些穴位。
2 擦法
(1)掌擦法：用掌著力于施治部位，做往返直線快速擦動(dòng)。本法接觸面積大，產(chǎn)熱低且慢，主要用于腰骶、四肢、肩部。[email=4`@R]4`@R[/email]
(2)側(cè)擦法：用手的尺側(cè)著力于施治部位，做往返直線快速擦動(dòng)。本法接觸面積小，產(chǎn)熱高且快，主要用于腰骶、肩背及四肢。
(3)魚(yú)際擦法：用大魚(yú)際著力于施治部位，做往返直線快速擦動(dòng)。本法接觸面積小，產(chǎn)熱較快，主要用于上肢及頸肩部。
3 推法
(1)掌推法：用掌著力于治療部位上，進(jìn)行單方向的直線推動(dòng)。推動(dòng)時(shí)應(yīng)輕而不浮，重而不滯。本法多用于背部、胸腹部、季肋部、下肢部。
(2)指推法：用指著力于治療部位上，進(jìn)行單方向的直線推動(dòng)。本法用于肌腱及腱鞘部位。
(3)肘推法：用肘著力于治療部位上，進(jìn)行單方向的直線推動(dòng)。本法用于脊柱兩側(cè)。
(4)拇指分推法：以兩手拇指的橈側(cè)置于前額部位，自前額正中線向兩旁分推。
(5)十指分推法：十指微屈，自胸部正中線沿肋間隙向兩側(cè)分推，亦稱(chēng)開(kāi)胸順氣。
(6)魚(yú)際分推法：以兩手拇指橈側(cè)及大魚(yú)際著力于腹部，自腹部正中線沿肋弓向兩側(cè)分推。
(7)合推法：以兩手拇指或掌從施治部位的兩邊向中間推動(dòng)稱(chēng)為合推法。
4 抹法
用雙手拇指的羅紋面著力于一定部位，以拇指的近端帶動(dòng)遠(yuǎn)端，做上下或左右的單方向移動(dòng)。本法用于前額部。
5 掃散法
醫(yī)生手指屈曲置于患者頭部?jī)蓚?cè)，做前后方向的快速滑動(dòng)。
6 點(diǎn)法
以指端著力，持續(xù)按壓人體的穴位，即為點(diǎn)法，也稱(chēng)點(diǎn)穴。在點(diǎn)穴時(shí)也可瞬間用力點(diǎn)按人體的穴位。點(diǎn)穴時(shí)可單用拇指點(diǎn)，也可食指或食中指一起點(diǎn)按穴位。在做點(diǎn)法時(shí)還可用點(diǎn)穴槍點(diǎn)按人體的一定部位，如足底。
7 捏法
(1)三指捏法：兩手腕關(guān)節(jié)略背伸，拇指橫抵于皮膚，食中兩指置于拇指前方的皮膚處，以三指捏拿肌膚，兩手邊捏邊交替前進(jìn)。
(2)二指捏法：兩手腕關(guān)節(jié)略尺偏，食指中節(jié)橈側(cè)橫抵于皮膚，拇指置于食指前方的皮膚處，以拇指、食指捏拿皮膚，邊捏邊交替前進(jìn)。
8 捻法
用拇指羅紋面與食指橈側(cè)緣夾住治療部位，做上下快速揉捻。本法用于手指部和耳部。
9 掐法
(1)雙手掐法：以兩手的拇食指相對(duì)用力，擠壓人體的一定部位或穴位。
(2)單手掐法；以單手拇指指端掐按人體的穴位，如掐人中。
10 振法
(1)掌振法：以掌置于一定部位，做連續(xù)、快速、上下顫動(dòng)。掌振法主要作用于腹部，作用于腰部時(shí)也稱(chēng)為顫腰。
(2)指振法：以食中指指端置于穴位，做連續(xù)、快速、上下顫動(dòng)。本法主要用于百會(huì)、膻中、中脘、關(guān)元等穴。
11 推橋弓(掃橋弓
橋弓穴是指翳風(fēng)至缺盆的連線。推橋弓時(shí)應(yīng)以拇指著力，壓力適中，兩側(cè)交替，大約1分鐘。
12 雙鳴天鼓
