所在省市:山東省德州市德城區(qū)
職 業(yè):通信
婚 否:已婚
性別,年齡:男,31
現(xiàn)在主要癥狀:
自己感覺(jué)一點(diǎn)風(fēng)吹草動(dòng)就受涼了,尤其是前臂、后項(xiàng)怕風(fēng)非常怕空調(diào)。夏天平時(shí)要比別人多穿些,喜日曬。受風(fēng)后鼻子癥狀重的時(shí)候喘不上氣。
這個(gè)情況原來(lái)一直有的,夏天很痛苦的。今年還好些呢,能連著打很多噴嚏了,打完了能舒服。
主癥特點(diǎn)(哪些條件可使癥情加重或減輕?相關(guān)伴隨癥狀。):
怕風(fēng)、怕涼、夏天怕空調(diào)。
大便比上次調(diào)整之前要順暢很多,偶爾會(huì)兩三天一次硬的。一般在每天的早飯之后。
現(xiàn)正在服用的藥:
無(wú)
現(xiàn)在是否艾灸:
無(wú)
以下括號(hào)內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標(biāo)注
面色:(與平常是否不同?紅,黃,白,黑,青,有無(wú)光澤?):
眼象:(白睛顏色:色青,色黃等,有無(wú)血絲?有無(wú)瘀斑?有無(wú)黑點(diǎn)?有無(wú)干澀,脹感,眼下顏色):受風(fēng)后干澀,脹,有一點(diǎn)紅。
出汗情況(有,無(wú),少汗,多汗,白天汗,醒時(shí)出汗,睡后出汗,出汗時(shí)伴發(fā)熱?活動(dòng)時(shí)出汗?):
部位(全身,頭汗,手足心汗,心汗,半身汗):
耳(鳴,聾,癢,痛,左,右):
目(紅,腫,痛,青,黃,血絲,瘀斑,黑點(diǎn),干澀,昏花,眩暈,流淚,左,右,眼下顏色):
口(口干、渴否?口苦?口膩?口甜?有無(wú)泛酸?有無(wú)異味?潰瘍否?腫痛否?睡時(shí)是否流口水?):
嘔吐(有,無(wú),食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,嘔吐為未消化食物?酸水,干嘔而不吐):
鼻(不通,流涕,左孔,右孔): 受風(fēng)后。
咽(干,痛,癢,吞咽困難):
今冬供暖期開(kāi)始(11月13日)后夜間嗓子干,近期緩解不少。
胸(滿,悶,脹,痛,熱,涼):
乳(脹,痛,增生,腫塊,左,右):
脅(脹,痛,熱,涼,左,右):
腹(腫,脹,痛,滿,硬,涼,熱,喜按,拒按,喜冷,喜熱,有無(wú)膨隆,腹部有無(wú)靜脈曲張,有無(wú)腸鳴音):
外陰(腫,脹,痛,熱,涼,如燒,墜脹,攣縮):
心(煩,悸,慌,緊,痛,涼,熱,跳快) :
心下(滿,堵,脹,燒):
胃(脹,痛,滿,酸,涼,熱,疼痛性質(zhì)):
頭(痛,暈,麻,木,昏,沉重,在頭頂,兩太陽(yáng)穴,后枕部,前額部,全頭):
項(xiàng)(僵,痛,酸,重,脹):
肩(痛,凝,酸,麻,脹,涼,熱,左,右):
臂(痛,涼,熱,酸,麻,左,右):
手(涼,熱,干燥,出汗,麻,抖,左,右):
背(痛,酸,重,麻,脹,涼,熱,左,右):
腰(酸,重,痛,麻,涼,熱,脹,左,右,中間):
腿(痛,酸,重,麻,木,腫,脹,涼,熱,僵,軟,左,右,內(nèi),外):
膝(痛,腫,脹,酸,麻,涼,熱,軟,骨痛,左,右):受涼后有感覺(jué),還沒(méi)有到痛的程度。
足(痛,麻,脹,涼,熱,,左,右):
足跟(痛,涼,熱,麻,脹,左,右):
足趾(麻,痛,脹,涼,熱,左,右,部位):
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況——括號(hào)內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標(biāo)注
飲(多,少,喜冷飲,喜熱飲,喜溫,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):
個(gè)人感覺(jué)味道喜好不是很偏。
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油膩,厭油膩):
素時(shí)后,飯量比原來(lái)增加稍許。
睡眠(多,少,平時(shí)是否易困倦?是否失眠?多夢(mèng)?不易入睡?或睡后易醒?時(shí)時(shí)驚醒?醒后入睡是否容易或困難?):
近期不易入睡,多夢(mèng)
大便(次數(shù),干,濕,粘,膩,便秘,失禁,顏色,溏瀉,是否成形?解時(shí)肛門(mén)有無(wú)灼熱?有無(wú)不消化食物?有無(wú)蟲(chóng)卵?有無(wú)膿血?是否感覺(jué)總欲大便,但便出不爽?):
一般一天一次,偶爾2、3天一次,稍有粘膩,成形,解時(shí)肛門(mén)有灼熱,但比原來(lái)輕很多。
