丹波元珍
吳據(jù)全元起。改為決死生論。
眾多博大 志云：離合真邪論曰。余聞九針九篇。夫子乃因而九之。九九八十一篇。余盡通其意矣。此蓋言先立針經(jīng)八十一篇。論九針之道。然眾多博大。不可勝數(shù)。故愿聞要道�！饏且渣S帝問曰余聞九針于夫子以下九十九字。為冗文。
屬子孫 馬云：屬。囑同。張?jiān)疲簩�。付也�?p>著之骨髓 馬云：著。著同。張?jiān)疲褐�。紀(jì)也。
歃血 馬云：歃。孟子云：束牲載書。而不歃血。簡按左傳正義云：凡盟禮。殺牲歃血。告誓神明。若有背違。欲令神加殃咎。使如此牲也。禮曲禮疏。割牲左耳。盛以珠盤。又取血。盛以玉敦。用血為盟書。書成乃歃血讀書。熊音。歃。音霎。
更立 宋本。立。作互。馬志并同。
九野 吳云：九州之分野。張?jiān)疲杭绰鍟艑m。禹貢九州之義。簡按淮南原道訓(xùn)。上通九天。下貫九野。高誘注云：九天。八方中央也。九野亦如之。又天文訓(xùn)。天有九野。九千九百九十九隅。去地五億萬里。注云：九野。九天之野也。王注據(jù)爾雅。未允。
有下部有中部有上部 吳本。作有上部有中部有下部。
指而導(dǎo)之乃以為真 張?jiān)疲罕厥軒熤甘�。庶得其真也。高云：必以指循切。而按�?dǎo)之。乃為部候之真。簡按張注似是。真。當(dāng)質(zhì)。王注。有禮曰疑事無質(zhì)質(zhì)成也之文。明是字之誤。吳本。直改作質(zhì)。蓋據(jù)王注。
兩額之動(dòng)脈 張?jiān)疲侯~旁動(dòng)脈。當(dāng)頷厭之分。足少陽脈氣所行也。簡按馬以為瞳子 聽會(huì)等處。非。
兩頰之動(dòng)脈 張?jiān)疲杭吹貍}大迎之分。足陽明脈氣所行也。
耳前之動(dòng)脈 張?jiān)疲杭春?之分。手少陽脈氣所行也。
形藏四 志云：胃與大腸小腸膀胱。藏有形之物也。高同。簡按形藏四。諸家并仍王義。然頭角耳目口齒。理不宜謂之藏�？贾芏Y天官疾醫(yī)職云：參之以九藏之動(dòng)。鄭注。正藏五。又有胃膀胱大腸小腸。志注有所據(jù)。今從之。
去其血脈 馬云：去其脈中之結(jié)血。吳云：謂去其瘀血之在脈者。蓋瘀血壅塞脈道。必先去之。而后能調(diào)其氣之虛實(shí)也。
如參舂 高云：此上彼下。彼上此下。不相合也。
目內(nèi)陷者死 張?jiān)疲何迮K六腑之精氣。皆上注于目。而為之精。目內(nèi)陷者。陽精脫矣。故必死。吳移下文足太陽氣絕者。其足不可屈伸。死必戴眼十六字。次于目內(nèi)陷者死之下。
獨(dú)熱者病獨(dú)寒者病 簡按諸家不注。蓋熱乃滑之謂。寒乃緊之謂。志云：寒熱者。三部皮膚之寒熱也�？址鞘�。
獨(dú)陷下者病 志云：沉陷而不起也。獨(dú)大獨(dú)疾獨(dú)熱者。大過也www.gydjdsj.org.cn。獨(dú)小獨(dú)遲獨(dú)陷下者。不及也。
以左手足上上 甲乙。手下。有于左二字。無一上字。吳改作以左手于病者足上上去踝。
庶右手足 甲乙。庶。作以。無足字。并與新校正所引異。吳改作以右手取病者足。諸家皆仍原文釋之。志云：此候生陽之氣。以知病之死生也。張?jiān)疲菏肿阒j(luò)。皆可取而驗(yàn)之。手踝之上。手太陰肺絡(luò)也。足踝之上。足太陰脾絡(luò)也。肺藏氣。而主治節(jié)。脾屬土。而主灌溉。故可取之以察吉兇。簡按諸家隨文詮釋。雖其義略通。然不若文字甲乙為正。而注意以吳為允。
其應(yīng) 馬云：凡曰應(yīng)者。應(yīng)醫(yī)工之指下也。
蠕蠕然 熊音。蠕。而 切。蟲行貌。張?jiān)疲褐^其軟滑而勻和也。
渾渾然 馬云：當(dāng)作混混。不清也。簡按混。渾。古通用。淆雜也。老子。渾兮其如濁。不必改字。
是以脫肉 甲乙。無是以二字。似是。
身不去者 簡按馬注刺要論體解 然不去矣云：不能行動(dòng)而去也。張?jiān)疲翰荒軇?dòng)搖來去也。乃并仍王注。志云：邪留于身。而不去者死也。非。
