一般描述:
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眼干燥癥為一種癥狀學(xué)名稱。其特點(diǎn)為結(jié)膜失去正常潤(rùn)澤性,變?yōu)楦稍锱c混濁。表現(xiàn)為眼干 |
澀、畏光等癥狀。 | |
癥狀描述:
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上皮性結(jié)膜干燥癥。 |
干燥、異物感、畏光、夜盲。 | |
實(shí)質(zhì)性結(jié)膜干燥癥。 | |
難以忍受的干燥感和畏光。 | |
干燥性結(jié)膜角膜炎。 | |
自覺雙眼干燥或有燒灼感,如同伴有口、鼻、咽等處粘膜干燥癥狀稱Sjogren綜合癥 | |
。 | |
體癥描述:
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球結(jié)膜失去正常的彈性,表面呈現(xiàn)細(xì)魚鱗狀的外觀。 |
早期結(jié)膜表面暗淡無光,組織變厚并趨向角化,以致外觀如干燥的皮膚樣。 | |
初發(fā)病時(shí),角膜光滑或僅有稀少干燥斑點(diǎn),但滴熒光素后,裂隙燈下可見到熒光素淚膜不完 | |
整。 | |
發(fā)病原因:
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維生素A攝入量不足,或胃腸道吸收功能不良。 |
結(jié)膜上皮細(xì)胞層和結(jié)膜下組織因病變。 | |
各種原因所造成的眼瞼閉合不全使。 | |
與自身免疫機(jī)理失調(diào)有關(guān)。 | |
診斷要點(diǎn):
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上皮性結(jié)膜干燥癥:結(jié)面表面干燥,呈細(xì)魚鱗狀外觀,部透明,失去彈性,瞼裂相應(yīng)的球結(jié) |
膜部位可見三角形白色蠟樣變性,稱結(jié)膜干燥斑(Bitot氏斑)。 | |
實(shí)質(zhì)性結(jié)膜干燥癥:侵入結(jié)膜全層,被瘢痕組織所替代,如沙眼,燒傷等。 | |
干燥性角膜炎(Sjogren syudrome):多見于中老年絕經(jīng)期婦女,角結(jié)膜 | |
干燥,淚液減少,視力下降,同時(shí)口腔,鼻咽喉干燥,結(jié)膜囊有稠厚的粘液狀膠樣分泌物, | |
呈卷絲狀。伴有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。 | |
實(shí)驗(yàn)室檢查:
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淚液溶菌酶電泳測(cè)定,Schirmer試驗(yàn)淚液分泌功能定量測(cè)定。 |
疾病辨析:
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慢性結(jié)膜炎。 |
結(jié)膜上皮角化癥。 | |
治療方法:
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椒瘡邪毒瘀滯 |
證候:椒瘡后期,眼干澀少淚,畏光刺痛黑睛生翳,目珠無華,舌紅少苔,脈數(shù)。 | |
治法:清熱養(yǎng)陰。 | |
主方:甘露飲加減。 | |
用法: | |
加減: | |
脾胃虛弱,氣血不足 | |
證候:雙眼干澀,目珠無華,夜盲,羞明眨眼,或黑睛旁有泡沫狀物,甚至黑睛受累,呈灰 | |
白色,伴神疲乏力,腹脹便溏,形體瘦弱,舌淡,脈弱。 | |
治法:清熱養(yǎng)陰。 | |
主方:甘露飲加減。 | |
用法: | |
加減: | |
虛火上炎 | |
證候:眼干灼熱,怕光,目睛無華,兼見形體消瘦,口鼻干燥,午后潮熱,大便干燥,舌紅 | |
,脈細(xì)數(shù)。 | |
治法:滋陰降火。 | |
主方:知柏地黃湯加減。 | |
用法: | |
加減: |
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