小便(次數(shù),量多,少,不暢,不禁,顏色,頻數(shù),有無(wú)血尿?有無(wú)渾濁?有無(wú)灼熱感?小便時(shí)有無(wú)疼痛?通暢否?氣味有無(wú)異常?尿后遺瀝不盡?夜尿繁多?):
次數(shù)比上次用藥前少很多。白天三次多,晚上起夜一次。
房事:(有無(wú)
多少
性欲旺盛,性冷淡
陽(yáng)痿
早泄
手yin,幾年手yin史
曾墮胎)是否遺精
2005年開(kāi)始手yin,07年基本結(jié)束。現(xiàn)在7-8天一次房事。
皮膚情況(有無(wú)斑疹,斑疹顏色?皮膚顏色?有無(wú)腫脹,腫塊?質(zhì)地,瘡癤,局部顏色,癢否?痛否?膚溫?冷?):
月經(jīng)(周期,多,少,提前,延期,深紅,黯暗,鮮紅,淡紅,濃稠,清稀,有無(wú)血塊?有無(wú)痛經(jīng)?):
白帶(有,無(wú),多,少,白,黃,赤,腥,臭):
胎產(chǎn)情況(有無(wú)經(jīng)歷胎產(chǎn)?孕幾產(chǎn)幾?有無(wú)流產(chǎn)史?):
4、請(qǐng)回答身體有如下哪些癥狀(屬于自己的用紅體字標(biāo)注)
發(fā)熱,出汗,怕冷,怕風(fēng),怕熱,哮,喘,咳,氣短,有痰,打嗝,嘔逆,惡心,腹瀉,便血,尿血,吐血,鼻血,牙齦出血,心煩,易恐,肢體震顫,肢體僵硬,乏力倦怠,頭重腳輕,少氣懶言,嗜臥,不喜臥,半身不遂,時(shí)冷時(shí)熱,長(zhǎng)期低燒,淋巴節(jié)腫大,胸骨刺痛,站立覺(jué)累,靜脈曲張,骨發(fā)空,骨發(fā)熱,夢(mèng)遺,早泄,陽(yáng)痿,不孕。
5、七情何者為重
(喜悅,憤怒,憂郁,思慮,悲傷,恐懼,驚悸)
6、過(guò)去曾服過(guò)的藥物及療效。
7、體溫 呼吸 心率 血壓
8、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查情況(血常規(guī),大小便,肝腎功能,x片檢查,b超,內(nèi)窺鏡檢,CT,核磁):
日期:2012-5-27
患者
10:05:01
先生,您好。
患者
11:20:18
偶自己的問(wèn)題,自己感覺(jué)一點(diǎn)風(fēng)吹草動(dòng)就受涼了,尤其是前臂、后項(xiàng)怕風(fēng)非常怕空調(diào)。平時(shí)要比別人多穿些,喜日曬。
這個(gè)情況原來(lái)一直有的,夏天很痛苦的。今年還好些呢,能連著打很多噴嚏了,打完了能舒服。
患者
11:20:30
您看看還能幫偶嗎?我的問(wèn)診單已傳到您的郵箱
水先生
21:54:12
請(qǐng)用下方
*****************************
水先生
21:54:23
每日2劑。連服5天后反饋
日期:2012-5-28
患者
08:30:42
收到,謝謝。
日期: 2012-6-1 |
患者 11:52:49 先生,您好。你的方子快吃完了。確實(shí)管用。 |
患者 11:56:21 明顯沒(méi)有原來(lái)怕冷。但是和大家比還有差距。 |
患者 11:59:44 您的方確實(shí)神。 |
日期: 2012-6-12 |
患者 07:26:06 先生,您好。 |
患者 07:26:31 您的方子一直在吃。 |
患者 07:30:07 但是最近幾天,受風(fēng)后鼻子癥狀重的時(shí)候還有喘不上氣的感覺(jué)。 |
水先生 11:59:29 你的方子需要調(diào)整。 |
水先生 12:03:31 ************** |
水先生 12:04:08 每日1劑。連服3天后反饋 |
日期: 2012-6-16 |
患者 09:20:48 先生,您好。 |
患者 09:23:47 您的三劑藥,吃完了。 |
患者 12:39:01 先生,您好。您看到留言了嗎? |
水先生 12:39:05 忙 |
日期: 2012-6-17 |
水先生 06:31:30 每日2劑,再連服5天 |
水先生 06:31:38 ************* |
患者 09:34:12 收到,謝謝。 |
日期: 2012-6-24 |
患者 23:18:21 先生,您好!三天的量吃完了。 |
水先生 23:21:45 方子不變,請(qǐng)繼續(xù)服用3天 |
患者 23:22:31 謝謝您! |
日期: 2012-7-7 |
患者 22:54:25 先生,您好。偶現(xiàn)在停藥兩周了。 |
患者 22:55:11 經(jīng)方真的很強(qiáng)大。 |
患者 23:09:19 謝謝您。 |
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