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針灸拔罐:艾灸療法作用機(jī)理國(guó)內(nèi)外研究進(jìn)展

艾灸療法作用機(jī)理國(guó)內(nèi)外研究進(jìn)展
王 磊 李學(xué)武 張 莉  

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(北京中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿系,北京100029)
  [摘 要] 目前,國(guó)內(nèi)外在艾灸的藥性作用、物理作用、局部(包括穴位)作用,艾灸對(duì)免疫系統(tǒng)、神經(jīng)?內(nèi)分泌?免疫網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、血液循環(huán)系統(tǒng)以及艾灸對(duì)機(jī)體代謝的調(diào)節(jié)等方面進(jìn)行了廣泛的研究,雖然對(duì)艾灸療法的作用機(jī)理尚未明了,但研究工作在不斷深入。本文對(duì)近10年來艾灸療法作用機(jī)理的研究進(jìn)展作了詳細(xì)介紹。?
  [主題詞] 針灸原理;艾條灸AdvancesofStudiesonMechanismsofMoxibustionTherapyatHomeandAbroadWangLei
,LiXuewu,ZhangLi(DepartmentofAcup?MoxibustionandMassage,BeijingUniversityofTCM,Beijing100029)[Abstract] Medicinalactions,physicalactions,andlocalandpointactionsofmoxibustion,
andregulatoryactionsofmoxi?bustiononnerve?endocrine?immunonetwork,andbloodcirculationsystemandmetabolismandsoonhavewidelybee
nstudiedathomeandabroad.Althoughthemechanismsofmoxibustonhavenotbeencl
earyet,thestudiesaregoingdeepinto.Inthepresentpapertheadvancesofstudiesonmechani
smsofmoxibustiontherapyinrecenttenyearsareintroducedindetail.?
  [Keywords] AcupMoxMechanism;MoxaStickMoxibustion
  灸法是我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的外治法之一,具有溫散寒邪、溫通經(jīng)絡(luò)、活血逐痹、回陽(yáng)固脫、消瘀散結(jié)以及防病保健的功效。宋·竇材在《扁心書·住世之法》中就有"保命之法,灼艾第一,丹藥第二,附子第三"之說,《醫(yī)學(xué)入門》也說:"凡一年四季各要熏一次,之氣堅(jiān)固,百病不生";"凡病藥之不及,針之不到,必須灸之"。可見,灸法在古代的醫(yī)療保健中曾發(fā)揮著重要作用,F(xiàn)代實(shí)驗(yàn)研究也表明:灸法可調(diào)整臟腑功能,促進(jìn)人體新陳代謝,提高機(jī)體的免疫功能,從而防病治病。隨著艾灸療法臨床范圍的不斷擴(kuò)大,對(duì)其治病機(jī)理的探究也在進(jìn)一步深入,本文將對(duì)近10年來國(guó)內(nèi)外艾灸療法作用機(jī)理的研究作一綜述。?
  
  1 艾灸的藥性作用機(jī)理
  施灸材料主要是艾葉制成的艾絨。關(guān)于艾葉的性能,《本草》記載:"艾葉苦辛,生溫,熟熱,純陽(yáng)之性,能回垂絕之陽(yáng),通十二經(jīng),走三陰,理氣血,逐寒濕,暖子宮,……以之灸火,能透諸經(jīng)而除百病。"這說明艾具有廣泛的治療作用,艾的藥性可通過體表穴位滲透到體內(nèi)起治療作用;又可通過呼吸進(jìn)入機(jī)體,醒腦安神,通經(jīng)活絡(luò)[1]。日本在施灸材料方面的研究較為深入[2],有研究認(rèn)為艾的主要成分是精油,并對(duì)不同品質(zhì)艾的精油成分進(jìn)行了比較分析[3]。小林和子[4]從艾中提取出有機(jī)成分并加以鑒定,認(rèn)為艾的有機(jī)成分是庚三十烷(C37H36)和兒茶酚胺系縮合型鞣酸,鞣酸在優(yōu)質(zhì)艾中含量甚少,在劣質(zhì)艾中含量多,比較經(jīng)過提取處理和未經(jīng)處理的兩種艾的燃燒溫度?時(shí)間曲線的形成時(shí),發(fā)現(xiàn)如沒有C37H36,艾的燃燒將發(fā)生困難。除對(duì)艾的成分方面的研究外,近年來,一些學(xué)者開始聚焦艾的燃燒生成物的化學(xué)作用的研究。鐘氏[1]認(rèn)為,在灸療過程中,艾葉雖然進(jìn)行了燃燒,但其藥性尤存。日本學(xué)者大西[5]等將艾和艾的燃燒生成物分別用甲醇提取,發(fā)現(xiàn)提取物有清除自由基和過氧化脂質(zhì)的作用,而且艾的燃燒生成物作用較強(qiáng)。西谷[6]通過研究認(rèn)為灸療能引起施灸局部的皮膚中過氧化脂質(zhì)顯著減少,這并非由灸熱引起,而是艾的燃燒生成物所致。艾的燃燒生成物可附著在皮膚上,通過灸熱由損傷的皮膚處滲透進(jìn)去,起到某種治療作用。?
  
