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2013年執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試時(shí)間為10月13日，醫(yī)學(xué)全在線(xiàn)為您整理《2013年度執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試獸醫(yī)公共衛(wèi)生學(xué)重點(diǎn)總結(jié)》，醫(yī)學(xué)全在線(xiàn)預(yù)祝諸位考生順利通過(guò)考試！
抗菌類(lèi)藥物殘留對(duì)人體健康產(chǎn)生什么影響？
答：藥物殘留對(duì)人類(lèi)健康的危害作用，一般來(lái)說(shuō)，并不表現(xiàn)為急性（即時(shí))毒性作用。倘若人經(jīng)常攝入低劑量的同樣殘留物，那么在超過(guò)一定時(shí)間之后，則可由于殘留物在體內(nèi)的逐漸蓄積而導(dǎo)致各種器官病變，甚至癌變（即“三致”)。某些過(guò)敏體質(zhì)人個(gè)體，對(duì)有些藥物的敏感性比一般個(gè)體高，即使接觸的藥物殘留量甚低，也可引起變態(tài)反應(yīng)。
動(dòng)物性食品中的藥物殘留對(duì)人體健康的影響，主要表現(xiàn)為變態(tài)反應(yīng)與過(guò)敏反應(yīng)、細(xì)菌耐藥性、致畸作用、致突變作用和致癌作用，以及激素（樣)作用等多方面。
1．變態(tài)反應(yīng)（Allergy)與過(guò)敏反應(yīng)
許多抗菌藥物被用作治療藥劑或飼料藥物添加劑，但是其中少數(shù)抗菌藥物能致敏易感的個(gè)體，如青霉素、磺胺類(lèi)藥物、四環(huán)素及某些氨基糖甙類(lèi)抗生素等。這些藥物具抗原性醫(yī)學(xué)全在線(xiàn)gydjdsj.org.cn，能刺激機(jī)體內(nèi)抗體的形成。由于青霉素具強(qiáng)抗原性，而且在人和動(dòng)物中廣泛應(yīng)用，因而青霉素具有最大的潛在危害性。變態(tài)反應(yīng)癥狀多種多樣，輕者表現(xiàn)為紅疹，嚴(yán)重者甚至發(fā)生危及生命的綜合癥。但一般來(lái)講，抗菌藥物殘留所致變態(tài)反應(yīng)，在人所發(fā)生的食物耐受不良現(xiàn)象中所占比例甚小，流行病學(xué)資料表明，在允許使用量的范圍內(nèi)，青霉素只對(duì)人群中的極少數(shù)個(gè)體產(chǎn)生危害作用。
2．細(xì)菌耐藥性
細(xì)菌對(duì)抗菌藥物產(chǎn)生的耐藥性依舊是人們關(guān)注的問(wèn)題。細(xì)菌耐藥性是指有些細(xì)菌菌株對(duì)通常能抑制其生長(zhǎng)繁殖的某種濃度的抗菌藥物產(chǎn)生了耐受性。細(xì)菌耐藥性是受染色體和（或)質(zhì)粒上的基因控制。染色體型耐藥性是在抗菌藥物存在或不存在的條件下，由某種細(xì)菌自發(fā)突變發(fā)生的，這種情況較少見(jiàn)，而且只對(duì)某一特定的抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性。大多數(shù)細(xì)菌的耐藥性屬質(zhì)粒型耐藥性，它由R-質(zhì)�？刂啤�
研究表明，隨著抗菌藥物的不斷應(yīng)用，細(xì)菌中的耐藥菌株數(shù)量也在不斷地增加。如美國(guó)在1969~1974年期間，鼠傷寒沙門(mén)氏菌中的青霉素耐藥菌株由23.4%上升到36.9%，鏈霉素耐藥菌株由27.3%上升到45.6%，四環(huán)素耐藥菌株由12.5%上升到44.8%。動(dòng)物在反復(fù)接觸某一種抗菌藥物的情況下，其體內(nèi)的敏感菌受到選擇性的抑制，從而使耐藥菌株大量繁殖。在某些情況下，動(dòng)物體內(nèi)的耐藥菌株又可通過(guò)動(dòng)物性食品傳播給人，給臨床上感染性疾病的治療造成困難。雖然一般可采用替代藥品，但在尋找替代藥品過(guò)程中，耐藥菌感染往往會(huì)延誤正常的治療過(guò)程，而且替代藥品的毒性可能更高、價(jià)格更貴，或療效更低。
