| 疾病名稱（英文) | sub-deltoid bursitis |
| 拚音 | SANJIAOJIXIAHUANANGYAN |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 筋腱、韌帶、滑囊疾病與損傷 |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 三角肌下滑囊炎是由于肩部勞損或?qū)霞‰煅姿�。三角肌下滑囊亦稱肩峰下滑囊，是全身中最大的滑囊之一，位于肩峰和喙肩韌帶的下方，肩袖和肱骨大結(jié)節(jié)的上方。滑囊頂部附著于肩峰和喙肩韌帶的下面以及三角肌發(fā)自肩峰的深面纖維上；其底部附著于肱骨大結(jié)節(jié)的上面內(nèi)外方各2cm處和肩袖上。肩關(guān)節(jié)外展并內(nèi)旋時(shí)，此滑囊隨肱骨大結(jié)節(jié)滑入肩峰的下方，而不能被觸到。三角肌下滑囊對肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)十分重要，而被稱為第二肩關(guān)節(jié)。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 三角肌下滑囊的病變多不是原發(fā)性的，而是繼發(fā)于鄰近組織的病變，如肩部肌肉損傷和岡上肌肱炎等�；已锥嘁騽趧�(dòng)過度、慢性勞損或風(fēng)濕病所致，滑囊底部是最先發(fā)病部位，往往因?qū)霞‰斓募毙曰蚵該p傷的影響，發(fā)生非特異性炎癥。鈣化性岡上肌腱炎，在急性期能破潰至滑囊內(nèi)引起急性滑囊炎稱鈣化性滑囊炎或鈣化性假性滑囊炎。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 急性發(fā)病時(shí)，肩部廣泛疼痛，肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受限制，活動(dòng)時(shí)疼痛加重。肩關(guān)節(jié)前方壓痛，常可觸及腫脹的滑囊。慢性發(fā)病時(shí)，疼痛多不明顯，而且疼痛往往不在肩關(guān)節(jié)部，而在三角肌的止點(diǎn)。肩關(guān)節(jié)外展內(nèi)旋時(shí)疼痛加重，夜間疼痛嚴(yán)重時(shí)可影響睡眠。肩部于肩峰外方相當(dāng)于肱骨大結(jié)節(jié)部有壓痛；當(dāng)肩關(guān)節(jié)外展肱骨大結(jié)節(jié)進(jìn)入肩峰下時(shí)，壓痛點(diǎn)卻不能查出。急性外傷所致的三角肌下滑囊炎，往往在傷后數(shù)日才出現(xiàn)急性滑囊炎癥狀。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | 急性發(fā)病時(shí)X線檢查常無異�？梢�，但在鈣化性滑囊炎時(shí)，可顯有鈣化影象。 |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 三角肌下滑囊炎的治療原則和肩部肌肉捩?zhèn)嗤�，主要是止痛，防止滑囊粘連和恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的功能。在急性期，可采用冷敷，懸吊前臂，休息24-48h; 疼痛嚴(yán)重者，使用支具保持肩關(guān)節(jié)于外展90°位置。局部用氯乙烷噴霧或用0.5％-1．0％普魯卡因加氫可的松懸液封閉，能得到即時(shí)的優(yōu)良效果。鈣化性滑囊炎用穿刺沖洗法處理能及時(shí)解除患者的痛苦，針刺搗碎鈣塊也可能得到相應(yīng)的效果。急性期后或慢性發(fā)病時(shí)，應(yīng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療，逐漸增加運(yùn)動(dòng)范圍，以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。在慢性期，輔以熱療、理療、推拿和藥物治療。對長期疼痛頑固性的三角肌下滑囊炎，非手術(shù)療法治療無效時(shí)，可行肩峰切除術(shù)或單純切除肥厚的滑囊，均能得到良好效果。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