患者取仰臥位。醫(yī)生將兩掌按于兩耳，兩手置于后枕部。醫(yī)生兩掌輕輕用力，按壓患者兩耳，然后用手指輕彈枕后風(fēng)池穴數(shù)次，然后兩掌放松。如此反復(fù)操作數(shù)次。
13 刮法
以食指中節(jié)的橈側(cè)在患者體表進(jìn)行單方向的刮稱(chēng)刮法，亦可用刮板(可用穿
山甲片、
牛角制成的刮板，古時(shí)也用錢(qián)幣)在患者體表做刮法。
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四、 放松類(lèi)手法 1 一指禪推法 (1)指端一指禪推法：以拇指指端著力于一定部位或穴位，通過(guò)指間關(guān)節(jié)的屈伸和腕關(guān)節(jié)的擺動(dòng)，使產(chǎn)生的力持續(xù)地作用在治療部位上。在操作時(shí)應(yīng)注意沉肩、垂肘、懸腕、掌虛、指實(shí)、緊推、慢移。
(2)偏峰一指禪推法：以拇指的偏峰著力于一定部位或穴位，通過(guò)指間關(guān)節(jié)的屈伸和腕關(guān)節(jié)的擺動(dòng)，使產(chǎn)生的力持續(xù)地作用在治療部位上。在操作時(shí)應(yīng)注意沉肩、垂肘、指實(shí)、緊推、慢移。
(3)羅紋面一指禪推法：以拇指的羅紋面著力于一定部位或穴位，通過(guò)指間關(guān)節(jié)的屈伸和腕關(guān)節(jié)的擺動(dòng)，使產(chǎn)生的力持續(xù)地作用在治療部位上。在操作時(shí)應(yīng)注意沉肩、垂肘、懸腕、掌虛、指實(shí)、緊推、慢移。本法亦可以用拇指的羅紋面著力于一定部位，其余四指附著于肢體的另一側(cè)，通過(guò)指間關(guān)節(jié)的屈伸和腕關(guān)節(jié)的擺動(dòng)，使產(chǎn)生的力持續(xù)地作用在治療部位上。
(4)跪推法：以拇指指間關(guān)節(jié)的背側(cè)著力于治療部位，通過(guò)腕關(guān)節(jié)的擺動(dòng)使產(chǎn)生的力持續(xù)地作用在治療部位上。
(5)蝶推法：以兩手同時(shí)在患者前額部做偏峰一指禪推法稱(chēng)為蝶推法。
2 滾法
(1)側(cè)滾法：用手背近小指?jìng)?cè)著力于一定部位，以小指掌指關(guān)節(jié)背側(cè)為支點(diǎn)，肘關(guān)節(jié)微屈并放松，靠前臂的旋轉(zhuǎn)及腕關(guān)節(jié)的屈伸，使產(chǎn)生的力持續(xù)地作用在治療部位上。
(2)立滾法：用小指、無(wú)名指、中指背側(cè)及其掌指關(guān)節(jié)著力于一定部位，以小指掌指關(guān)節(jié)背側(cè)為支點(diǎn)，肘關(guān)節(jié)伸直，靠前臂的旋轉(zhuǎn)及腕關(guān)節(jié)的屈伸，使產(chǎn)生的力持續(xù)地作用在治療部位上。
3 揉法
(1)指揉法：用指端著力于一定的部位，做輕柔緩和的環(huán)旋活動(dòng)。
(2)掌揉法：用掌著力于一定的部位，做輕柔緩和的環(huán)旋活動(dòng)。
(3)魚(yú)際揉法：用大魚(yú)際或小魚(yú)際著力于一定的部位或穴位，做輕柔緩和的環(huán)旋活動(dòng)。
(4)掌根揉法：用掌根著力于一定的部位，做輕柔緩和的環(huán)旋活動(dòng)；亦可雙掌重疊，以掌根著力于一定部位，左右方向地用力按揉。
(5)前臂揉法：用前臂的尺側(cè)著力于一定的部位，用力做環(huán)旋揉動(dòng)或左右揉動(dòng)。
