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1、無力分娩的,術(shù)者將手伸入產(chǎn)道,按照助產(chǎn)注意事項,強(qiáng)行將胎畜拉出;蛴么弋a(chǎn)辦法,注射催產(chǎn)素注射液或垂體后葉激素,必要時待20-30分鐘后可重復(fù)注射一次。2、如果產(chǎn)道開張不良,子宮頸緊張,可用
普魯卡因在子宮頸口處分點(diǎn)注射,再慢慢將胎兒拉出,刺激子宮頸,使其擴(kuò)張良好。3、胎畜姿勢不正助產(chǎn),頭頸側(cè)彎、胎畜兩腿已伸出產(chǎn)道,而頭頸彎向一側(cè),不能產(chǎn)出,術(shù)者將手伸入產(chǎn)道檢查即可摸到。如果胎小,產(chǎn)道潤滑扭轉(zhuǎn)不嚴(yán)重時,可用手將其頭矯正。反之,胎兒過大,產(chǎn)道干燥,扭轉(zhuǎn)嚴(yán)重時,應(yīng)先將已伸出的兩肢推回,同時將彎向一側(cè)的頭頸矯正。頭頸下彎,頭頸彎于兩前肢之間或側(cè)面,不能順利產(chǎn)出。助產(chǎn)時,將伸出產(chǎn)道的胎肢送回子宮后,術(shù)者的手沿著胎兒的腹側(cè)深入,至胎兒嘴唇端時以手兜著胎兒嘴唇的下頜,然后用助產(chǎn)叉頂住胎畜的肩部,此時,術(shù)者的手在將胎兒頭部拉出伸直的同時,另一手用助產(chǎn)叉將胎畜軀干頂進(jìn),使作用力相反才能扳正胎頭。頭向后仰或頭頸扭轉(zhuǎn),造成的
難產(chǎn),如胎頭稍偏,用手握住唇部將頭拉正即可。如胎頭后仰或扭轉(zhuǎn)嚴(yán)重,先將胎兒推進(jìn)子宮,并進(jìn)行矯正后,再以正位拉入產(chǎn)道。前肢以腕關(guān)節(jié)屈曲伸向產(chǎn)道引起難產(chǎn)時,將胎畜推回子宮,術(shù)者手伸入產(chǎn)道,握住不正前肢的蹄子,盡力向上抬,再將蹄子拉入骨盆腔內(nèi),就可拉直前肢。后肢姿勢不正,多發(fā)于倒生胎兒的后腿髖關(guān)節(jié)屈曲,伸向前方,稱坐生,此時,和前肢的矯正方法相同,如果胎兒不大,可不矯正,強(qiáng)行拉出,但不要拉尾巴,最好拉大腿根。當(dāng)上述各種不正胎位,姿勢矯正后再慢慢將胎兒拖出,如一人拉出有困難,可用消毒的產(chǎn)科繩套住胎兒的某一部位,令助手順產(chǎn)道方向牽拉。
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肌注
縮宮素,人工助產(chǎn)
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擺正胎位
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