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請扼要闡述口蹄疫的類癥鑒別及其衛(wèi)生處理
答:口蹄疫是口蹄疫病毒引起的偶蹄動物共患的一種急性、熱性、高度傳染性疫病,其特征是在口、舌、唇、鼻、蹄、乳房發(fā)生水泡,并潰爛形成爛斑。世界動物衛(wèi)生組織(OIE)將其列為A類動物疫病。
1、病原學(xué)
口蹄疫病毒為微RNA病毒科、口蹄疫病毒屬成員。該病毒具多型性和變異性,目前已發(fā)現(xiàn)O型、A型、C型、南非1型、南非2型、南非3型和亞洲I型7個血清型醫(yī)學(xué)全在線gydjdsj.org.cn,每一個型又可分為若干亞型。各血清型之間不能產(chǎn)生交叉免疫,感染某型病毒后的康復(fù)動物或免疫某型病毒疫苗后的動物,仍可感染其他型病毒。
病毒須冷藏和冷凍保存,500C以上逐漸失活;pH<6.0或>9.0時可失活;在2%氫氧化鈉、4 %碳酸氫鈉和2 %檸檬酸下失活;在有機物存在下,可抵抗碘伏、四銨鹽、次氯酸鹽和酚等消毒劑;在pH中性的淋巴結(jié)和骨髓中存活較久,但在pH<6.0肌肉中失活。在污染的飼料和環(huán)境中存活1個月以上,但存活時間與溫度和pH值有關(guān)。
世界上絕大多數(shù)國家都流行過口蹄疫,但目前本病僅在亞洲部分國家和地區(qū)、非洲、中東和南美呈地方性流行或零星散發(fā)。已消滅口蹄疫的國家和地區(qū)常有重新暴發(fā)本病的例證。
偶蹄動物,包括?苿游铮ㄅ!⒘雠、家養(yǎng)水牛、牦牛)、綿羊、山羊、豬及所有野生反芻和豬科動物易感,駝科動物(駱駝、單峰駱駝、美洲駝、美洲駱馬)易感性較低。
本病的主要傳染源為潛伏期感染及臨床發(fā)病動物。感染畜呼出物、唾液、糞便及尿液,乳及精液(臨床癥狀出現(xiàn)前4天的),pH6.0以上的肉及副產(chǎn)品均可帶病毒?祻(fù)期動物及活疫苗免疫動物也可帶毒(病毒在?谘侍幙蛇_30個月,水牛則更長,綿羊為9個月)。非洲岬水牛(Cape buffalo)是南非血清型的主要貯藏宿主。
易感動物可通過呼吸道、消化道、生殖道和傷口感染病毒,牛易通過呼吸道,豬易通過消化道感染。通常以直接或間接接觸(飛沫)方式傳播,或通過人或犬、蠅、蜱、鳥等動物媒介,或經(jīng)車輛、器具等被污染物傳播。如果環(huán)境氣候適宜,病毒可隨風(fēng)遠距離傳播。
本病呈烈性傳播,對畜牧業(yè)危害相當(dāng)嚴(yán)重。成年動物死亡率低于5%,但幼畜因心肌炎可導(dǎo)致死亡率高達50%以上。長期存在本病的地區(qū)其流行常表現(xiàn)周期性,每隔1~2年或3~5年暴發(fā)一次。發(fā)生季節(jié)隨地區(qū)而異,牧區(qū)常表現(xiàn)為秋末開始,冬季加劇,春季減輕,夏季平息。而農(nóng)區(qū)季節(jié)性不明顯。
3、臨床癥狀
潛伏期2~14天!蛾懮鷦游镄l(wèi)生法典》規(guī)定為14天。病初體溫升高,口角流涎增多,口腔(舌、唇、頰和齒齦部)黏膜上出現(xiàn)水泡醫(yī)學(xué).全在.,線提,供gydjdsj.org.cn,趾間、蹄冠及球部、乳頭和乳房的皮膚上發(fā)生水泡,跛行不愿站立。2~3天后水泡破裂,露出紅色糜爛區(qū),體溫下降。
成年牛感染癥狀緩和,母?芍流產(chǎn)。乳犢感染水泡癥狀不明顯,主要表現(xiàn)為出血性腸炎和心肌麻痹,突然死亡,病死率高。
綿羊蹄部水泡明顯,口腔黏膜變化輕微,常突發(fā)急性跛行;山羊多見口腔呈彌爛性口炎,蹄部病變較輕;羔羊常因心肌炎死亡。
豬以蹄部水泡癥狀為主,水泡破裂后表現(xiàn)出血并形成糜爛,如無細菌感染,1周左右痊愈;嚴(yán)重時蹄殼脫落,常臥地不起。鼻鏡、乳房也可見到水泡。哺乳仔豬常因急性胃腸炎和心肌炎而突然死亡,病死率可達60%~80%.壯齡駱駝發(fā)病較少,老、弱、幼的發(fā)病較多,但經(jīng)過良好。
4、病理變化
除口腔、蹄部有明顯水泡、糜爛病理變化外,反芻動物的喉頭、氣管、食道、前胃等有時也可看到水泡、糜爛。幼齡動物急性死亡時,可見心肌變性和出血;慢性經(jīng)過而死亡的動物,心肌有灰白至灰黃色條紋狀病變,呈虎斑心外觀。
5、診斷
5.1 依據(jù)典型臨床癥狀和病理變化可做出初步診斷,確診需進一步做實驗室診斷。