(6)肘揉法：用尺骨鷹嘴著力于一定的部位，用力做環(huán)旋揉動(dòng)或左右揉動(dòng)。
4 纏法
以拇指指端著力于一定部位或穴位，沉肩、垂肘、掌虛，指端貼住治療部位，靠腕關(guān)節(jié)和拇指指間關(guān)節(jié)以每分鐘250～300次的頻率快速擺動(dòng)，使產(chǎn)生的力持續(xù)地作用在治療部位。
5 拿法
拇指與其余四指對(duì)合呈鉗形，施以?shī)A力，以掌指關(guān)節(jié)的屈伸運(yùn)動(dòng)所產(chǎn)生的力，捏拿治療部位，即捏而提起稱(chēng)為拿。
6 撥法
(1)拇指撥法：以拇指羅紋面按于施治部位，以上肢帶動(dòng)拇指，垂直于肌腱、肌腹、條索往返用力推動(dòng)。本法用于肌腱、肌腹、腱鞘、神經(jīng)干等部位。也可以兩手拇指重疊進(jìn)行操作。
(2)掌指撥法：以一手拇指指腹置于施治部位，另一手手掌置于該拇指之上，以掌發(fā)力，以拇指著力，垂直于肌腱、肌腹、條索往返推動(dòng)。本法用于肌腱、肌腹、腱鞘等部位。
(3)肘撥法：以尺骨鷹嘴著力于施治部位，垂直于肌腹往返用力推動(dòng)。本法用于臀部環(huán)跳穴。
7 捋法
(1)拇指捋法：以單手或雙手拇指羅紋面著力于一定的部位，沿著腱鞘、條索、骨縫、脊柱兩側(cè)往返推動(dòng)。本法用于腱鞘、條索、骨縫、脊柱兩側(cè)。
(2)掌指捋法：以一手拇指指腹置于施治部位，另一手手掌按于該拇指之上，以掌發(fā)力，以拇指著力，沿著脊柱兩側(cè)、肌腹、骨縫走行方向往返推動(dòng)。本法用于肌腹、骨縫、脊柱兩側(cè)。
8 搓法
(1)掌搓法：以兩手夾住肢體，相對(duì)用力，作相反方向的快速搓動(dòng)，同時(shí)上下往返移動(dòng)。本法主要用于上肢部。
(2)虎口搓法：以兩手虎口置于頸肩部快速搓動(dòng)，本法用于頸肩部。
9 擊法
(1)掌根擊法：手指微屈，腕略背伸，以掌根著力，有彈性、有節(jié)律地?fù)舸蝮w表。本法用于腰背部。
(2)側(cè)擊法：五指伸直分開(kāi)，腕關(guān)節(jié)伸直，以手的尺側(cè)(包括第5指和小魚(yú)際)著力，雙手交替有彈性、有節(jié)律地?fù)舸蝮w表。也可兩手相合，同時(shí)擊打施治部位。本法用于頸肩、腰背及下肢后側(cè)。
(3)指尖擊法：兩手五指屈曲，以指尖著力，有彈性、有節(jié)律地?fù)舸蚧颊哳^部。本法用于頭部。
(4)拳擊法：以拳面、拳背、拳底有彈性地?fù)舸蚧颊叩捏w表。本法用于背部、腰骶、下肢。
(5)
桑枝棒擊法：醫(yī)生手握拍打棒的手柄，有彈性、有節(jié)律地?fù)舸蚧颊叩难巢考跋轮暮髠?cè)。
10 拍法
五指并攏且微屈，以前臂帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)自由屈伸，指先落，腕后落；腕先抬，指后抬，虛掌拍打體表。
11 彈法
醫(yī)生先用拇指指腹按壓住食指的指甲，然后食指、中指、無(wú)名指、小指依次快速地彈出，有彈性地?fù)舸蚧颊叩念^部。
12 梳頭櫛發(fā)
兩手十指屈曲，從前至后做梳頭動(dòng)作。
13 摩掌熨目
兩掌相互摩擦，搓熱后將兩手掌心放置在患者兩眼上，使眼部有溫?zé)崾孢m感。
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