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腰椎椎管狹窄癥

一般描述:  
凡造成腰椎椎管、神經(jīng)根管及椎間孔變形或狹窄,而引起馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓,并相應(yīng)產(chǎn)
生臨床癥狀者,稱為腰椎椎管狹窄癥。腰椎椎管狹窄綜合征。由先天性或后天性等各種原因
使椎管前后、左右內(nèi)徑縮小或斷面形態(tài)異常,而使腰椎椎管狹窄。本癥發(fā)病多緩慢,病程較
長(zhǎng),病情為進(jìn)行性加重。先天性腰椎椎管狹窄發(fā)生在青年人。后天性多見(jiàn)于中年以上的病人
。
診斷要點(diǎn):  
緩發(fā)性持續(xù)性下腰痛和退痛。
間歇性跛行。
腰部過(guò)伸試驗(yàn)陽(yáng)性。
X線檢查常在腰椎~4-5、腰~5骶~1之間見(jiàn)椎間隙狹窄、椎體骨質(zhì)增生、椎體滑脫、
腰骶角增大、小關(guān)節(jié)突肥大等改變、關(guān)節(jié)面硬化、椎間孔不同程度窄小等。
脊髓腔造影可出現(xiàn)部分梗阻成完全梗阻。碘劑的前后徑常小于0.3cm。
腰椎CT檢查可見(jiàn)突退性肥厚,椎弓切跡處骨性嵌壓,單側(cè)側(cè)影隱窩狹窄等。
疾病辨析:  
血栓閉塞性脈管炎
腰椎間盤突出癥。
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