  2 艾灸的物理作用機(jī)理
  艾灸治療疾病時(shí)產(chǎn)生溫?zé)嵝?yīng)是取得療效的關(guān)鍵。古代醫(yī)家多用艾灸治療虛寒諸證,這些療效與燃艾時(shí)產(chǎn)生的熱輻射和光輻射是分不開的。有人認(rèn)為,灸療實(shí)質(zhì)是一種溫?zé)岽碳さ慕Y(jié)果,通過刺激皮膚感受器,激發(fā)調(diào)整神經(jīng)系統(tǒng)的機(jī)能。?
  艾燃燒時(shí)產(chǎn)生一種十分有效并適宜于機(jī)體的紅外線,其輻射能譜在0?8μ~5?6μ之間,這表明燃燒艾絨時(shí)的輻射能譜不僅具有熱輻射?遠(yuǎn)紅外輻射,而且還具有光輻射?近紅外輻射,艾灸的能譜近紅外輻射占主要成分,且峰譜在1?5μ附近[7]。根據(jù)物理學(xué)原理,一般遠(yuǎn)紅外線能直接作用于人體的較淺部位,靠傳導(dǎo)而擴(kuò)散熱量;而近紅外線較遠(yuǎn)紅外線波長(zhǎng)短,能量強(qiáng),可直接滲透到深層組織,穿透機(jī)體的深度可達(dá)10mm左右,并通過毛細(xì)血管網(wǎng)傳到更廣泛的部位,而為人體所吸收[8]。楊氏[8]等的研究還認(rèn)為,艾灸時(shí)的紅外線輻射,既可為機(jī)體細(xì)胞代謝活動(dòng)、免疫功能提供必要的能量,也為能量缺乏的病態(tài)細(xì)胞提供活化能,并有利于生物大分子氫鍵偶極子產(chǎn)生受激共振,從而產(chǎn)生"得氣感";同時(shí)又可借助反饋調(diào)節(jié)機(jī)制,糾正病理狀態(tài)下的能量信息代謝的紊亂,調(diào)控機(jī)體免疫功能。?
  
