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    茯苓丸、消痰茯苓丸、指迷茯苓、千金茯苓丸、世傳茯苓丸、茯苓指迷丸、指迷丸
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治痰茯苓丸

別名
茯苓丸、消痰茯苓丸、指迷茯苓、千金茯苓丸、世傳茯苓丸、茯苓指迷丸、指迷丸
處方來源
《百一》卷五引《全生指迷方》。
藥物組成
茯苓1兩,枳殼(麩炒,去瓤)半兩,半夏2兩,風(fēng)化樸消1分。
加減
功效
潛消痰積,燥濕導(dǎo)痰。
主治
痰濁內(nèi)阻,手臂痠痛或抽掣,不能舉物,肢體麻木,眩暈,梅核氣,癔病,及婦人產(chǎn)后發(fā)喘,四肢浮腫。
制備方法
上為細(xì)末,生自然汁糊為丸,如梧桐子大。
用法用量
每服30丸,以生姜湯送下。
用藥禁忌
非大實者不可輕投。
臨床應(yīng)用
1.手臂抽掣:累有人為痰所若苦,夜間兩臂常若有人抽牽,兩手戰(zhàn)灼,至于茶盞亦不能舉,只以此藥治之,皆隨服隨愈。
2.肢體麻木:馮某,女,50歲,右側(cè)腓腸肌外緣麻木三個月,面積約有4×6cm。查患者舌正常,脈滑實,乃痰客經(jīng)絡(luò),血脈失養(yǎng)所致,疏方指迷茯苓丸,服12劑獲驗。
3.梅核氣:趙某,女,36歲,咽嗌不適半年,如物堵塞,咯之不出,咽之不下。經(jīng)耳鼻咽喉科檢查無異常,脈滑,苔白,遂斷為“梅核氣”,方投指迷茯苓丸,服10劑后病愈。
4.癔。宏惸衬,女,46歲,因家務(wù)事發(fā)生口角后,遂至精神抑郁,煩躁易怒,寡言少語,食欲減退,嘔吐痰涎,時而胡言亂語,曾用西藥氯丙嗪、谷維素、安定等不效。患者表情淡漠,語無倫次,舌質(zhì)淡,苔白厚膩,脈滑數(shù),自感胸中有物堵塞。此留飲為患,疏指迷茯苓丸方加減:茯苓12g、枳殼12g、半夏9g、芒消12g、遠(yuǎn)志12g、石菖蒲12g、生姜3片,進2劑,大便通利;諸癥遂減,食欲有增。后減芒消為9g,繼進3劑而愈。
藥理作用
各家論述
1.《醫(yī)方考》:半夏燥濕,茯苓滲濕,濕去則飲不生;枳實削堅,風(fēng)化消軟堅,堅去則痰不固。
2.《成方便讀》:方中以半夏化其痰,茯苓行其濕,枳殼破其氣,而以姜汁開之,芒消下之,用法之周到,佐使之得宜,其痰有不去者乎。
3.《中醫(yī)治法與方劑》:本方以小半夏加茯苓湯為基礎(chǔ),加枳殼和風(fēng)化消而成。小半夏湯為著名的燥濕祛痰,降逆止嘔劑。本方用之以燥濕濁而祛痰涎,配枳殼調(diào)暢氣機,氣行則痰濕亦行;又以茯苓利水滲濕,導(dǎo)水濕痰濁從前陰而出;風(fēng)化消軟堅滌痰,導(dǎo)痰濁從大便而出,共呈燥濕行氣,消解頑痰功效。
備注
茯苓丸(《婦人良方》卷三)、消痰茯苓丸(《直指》卷十八)、指迷茯苓丸(《玉機微義》卷四)、千金指迷丸(《醫(yī)學(xué)入門》卷七)、世傳茯苓丸(《準(zhǔn)繩·女科》卷二)、茯苓指迷丸(《不居集》上集卷十七)、指述丸(《金鑒》卷四十一)。
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