黃帝問(wèn)曰：五臟六腑。寒熱相移者何？（帝突問(wèn)臟腑寒熱相移。則為何如之��？蓋承上章而復(fù)論瘧氣之厥逆也。寒熱者。邪正陰陽(yáng)之氣也。如邪舍于臟腑募原之間。陰陽(yáng)外內(nèi)相乘。則為往來(lái)之寒熱。如臟邪傳移于臟。腑邪傳移于腑。則為氣逆之變病矣。是以此篇單論五臟六腑。寒熱相移。楊元如曰：瘧邪不解。多生變病者。當(dāng)知?dú)庳手�。倪沖之曰：瘧不死人。病瘧而有死者。傳臟故也。)
岐伯曰：腎移寒于肝。癰腫少氣。（按下文腎移熱于脾。此移寒于肝。亦當(dāng)作脾。脾主肌肉。寒氣化熱。則腐肉而為癰膿。脾統(tǒng)攝元真之氣。脾臟受邪。故少氣也。)
脾移寒于肝。癰腫筋攣。（肝主血。寒則血凝泣。經(jīng)曰榮氣不行。乃發(fā)為癰。肝主筋。故筋攣也。)
肝移寒于心。狂。隔中。（肝為陽(yáng)臟。而木火主氣。陽(yáng)并于陽(yáng)故狂。心居膈上。肝處膈下。母子之氣。上下相通。肝邪上移于心。留于心下。故為隔中。蓋言臟不受邪。五臟之寒熱相移。留薄于臟外而干臟氣。不傷臟真者也。倪沖之曰：治五臟者半死半生。蓋病臟氣者生。傷臟真者死。)
心移寒于肺。肺消。肺消者。飲一溲二。死不治。（肺受心邪。則不能通調(diào)水液而惟下泄矣。肺為金水之原。寒隨心火。消爍肺精。是以飲一溲二者。肺液并消。故為不治之死證。)
肺移寒于腎為涌水。涌水者。按腹不堅(jiān)。水氣客于大腸。疾行則鳴濯濯。如囊裹漿。水之病也。（夫在地為水。在天為寒。腎為水臟。肺主生原。是以肺之寒邪。下移于腎。而腎之水氣。反上涌于肺矣。大腸乃肺之府。肺居膈上。故水氣客于大腸。疾行則鳴濯濯有聲。如以囊裹漿者。水不沾流。走于腸間也。倪沖之曰：肺移于腎。肝移于心。傳其我所生也。腎移于脾。脾移于肝。侮其所不勝也。心移于肺。乘其己所勝也。)
脾移熱于肝。則為驚衄。（東方肝木。其病發(fā)驚駭。肝主血。故熱甚則衄。)
肝移熱于心則死。（心主君火而不受邪。邪熱乘之。故死。)
心移熱于肺。傳為膈消。（心肺居于膈上。火熱yin于肺金。則金水之液涸矣。膈消者。膈上之津液耗竭。而為消渴也。)
肺移熱于腎。傳為柔 。（腎者水也。而生骨。腎臟燥熱則髓精不生。是以筋骨痿弱。而為柔 。)
腎移熱于脾。傳為虛腸 。死不可治。（太陰濕土主氣。不能制水。而反受濕熱相乘。脾氣虛傷。則不能磨運(yùn)水谷。而為腸 下利。谷氣已絕。故為不治之死證。)
胞移熱于膀胱。則癃溺血。（膀胱者。胞之室也。沖任起于胞中。為經(jīng)血之海。胞移熱于膀胱。是經(jīng)血之邪移于膀胱。故溺血。熱則水道燥涸。故癃閉也。張兆璜曰：臟為陰。腑為陽(yáng)。故臟邪相傳。有寒有熱。腑邪相傳。但熱不寒。蓋寒邪在腑藥品數(shù)據(jù)。亦化熱矣。)
膀胱移熱于小腸。膈腸不便。上為口麋。（小腸之脈。絡(luò)心循咽。下膈屬小腸。小腸之下。名曰闌門(mén)。濟(jì)泌別汁。滲入膀胱。膀胱反移熱于小腸。是以膈腸不能下滲。濕熱之氣。反隨經(jīng)上逆。而口為之糜爛矣。)
小腸移熱于大腸。為 瘕。為沉。（ 音伏與伏同。瘕者假也。假津血而為聚汁也。蓋小腸主液。大腸主津。小腸移熱于大腸。則津液留聚。而為伏瘕矣。沉、痔也。小腸主火。大腸主金�；馃醳in金。則為腸痔。邪氣臟腑篇曰：腎脈微澀為不月沉痔。曰沉者。抑上古之省文。或簡(jiǎn)脫耶。朱圣公曰：諸家注釋。皆以沉為伏瘕沉滯。按經(jīng)文用二為字。是系二證。不可并作一證論。當(dāng)以師注為是。)
大腸移熱于胃。善食而瘦。又謂之食亦。（胃主受納水谷。大腸為傳導(dǎo)之官。大腸熱邪。反逆乘于胃。是以胃熱則消谷善食。陽(yáng)明燥熱。則榮衛(wèi)津液不生。故雖能食而瘦。亦、解 也。謂雖能食而身體懈惰。故又謂之食 。)
胃移熱于膽。亦曰食亦。（五臟六腑之生氣。皆取決于膽。膽氣燥熱則生陽(yáng)不升。故身體懈惰。胃氣熱則消谷善饑。故亦曰食 。張兆璜曰：足少陽(yáng)之瘧。令人gydjdsj.org.cn/shiti/身體解 。今胃移熱于少陽(yáng)。故亦名曰食 。)
膽移熱于腦。則辛 鼻淵。鼻淵者。濁涕下不止也。（ 音遏。膽氣上升。則熱隨入腦。挾鼻兩旁曰 。辛 者。鼻 辛酸也。鼻淵者。濁涕下不止也。蓋腦為精髓之海。髓者骨之充也。腦者陰也。故腦滲則為涕。愚按胞膽腦髓。奇恒之府也。腸胃膀胱。四形臟也。論奇恒之府相傳者。謂膽與腦。胞與膀胱。無(wú)經(jīng)絡(luò)之相通。乃熱邪在氣而氣相乘也。至于腸胃之逆?zhèn)鳌Ｒ嘈盁嵩跉舛辉诟�。故為伏瘕�?之證。而不得從下解。楊元如曰：腎主藏精而居下。腦為精髓之海而居上。膽者中精之府也。三者并主藏精。精氣相通。故膽邪移入于腦。倪沖之曰：少陽(yáng)屬腎。膽氣通于腦。腦髓通于腎。是精氣之上下循環(huán)。)
傳為衄蔑瞑目。故得之氣厥也。（此總釋臟腑寒熱相移。皆在氣而不在經(jīng)。故曰得之氣厥也。夫熱氣上升。迫于絡(luò)脈則為衄。淡滲皮毛之血。不能化液為汗則為蔑。邪熱傷氣而陽(yáng)氣虛則目瞑。言邪出于腦。則傳于氣分。而為衄蔑瞑目之證。并釋經(jīng)脈內(nèi)連臟腑。如臟邪在經(jīng)。入臟則死。腑邪在經(jīng)。則溜于腸胃而從下解。此邪在臟腑氣分。故外內(nèi)相乘。則為寒熱之往來(lái)。臟腑相移。則為寒熱之氣厥。此在氣而不在經(jīng)。故篇名氣厥論。而末結(jié)曰：得之氣厥也。)