  3 艾灸對(duì)施灸局部的作用
  用50mg艾炷在小鼠埋有熱電偶接點(diǎn)的皮膚上施直接灸,結(jié)果證明:艾燃燒的最高溫度每次施灸均不同,其變化與測(cè)定部位有關(guān);皮下與基層內(nèi)的溫度變化與表皮不同,說明灸刺激不僅涉及淺層,也涉及深部[9]。用單壯(2mg)艾炷灸小鼠腹部也證實(shí)了這一點(diǎn),結(jié)果顯示:施灸點(diǎn)皮膚外溫度上升高達(dá)130℃,而皮內(nèi)溫度僅達(dá)56℃左右[10]。溫針灸刺激大鼠股二頭肌,從局部皮溫達(dá)42℃開始,隨溫度上升肌細(xì)胞間質(zhì)液的pH值向堿性側(cè)移動(dòng),這種移動(dòng)僅在刺激初期發(fā)生,長(zhǎng)時(shí)間刺激及短時(shí)間反復(fù)刺激則移動(dòng)減少[2,11]。施灸30分鐘后,局部血管通透性增強(qiáng)達(dá)頂峰,此現(xiàn)象與肥大細(xì)胞脫粒的經(jīng)時(shí)性變化相關(guān),這種灸熱刺激與燙傷引起的過度熱刺激不同,屬生理性炎癥反應(yīng),本質(zhì)上具有維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的功能[12]。灸刺激可誘導(dǎo)局部肌肉產(chǎn)生熱休克蛋白(hsp)[13],鍋島氏[14]證明施灸可增加對(duì)PPD(含有hsp純蛋白衍生物)有特異反應(yīng)的淋巴細(xì)胞,故認(rèn)為在施灸部位產(chǎn)生的hsp作為免疫原激活了免疫系統(tǒng)。?
  近年來,有人對(duì)灸法與局部穴位溫度變化的關(guān)系進(jìn)行了研究,如劉氏[15]等就近年國(guó)外對(duì)不同灸質(zhì)、灸量、灸法等對(duì)皮溫的影響作了概括介紹,提示根據(jù)穴位皮溫的不同,對(duì)深部病證以微小灸為主;遠(yuǎn)部病癥以傳統(tǒng)艾灸為佳;局部病宜大炷少壯;遠(yuǎn)隔病癥、臟腑病宜小炷多壯等。董氏[16]等采用熱敏電阻溫度計(jì)與計(jì)算機(jī)聯(lián)機(jī)實(shí)時(shí)處理的方法,以耐痛閾定作施灸程度,對(duì)比觀察了著膚灸、隔灸、懸灸、聚光灸及氦氖激光灸對(duì)人體穴位皮膚溫度及前4種灸法對(duì)穴位皮膚、皮下與肌層溫度的影響,除氦氖激光灸對(duì)穴位溫度影響微弱,其余灸法都明顯改變穴位自皮膚至肌層的溫度,并各具規(guī)律與特征,提示灸法的穴位作用乃至療效將隨灸法引起的穴位溫度變化規(guī)律而改變。灸法的穴位作用機(jī)理至今不甚明了,有工作表明,灸法與溫覺及多覺型感受器關(guān)系密切,灸法的退熱散熱作用,主要是通過多覺型感受器產(chǎn)生的[17]。
  
