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中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教程:癇證

又稱〝癲癇″,是一種發(fā)作性神志異常疾病,以卒然尖叫一聲,昏仆倒地,口吐涎沫,四肢抽搐為特征,移時可自行蘇醒。先天胎內(nèi)受損,或出生時受傷或秉賦不足,后天七情失調(diào)或六淫誘發(fā),皆可形成本證。共有病機是臟氣不平,肝旺生風(fēng),氣郁化火,痰濁內(nèi)聚,更有氣虛血瘀而瘀…

又稱〝癲癇″,是一種發(fā)作性神志異常疾病,以卒然尖叫一聲,昏仆倒地,口吐涎沫,四肢抽搐為特征,移時可自行蘇醒。

先天胎內(nèi)受損,或出生時受傷或秉賦不足,后天七情失調(diào)或六yin誘發(fā),皆可形成本證。共有病機是臟氣不平,肝旺生風(fēng),氣郁化火,痰濁內(nèi)聚,更有氣虛血瘀而瘀血內(nèi)停者。

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癇證辨證論治簡表(p260)

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分類 癥狀 病機 治法 主方
主癥 兼癥
肝風(fēng)痰濁 眩暈,尖叫,苔白膩,脈弦滑 胸悶,口吐白沫,二便失禁 肝風(fēng)挾痰濁上逆清竅,蒙蔽于心 滌痰息風(fēng),
開竅定癇
定癇丸
肝火痰熱 昏仆,抽搐,口苦,痰黏舌紅苔膩,脈弦 心煩失眠,性情急躁,便秘 肝陽化火生風(fēng),風(fēng)動痰壅,痰火擾心 清肝瀉火,
豁痰開竅
龍膽瀉肝湯、
滌痰湯
腎陰虛 癇證發(fā)作日久,腰酸頭暈,五心煩熱,舌紅少苔,脈細數(shù) 兩腿無力,記憶力差,便干眼花 病久耗傷肝腎,精血不足 補肝腎之陰,
滋養(yǎng)精血
大定風(fēng)珠
脾胃虛弱 癇證發(fā)作日久,神疲無力,納差便溏,舌淡,脈弱 面色不華,嘔惡,腹脹,眩暈 脾不健運,胃失和降 健脾益氣,
調(diào)和中州
六君子湯
氣虛血瘀 氣短,頭部胸脅刺痛,昏仆抽搐,舌紫暗 口唇紫暗,眼眶發(fā)青,脈弦澀 氣虛血行不暢,瘀血內(nèi)阻 補氣化瘀 黃耆赤風(fēng)湯、
龍馬自來丹

    重點思考:
    1. 試述癇證的基本特征。
    2. 癇證的主要病因病機是什么?
    3. 癇證分幾類?如何辨治?
...
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