病情辨析:干性濕疹的辯證與治法

    有一種濕疹，不但不濕反而看起來很干燥，甚至干燥得裂口，這種濕疹就是干性濕疹。  濕疹的本質(zhì)是濕，開始的表現(xiàn)也是濕（滲出水)，但濕郁日久或治療不當(dāng)就可化熱，變成干性濕疹。干性濕疹表面看來：干燥、脫屑、潮紅、肥厚、皸裂，但其本質(zhì)還是濕。
    所以治療干性濕疹，就是治療“濕”和“熱”。
    治濕，圍繞著脾來治：1)舌苔厚膩，是濕把脾困住了，治療需要芳香醒脾利濕的一類藥，比如：藿香、佩蘭、荊芥、防風(fēng)、蒼術(shù)、厚樸、半夏、陳皮、草果、檳榔、茯苓、薏仁、防己...；2)舌胖大有齒痕，是脾虛，治療就用白術(shù)、人參、黃芪、山藥、茯苓、澤瀉、防己、薏仁等藥健脾利水；3)肝郁克脾，就疏肝；4)有表證，先解表，有時候表一解，濕疹就好了。
    治熱，一是清熱，二是養(yǎng)陰生津。清熱一般用黃芩、黃連、黃柏、苦參、炒梔子、石膏...。如果舌苔厚膩，可用黃芩、黃連，否則不用，恐其燥濕更傷津液。養(yǎng)陰生津，我一般用知母、天花粉、當(dāng)歸。
    下面舉一個剛治好的一例干性濕疹：
2011 10 27


2011 11 3


2011  11 10


2011 11 17


2011 11 24


2011 12  1


第一診方：黃芪60  蒼白術(shù)各15 茯苓15 生薏仁30 當(dāng)歸12 防己30 炒梔子10 防風(fēng)10 木香10 檳榔10 大腹皮10 土茯苓30.
最后一診方：黃芪60  蒼白術(shù)各15 茯苓15 生薏仁30 防己30 炒梔子10 防風(fēng)10 木香10 檳榔10 大腹皮10 土茯苓30 黃柏10 苦參10 石膏30
第三診時，去掉了炒梔子加車前子20，結(jié)果效果不好。