其脈代而鉤 高云：代者。乍疏之象也。代而鉤者。乍數(shù)之象也。承上文乍疏乍數(shù)而言。若其脈代而鉤者。乃經(jīng)絡(luò)內(nèi)外不通。故病在絡(luò)脈。不死也www.gydjdsj.org.cn/wszg/。
一候后則病 志云：一候不應(yīng)。是天地人之氣失其一矣。故主病。高云：脈有浮中沉三候。一候后者。浮以候之。脈不應(yīng)指。不應(yīng)則病矣。簡按以三部為浮中沉。 于難經(jīng)。便取而釋之。非。
先知經(jīng)脈 吳云：經(jīng)常不病之脈。
以平旦死 吳云：平旦之際�；杳魇寂兄畷r(shí)。陰陽交會(huì)之期也。故寒熱交作之病。以斯時(shí)死。
以日夕死 張?jiān)疲喝障φ�。一日之秋也。風(fēng)木同氣。遇金而死。高云：病風(fēng)者。秋金肅殺之氣。病于肺也。日夕。乃申酉之時(shí)。肺金主氣。肺臟病。故以日夕死。
七診雖見 簡按七診。諸家仍王義。為前文獨(dú)小獨(dú)大等之義。無復(fù)異論。而志云：七診。謂沉細(xì)懸絕盛躁喘數(shù)寒熱熱中病風(fēng)病水。土絕于四季也。乃至下文風(fēng)起之病。似七診之病。而窮矣。熊宗立脈決云：七診者。診宜平旦。一也。陰氣未動(dòng)。二也。陽氣未散。三也。飲食未進(jìn)。四也。經(jīng)脈未盛。五也。絡(luò)脈調(diào)勻。六也。氣血未亂。七也。張則謂。此七者。焉得皆謂之診。總之一平旦診法耳。后世遂爾謬傳。竟致失其本原矣。
似七診之病而非也 張?jiān)疲猴L(fēng)者。陽病也。故偶感于風(fēng)。則陽分之脈�；虼蠡蚣病＝�(jīng)月者。常期也。故適值去血。則陰分之脈。或小或遲。或?yàn)橄菹�。此皆似七診之脈。而實(shí)非也。皆不可以言死。然則非外感及經(jīng)月之病。而得七診之脈者。非吉兆也。
脈候亦敗者死矣 張?jiān)疲捍顺猩衔�。而言風(fēng)氣經(jīng)月之病。本非七診之類。若其果系脈息證候之?dāng)≌�。又非不死之比。簡按王以脈候?yàn)槊}應(yīng)。張則為脈息證候。王注似是。
以上下逆從循之 張?jiān)疲荷舷履鎻�。各因其次。以治之也。簡按循。蓋因循病之所在而治之義。與上文切循其脈之循自異。
孫絡(luò)病者治其孫絡(luò)血 靈脈度篇云：經(jīng)脈為里。支而橫者為絡(luò)。絡(luò)之別者為孫。盛而血者。疾誅之。簡按新校正。引甲乙。絡(luò)病者治其絡(luò)血。無二孫字。今甲乙無血字。
在奇邪 馬云：其有奇邪者。不正之邪。適然所中者。吳云：奇邪。奇經(jīng)之邪。張?jiān)疲浩嫘罢�。不入于�?jīng)。而病于絡(luò)也。邪客大絡(luò)。則左注右。右注左。其氣無常處。故常繆刺之。簡按馬。在。讀為有。
留瘦不移 吳。改瘦作 。注云： 。論語人焉 哉之 。匿也。言病邪留匿而不移。簡按通評(píng)虛實(shí)論。瘦留著。滑。改瘦作 。吳亦從之。并似不穩(wěn)。
節(jié)而刺之 張?jiān)疲悍膊⌒熬昧舨灰普�。必于四肢八溪之間。有所結(jié)聚。故當(dāng)于節(jié)之會(huì)處。索而刺之。志高同。簡按當(dāng)從王注。
見通之 新校正。引甲乙。是。
瞳子高者 張?jiān)疲和痈哒摺Ｄ可弦曇�。戴眼者。上視之甚。而定直不�?dòng)也。馬云：此章（二十五字)為第八節(jié)之脫簡。吳直移之于前文足太陽氣絕者云云之后。
手指及手外踝上五指留針 馬云：王注以為錯(cuò)簡者。是也。愚疑是第七節(jié)中手徐徐然下之脫簡。簡按此一句。吳以為血實(shí)于上之治法。志高并以為刺手太陽。而補(bǔ)足太陽之治。俱不可從。
點(diǎn)擊查看:<<素問識(shí)>>目錄
