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2013年執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試時(shí)間為10月13日，醫(yī)學(xué)全在線為您整理《2013年度執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試獸醫(yī)公共衛(wèi)生學(xué)重點(diǎn)總結(jié)》，醫(yī)學(xué)全在線預(yù)祝諸位考生順利通過考試！
請(qǐng)扼要闡述口蹄疫的類癥鑒別及其衛(wèi)生處理
答：口蹄疫是口蹄疫病毒引起的偶蹄動(dòng)物共患的一種急性、熱性、高度傳染性疫病，其特征是在口、舌、唇、鼻、蹄、乳房發(fā)生水泡，并潰爛形成爛斑。世界動(dòng)物衛(wèi)生組織（OIE)將其列為A類動(dòng)物疫病。
1、病原學(xué)
口蹄疫病毒為微RNA病毒科、口蹄疫病毒屬成員。該病毒具多型性和變異性，目前已發(fā)現(xiàn)O型、A型、C型、南非1型、南非2型、南非3型和亞洲I型7個(gè)血清型醫(yī)學(xué)全在線gydjdsj.org.cn，每一個(gè)型又可分為若干亞型。各血清型之間不能產(chǎn)生交叉免疫，感染某型病毒后的康復(fù)動(dòng)物或免疫某型病毒疫苗后的動(dòng)物，仍可感染其他型病毒。
病毒須冷藏和冷凍保存，500C以上逐漸失活；pH<6.0或>9.0時(shí)可失活；在2%氫氧化鈉、4 %碳酸氫鈉和2 %檸檬酸下失活；在有機(jī)物存在下，可抵抗碘伏、四銨鹽、次氯酸鹽和酚等消毒劑；在pH中性的淋巴結(jié)和骨髓中存活較久，但在pH<6.0肌肉中失活。在污染的飼料和環(huán)境中存活1個(gè)月以上，但存活時(shí)間與溫度和pH值有關(guān)。
世界上絕大多數(shù)國(guó)家都流行過口蹄疫，但目前本病僅在亞洲部分國(guó)家和地區(qū)、非洲、中東和南美呈地方性流行或零星散發(fā)。已消滅口蹄疫的國(guó)家和地區(qū)常有重新暴發(fā)本病的例證。
偶蹄動(dòng)物，包括�？苿�(dòng)物（牛、瘤牛、家養(yǎng)水牛、牦牛)、綿羊、山羊、豬及所有野生反芻和豬科動(dòng)物易感，駝科動(dòng)物（駱駝、單峰駱駝、美洲駝、美洲駱馬)易感性較低。
本病的主要傳染源為潛伏期感染及臨床發(fā)病動(dòng)物。感染畜呼出物、唾液、糞便及尿液，乳及精液（臨床癥狀出現(xiàn)前4天的)，pH6.0以上的肉及副產(chǎn)品均可帶病毒。康復(fù)期動(dòng)物及活疫苗免疫動(dòng)物也可帶毒（病毒在�？谘侍幙蛇_(dá)30個(gè)月，水牛則更長(zhǎng)，綿羊?yàn)?個(gè)月)。非洲岬水牛（Cape buffalo)是南非血清型的主要貯藏宿主。
易感動(dòng)物可通過呼吸道、消化道、生殖道和傷口感染病毒，牛易通過呼吸道，豬易通過消化道感染。通常以直接或間接接觸（飛沫)方式傳播，或通過人或犬、蠅、蜱、鳥等動(dòng)物媒介，或經(jīng)車輛、器具等被污染物傳播。如果環(huán)境氣候適宜，病毒可隨風(fēng)遠(yuǎn)距離傳播。
本病呈烈性傳播，對(duì)畜牧業(yè)危害相當(dāng)嚴(yán)重。成年動(dòng)物死亡率低于5%，但幼畜因心肌炎可導(dǎo)致死亡率高達(dá)50%以上。長(zhǎng)期存在本病的地區(qū)其流行常表現(xiàn)周期性，每隔1～2年或3～5年暴發(fā)一次。發(fā)生季節(jié)隨地區(qū)而異，牧區(qū)常表現(xiàn)為秋末開始，冬季加劇，春季減輕，夏季平息。而農(nóng)區(qū)季節(jié)性不明顯。
3、臨床癥狀
潛伏期2～14天。《陸生動(dòng)物衛(wèi)生法典》規(guī)定為14天。病初體溫升高，口角流涎增多，口腔（舌、唇、頰和齒齦部)黏膜上出現(xiàn)水泡醫(yī)學(xué).全在.,線提,供gydjdsj.org.cn，趾間、蹄冠及球部、乳頭和乳房的皮膚上發(fā)生水泡，跛行不愿站立。2～3天后水泡破裂，露出紅色糜爛區(qū)，體溫下降。
成年牛感染癥狀緩和，母�？芍�流產(chǎn)。乳犢感染水泡癥狀不明顯，主要表現(xiàn)為出血性腸炎和心肌麻痹，突然死亡，病死率高。
綿羊蹄部水泡明顯，口腔黏膜變化輕微，常突發(fā)急性跛行；山羊多見口腔呈彌爛性口炎，蹄部病變較輕；羔羊常因心肌炎死亡。
豬以蹄部水泡癥狀為主，水泡破裂后表現(xiàn)出血并形成糜爛，如無細(xì)菌感染，1周左右痊愈；嚴(yán)重時(shí)蹄殼脫落，常臥地不起。鼻鏡、乳房也可見到水泡。哺乳仔豬常因急性胃腸炎和心肌炎而突然死亡，病死率可達(dá)60%～80%.壯齡駱駝發(fā)病較少，老、弱、幼的發(fā)病較多，但經(jīng)過良好。
4、病理變化
除口腔、蹄部有明顯水泡、糜爛病理變化外，反芻動(dòng)物的喉頭、氣管、食道、前胃等有時(shí)也可看到水泡、糜爛。幼齡動(dòng)物急性死亡時(shí)，可見心肌變性和出血；慢性經(jīng)過而死亡的動(dòng)物，心肌有灰白至灰黃色條紋狀病變，呈虎斑心外觀。
5、診斷
5.1 依據(jù)典型臨床癥狀和病理變化可做出初步診斷，確診需進(jìn)一步做實(shí)驗(yàn)室診斷。