  4 艾灸對(duì)機(jī)體免疫功能的影響
  研究表明,艾灸在治療免疫相關(guān)的疾病過程中,具有抗感染、抗自身免疫病、抗過敏反應(yīng)、抗癌、抗痛和抗衰老等作用,這主要是通過調(diào)節(jié)體內(nèi)失衡的免疫功能實(shí)現(xiàn)的[18],艾灸具有增強(qiáng)機(jī)體非特異性和特異性免疫功能的作用,從而達(dá)到防病治病的功效[19~21]。觀察在艾灸條件下小鼠巨噬細(xì)胞(MΦ)和自然殺傷細(xì)胞(NK細(xì)胞)細(xì)胞毒活性的變化情況,證實(shí)艾灸能提高老年小鼠MΦ和NK細(xì)胞毒活性,說明艾灸可改善老年動(dòng)物的免疫狀態(tài),提高免疫力[22]。岡琦氏[12]用碳清除率法研究發(fā)現(xiàn),施灸可增強(qiáng)巨噬細(xì)胞的吞噬能力。喻氏[23]用隔藥餅灸關(guān)元、足三里、大椎和腎俞,結(jié)合動(dòng)物實(shí)驗(yàn),結(jié)果表明:艾灸能明顯提高老年人或動(dòng)物的自然殺傷細(xì)胞活性,提高B淋巴細(xì)胞對(duì)葡萄球菌A蛋白刺激的有絲分裂活性和溶血空斑的形成,對(duì)免疫球蛋白和補(bǔ)體的影響呈良性調(diào)節(jié)作用。日本學(xué)者[24,25]使用具有莢膜的金黃色葡萄球菌進(jìn)行免疫的家兔,施灸組血清IgM抗體效價(jià)較非施灸組明顯上升,故認(rèn)為施灸可引起金黃色葡萄球菌免疫能力的特異性增強(qiáng),提高機(jī)體防御能力。居氏[26]等給30例老年男性施行隔藥餅灸,結(jié)論是艾灸后NK細(xì)胞活性明顯提高,C3、C4也同樣顯著提高,證明艾灸有增益機(jī)體免疫力的作用。?
  熊氏[27]等經(jīng)觀察認(rèn)為艾灸可使老年腎虛患者OKT+3、OKT+4細(xì)胞及OKT+4/OKT+3比值明顯提高,OKT+8細(xì)胞明顯下降,灸療前后差異顯著。對(duì)200例老年男性用隔藥餅灸治療觀察,表明艾灸后NK細(xì)胞活性顯著上升,T細(xì)胞總數(shù)提高,CD+4/CD+8比例失調(diào)得以糾正[28]。艾灸神闕穴后,灸前低于正常值的CD+2、CD+4均有不同程度增加,對(duì)CD+8影響不大,故使CD+4/CD+8比值略有上升;同時(shí)還可見IgG、IgA偏低的老人,灸神闕后二者均明顯提高,說明艾灸既能增強(qiáng)機(jī)體的細(xì)胞免疫功能又能增強(qiáng)體液免疫功能[29]。肖氏[30]等的觀察也證實(shí)了艾灸對(duì)T淋巴細(xì)胞及其亞群的影響。用Freund‘s致炎,觀察艾灸腎俞穴對(duì)佐劑性關(guān)節(jié)炎大鼠的免疫功能的影響,淋巴細(xì)胞功能測(cè)定表明,灸治組大鼠對(duì)ConA與IL?2誘導(dǎo)的脾細(xì)胞增殖反應(yīng)高于正常組和致炎組(P<0?001),證明機(jī)體免疫應(yīng)答的增強(qiáng)和免疫能力的提高[31]。胸腺是重要的免疫器官,它隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸萎縮,機(jī)體的免疫功能也隨之下降。沙氏[32]用艾灸老年小鼠關(guān)元、大椎穴,證明艾灸能延緩胸腺的萎縮程度,提高胸腺與體重的比值。?
  長(zhǎng)期以來,紅細(xì)胞的主要功能被認(rèn)為只是運(yùn)送氧和二氧化碳,自1981年Siegel等人提出紅細(xì)胞具有免疫功能的理論后,相繼受到人們的重視。丁氏[33]等觀察隔藥餅灸對(duì)老年人紅細(xì)胞免疫功能及自由基代謝的影響,結(jié)果表明:老年人紅細(xì)胞免疫功能低下,自由基及其產(chǎn)物增加,使機(jī)體防御功能減弱,艾灸可提高老年人紅細(xì)胞(C3b)受體活性,增強(qiáng)紅細(xì)胞清除免疫復(fù)合物的能力,并能拮抗血清中紅細(xì)胞免疫粘附抑制因子(RFIR),增強(qiáng)紅細(xì)胞免疫功能。張氏[34]以老年小鼠為實(shí)驗(yàn)?zāi)P?灸大椎穴研究艾灸結(jié)合皮片移植抗衰老的作用,結(jié)果首次證實(shí)了小鼠紅細(xì)胞上存在對(duì)兒茶酚胺敏感的β受體?cAMP系統(tǒng)。實(shí)驗(yàn)表明艾灸加皮植能顯著提高老年小鼠低下的紅細(xì)胞免疫粘附力,增強(qiáng)紅細(xì)胞β受體的活性,提高下丘腦NE含量;結(jié)果還表明艾灸加皮植可以向上調(diào)節(jié)淋巴細(xì)胞β受體的密度,提示β受體可能也介導(dǎo)了艾灸加皮植對(duì)淋巴細(xì)胞免疫功能的調(diào)節(jié)過程。楊氏[35]通過對(duì)艾灸治療難治性肺結(jié)核的研究,推測(cè)艾灸的主要作用環(huán)節(jié)是在某些因子介導(dǎo)下對(duì)血清中紅細(xì)胞免疫粘附促進(jìn)因子或抑制因子的良性調(diào)節(jié)作用。
  
