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一般描述：
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椎體骨軟骨病分原發(fā)和次發(fā)骨骺軟骨病。原發(fā)骨骺骨軟病又稱(chēng)扁平椎，常見(jiàn)于2－8歲的兒 |
| 童，限于一個(gè)椎體，多為胸椎中段，病變自限，可以自愈。次發(fā)骨骺骨軟病又稱(chēng)少年駝背癥 | |
| 。多發(fā)于13－17歲的青少年，病變同時(shí)累及胸椎3－5個(gè)椎體，正常后凸變大，形成圓 | |
| 背畸形。病因由于脊椎的負(fù)載能力與它承受的負(fù)荷平衡失調(diào)引起。 | |
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發(fā)病原因：
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原發(fā)骨骺骨軟骨病：★ 多見(jiàn)于2－8歲的兒童；★ 局部有疼痛和壓痛，兩側(cè)椎旁肌多由 |
| 痙攣；★ 限于一個(gè)椎體，常為胸椎中斷；★ X線(xiàn)側(cè)位片顯示椎扁平，形如薄餅，但椎間 | |
| 隙增寬（示椎體上下面的軟骨未損，反而增厚，病愈后復(fù)椎體高度)；★ 本病自限增寬， | |
| 可自愈。 | |
| 次發(fā)骨骺骨軟骨�。骸� 好發(fā)于13－17歲，圓背畸形可到20－21歲；★ 病變部位 | |
| 多于胸椎中段3－5個(gè)椎體且同時(shí)發(fā)病，也可發(fā)生在胸腰段；★ 圓背畸形由父母或老師發(fā) | |
| 現(xiàn)，患兒無(wú)自覺(jué)癥狀；★ 逐漸出現(xiàn)背痛、勞累后加重，休息后緩解；★ 患椎棘突壓痛， | |
| 腘繩肌緊張，胸段伸直困難；★ 可見(jiàn)被捕圓鈍后凸，被動(dòng)及主動(dòng)活動(dòng)不能改變后凸畸形； | |
| 腰椎代償性前凸，活動(dòng)正形變；★ 病變后期，胸椎后凸畸形永遠(yuǎn)存在，并出現(xiàn)脊柱的骨性 | |
| 關(guān)節(jié)炎�！� X線(xiàn)表現(xiàn)：早期椎體楔形變，前低后高，前半部密度增加，椎間隙稍窄；中期 | |
| 骨骺可見(jiàn)碎裂，椎體前半上下方的正常形態(tài)消失；后期，椎體永久性的楔形變。Schmo | |
| rd的結(jié)節(jié)是由于軟骨板的破裂，髓核陷入椎體的上或下緣，在X線(xiàn)片上可見(jiàn)到椎體緣有一 | |
| 內(nèi)陷的切跡。椎體前方血管溝也是本病X線(xiàn)征象之一。 | |
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診斷要點(diǎn)：
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活動(dòng)性駝背。 |
| 固定性駝背。 |