3．致畸作用、致突變作用和致癌作用
在妊娠關(guān)鍵階段對(duì)胚胎或胎兒產(chǎn)生毒性作用造成先天畸形的藥物或化學(xué)藥品稱(chēng)為致畸物。據(jù)英國(guó)報(bào)道，米他布爾是一種致畸物，導(dǎo)致多數(shù)新生小豬先天性畸形。
致突變作用又稱(chēng)誘變作用。誘變劑（致變物)是指損害細(xì)胞或機(jī)體遺傳成分的化學(xué)物�，F(xiàn)已證明，有些化學(xué)藥品包括烷化劑及DNA堿基的同類(lèi)物具有誘變活性。由于藥物及環(huán)境中的化學(xué)藥品可引起基因突變或染色體畸變而造成對(duì)人群的潛在危害，因此越來(lái)越引起人們的關(guān)注。如苯并咪唑類(lèi)抗蠕蟲(chóng)藥，通過(guò)抑制細(xì)胞活性，可殺滅蠕蟲(chóng)及其蟲(chóng)卵，故抗蠕蟲(chóng)作用范圍廣泛。然而，其抑制細(xì)胞活性的作用使其具有潛在的致突變性和致畸性，為此，對(duì)所有苯并咪唑類(lèi)藥物都應(yīng)進(jìn)行安全性的毒理學(xué)評(píng)價(jià)，并確定其對(duì)消費(fèi)者的安全界限。
許多致變物亦具有致癌活性。例如，人工合成的化學(xué)物質(zhì)多環(huán)烴，以及天然物如黃曲霉毒素及有關(guān)的化合物，即具有致突變作用，又具有致癌作用。它們本身并不具備生物活性，只有經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化為具有活性的親核物質(zhì)后，才能與大分子共價(jià)結(jié)合，從而引起突變、癌變、畸變和細(xì)胞壞死等損傷。有些國(guó)家的立法機(jī)構(gòu)認(rèn)為，在人的食物中不能允許含有任何量的已知致癌物，人們尤其關(guān)注的是具有潛在致癌活性的動(dòng)物用藥，因?yàn)檫@些藥物在肉、蛋和乳中的殘留可進(jìn)入人體。因此，對(duì)曾用致癌物進(jìn)行治療或飼喂過(guò)致癌物的食品動(dòng)物，在屠宰時(shí)不允許在其食用組織中有致癌物殘留的存在。
4．激素（樣)作用
自從動(dòng)物被用作人的食品以來(lái)，人就開(kāi)始接觸動(dòng)物體內(nèi)的內(nèi)源性性激素。大約在30余年前，具性激素樣活性的化合物已作為同化劑用于畜牧業(yè)生產(chǎn)，以促進(jìn)動(dòng)物生長(zhǎng)，提高飼料轉(zhuǎn)化率。由于用藥動(dòng)物的腫瘤發(fā)生率有上升的趨勢(shì)，因而引起人們對(duì)食用組織中同化劑殘留的關(guān)注。1979年在美國(guó)禁用已烯雌酚作為反芻動(dòng)物牛和羊以及雞的促生長(zhǎng)劑后，一些國(guó)家也相繼禁止應(yīng)用同化劑醫(yī),,學(xué)全在.線(xiàn)提.供gydjdsj.org.cn，尤其是雌激素同化劑。而一些研究結(jié)果表明，在用藥動(dòng)物的組織中，同化劑的濃度處于正常的生理范圍以?xún)?nèi)，而且隨動(dòng)物性食品攝入人體的極少量的內(nèi)源性性激素，其口服活性低，因而不可能有效地干擾消費(fèi)者的激素機(jī)能。問(wèn)題的關(guān)鍵在于必須有效地防止非法用藥。目前CCRVDE就有關(guān)17-β-雌二醇衍生物、黃體酮、睪丸酮和右環(huán)十四酮酚蛋白同化激素等4種牛生長(zhǎng)激素的最高殘留限量草案，是否進(jìn)入制訂法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)的第8步驟，即最后步驟，仍存在分岐，并決定將在1994年6月的全體會(huì)議上再進(jìn)行討論。同化劑的法定埋植部位應(yīng)該是動(dòng)物在屠宰時(shí)廢棄的動(dòng)物組織，如耳根部，因?yàn)槊绹?guó)等國(guó)家規(guī)定食品動(dòng)物的耳朵在屠宰時(shí)應(yīng)放棄，而深部肌內(nèi)注射同化劑則屬非法用藥。
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