  5 艾灸對(duì)神經(jīng)?內(nèi)分泌?免疫網(wǎng)絡(luò)的調(diào)節(jié)
  現(xiàn)代研究已認(rèn)識(shí)到神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)三者之間存在密切關(guān)系,形成了一個(gè)相互調(diào)節(jié)的網(wǎng)絡(luò)[18,36]。胡氏[37]觀察了艾灸治療橋本氏甲狀腺炎的臨床療效,結(jié)果顯示:艾灸能顯著降低血清TGA、MCA結(jié)合率、TSH含量,明顯升高血清T3、T4總含量,升高不同時(shí)間甲狀腺攝取131Ⅰ率,降低其比值至正常,表明艾灸可促進(jìn)甲狀腺自身合成甲狀腺激素。趙氏[38]等觀察了艾灸關(guān)元對(duì)老年大鼠下丘腦?垂體?甲狀腺軸的影響,結(jié)果表明:艾灸可明顯提高老年大鼠降低的大腦皮層NE、下丘腦TRH、血清T4和脾臟IL?2活性,降低老年大鼠升高的血清TRH,提示艾灸關(guān)元可不同程度調(diào)整神經(jīng)、內(nèi)分泌和免疫功能而達(dá)到補(bǔ)腎固本、延緩衰老的作用。?
  目前已知比較確切的具有免疫調(diào)節(jié)活性的神經(jīng)內(nèi)分泌物質(zhì)有10余種,其中β?END(β?內(nèi)啡肽)是現(xiàn)今被公認(rèn)的具有廣泛作用的免疫調(diào)節(jié)劑。翟氏[39]等給小鼠接種HAC癌細(xì)胞株后進(jìn)行艾灸觀察,提示直接灸可刺激小鼠垂體和腎上腺的增生,促進(jìn)β?END的合成和分泌,提高血漿β?END水平,并且對(duì)免疫細(xì)胞、β?END受體亦有正調(diào)節(jié)作用。?
  5?HT(5?羥色胺)和組織胺是自體活性物質(zhì),對(duì)胃腸運(yùn)動(dòng)影響較大[40]。張氏[41]等通過觀察艾炷、艾條的強(qiáng)弱不同刺激對(duì)家兔全血組織胺含量的變化,證實(shí)艾灸對(duì)血中組織胺含量有明顯的調(diào)整作用,艾灸可能通過下列環(huán)節(jié)調(diào)節(jié)血中組胺含量,一是影響組胺合成,增高或降低組胺合成酶和降解酶的活性;二是影響組胺的釋放;三是影響組胺的反饋調(diào)節(jié)作用;四是影響丘腦?垂體?腎上腺系統(tǒng),調(diào)節(jié)腺苷酸環(huán)化酶的活性。劉氏[40]等的研究表明,灸刺激對(duì)健康家兔血中5?HT、組織胺含量無明顯影響(P>0?05),而對(duì)"脾陽(yáng)虛"大鼠血中5?HT、組織胺含量有明顯調(diào)節(jié)作用,說明機(jī)體的狀態(tài)、灸質(zhì)、灸量等因素不同程度影響艾灸的療效。
  
  6 艾灸對(duì)血液循環(huán)系統(tǒng)的影響
  艾炷全部燃盡的施灸方法,可使收縮壓明顯上升,但舒張壓未見有意義的改變[42]。經(jīng)艾灸治療后,心腦血管功能有明顯改善,同時(shí)血管外周阻力減低,血粘度下降[43]。艾灸前后對(duì)老年期高脂血癥者血脂的研究表明:艾灸能明顯降低其總膽固醇、甘油三酯的含量,顯示艾灸良好的調(diào)脂作用[44]。吳氏[45]等艾灸神闕、足三里亦取得較好的降血脂的療效。與脂質(zhì)代謝有關(guān)的載脂蛋白(Apo)包括ApoA(與高密度脂蛋白的代謝有密切關(guān)系)和ApoB(與動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生有密切關(guān)系),艾灸后ApoAⅠ明顯升高,ApoA/ApoB的比值上升,說明艾灸在調(diào)整脂代謝、減緩血脂的異常升高、預(yù)防冠心病等方面具有非常顯著的效果[46]。血液流動(dòng)性和粘性是影響、控制和調(diào)節(jié)人體血液循環(huán),特別是微循環(huán)以及組織器官供血的重要因素之一,艾灸可明顯改善老年及老年前期的全血粘度、全血還原粘度、血沉、血沉方程K值、紅細(xì)胞聚集指數(shù)等血液流變學(xué)性質(zhì),這對(duì)改善微循環(huán)障礙,減輕或消除體內(nèi)瘀血狀況有重要意義[47]。黃氏[48]等觀察了艾灸對(duì)老年大鼠血液流變性、紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)與功能的影響,結(jié)果顯示:艾灸組全血粘度、紅細(xì)胞壓積、紅細(xì)胞膜滲透脆性低于老年組,紅細(xì)胞膜Na-?K+?ATP酶活性、紅細(xì)胞變形能力顯著高于對(duì)照組,提示艾灸具有延緩老年大鼠血液流變性增齡性增高的作用,其作用可能是通過延緩紅細(xì)胞膜Na-?K+?ATP酶增齡性下降而實(shí)現(xiàn)的。血液流變性能較好的反映人體血瘀的輕重程度,而紅細(xì)胞變形能力則反映周圍微循環(huán)生理狀況,紅細(xì)胞變形能力隨年齡增長(zhǎng)而降低,艾灸能有效改變血液高濃、粘、凝、聚狀態(tài),增強(qiáng)紅細(xì)胞變形能力[49]。
  
  7 艾灸調(diào)節(jié)機(jī)體代謝的作用
  SOD(超氧化物歧化酶)的活性和LPO(過氧化脂質(zhì))的含量反映了體內(nèi)自由基的產(chǎn)生和淬滅的平衡。老年冠心病患者,血清LPO含量升高,SOD活性降低,SOD/LPO比值下降。艾灸可使血清LPO明顯降低,SOD活性顯著升高,SOD/LPO比值大幅度提高,提示灸療后體內(nèi)氧化和抗氧化平衡紊亂狀態(tài)有所改善[50]。王氏[51]等的研究也表明艾灸可明顯降低血中LPO水平(P<0?02),提高血清SOD的含量(P<0?02)及CAT(過氧化氫酶)的活力(P<0?05)。丁氏[33]等灸足三里、關(guān)元等穴位后,老年人機(jī)體SOD含量顯著升高,增強(qiáng)了機(jī)體清除自由基的能力,調(diào)整了內(nèi)環(huán)境。?
  在微量元素的代謝與吸收方面,丁氏[52]認(rèn)為銅在體內(nèi)呈彼此消長(zhǎng)關(guān)系,他用艾灸糾正羥基脲造成的小鼠陽(yáng)虛狀態(tài)后,測(cè)定其肝脾鋅銅含量,結(jié)果顯示:艾灸可提高肝脾DNA中鋅含量而降低銅含量。艾灸可降低血清銅含量,而提高血清鋅含量,其作用機(jī)制可能是通過增強(qiáng)足三里的消化吸收,促進(jìn)鋅的吸收量,抑制銅的吸收量完成的[50]。王氏[53]等對(duì)老年人保健灸前后頭發(fā)錳、鋅、銅、鈣的含量進(jìn)行比較,發(fā)現(xiàn)灸后老年人頭發(fā)中錳的增加有非常顯著意義,鋅、鈣的增加有顯著意義,銅、鐵雖增加,但與灸前比較,差別不明顯。?
  
  8 結(jié)語(yǔ)
  祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為,艾灸作為一種適宜刺激,作用于穴位,通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo),而調(diào)節(jié)機(jī)體臟腑器官功能。近年來,國(guó)內(nèi)外對(duì)艾灸的藥性作用、物理作用、局部(包括穴位)作用,艾灸對(duì)免疫系統(tǒng)、神經(jīng)?內(nèi)分泌?免疫網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、血液循環(huán)系統(tǒng)以及艾灸對(duì)機(jī)體代謝的調(diào)節(jié)等方面進(jìn)行了廣泛的研究。關(guān)于艾灸療法的作用機(jī)理,目前國(guó)際上有4種觀點(diǎn)[2],(1)溫?zé)岽碳ば?yīng)[8];(2)非特異性自體蛋白療法學(xué)說[54];(3)非特異性應(yīng)激反應(yīng)[12];(4)芳香療法[55]。國(guó)內(nèi)偏重于臨床治病機(jī)理的研究,而國(guó)外尤其是日本更側(cè)重于基礎(chǔ)的研究。目前對(duì)艾灸的作用機(jī)理尚未明了,但根據(jù)現(xiàn)有的研究我們是否可以認(rèn)為:艾灸的作用機(jī)理是由燃艾時(shí)所產(chǎn)生的物理因子和化學(xué)因子,作用于腧穴感受裝置與外周神經(jīng)傳入途徑,刺激信號(hào)傳入中樞,經(jīng)過整合作用傳出信號(hào),調(diào)控機(jī)體神經(jīng)?內(nèi)分泌?免疫網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等,從而調(diào)整機(jī)體的內(nèi)環(huán)境,以達(dá)到防病治病的功效[1,36]。
  
  9 參考文獻(xiàn)
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  (收稿日期:2000?08?17,馬蘭萍發(fā)稿)
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