 |
4.叩診是對動物體表的某一部位進(jìn)行叩擊，根據(jù)所產(chǎn)生的音響的性質(zhì)，來推斷內(nèi)部病理變化或某些器官的投影輪廓。
(1)直接叩診法是用手指或叩診錘直接向動物體表的一定部位(如副鼻竇、喉囊、馬盲腸、反芻獸瘤胃)叩擊的方法。以判斷其內(nèi)容物性狀，含氣量及緊張度。
(2)間接叩診法：又分指指叩診法與錘板叩診法。本法主要適用于檢查肺臟、心臟及胸腔的病變；也可用以檢查肝、脾的大小和位置。
指指叩診法：主要用于中、小動物的叩診。通常以左手的中指緊密地貼在檢查部位上(用做叩診板)；用由第二指關(guān)節(jié)處呈90°屈曲的右手中指做叩診錘。并以右腕做軸而上、下擺動，用適當(dāng)?shù)牧α看怪钡叵蜃笫种兄傅牡诙腹?jié)處進(jìn)行叩擊。
錘板叩診法：即用叩診錘和叩診板進(jìn)行叩診。通常適用于大家畜。一般以左手持叩診板，將其緊密地放于檢查的部位上，用右手持叩診錘，以腕關(guān)節(jié)做軸，將錘上、下擺動并垂直地向叩診板上連續(xù)叩擊2-3次，以聽取其音響。
叩診的基本音調(diào)有三種
清音(滿音)：如叩診正常肺部發(fā)出的聲音。
濁音(實音)：如叩診厚層肌肉發(fā)出的聲音。
鼓音：如叩診含氣較多的馬盲腸或反芻獸瘤胃上部時發(fā)出的聲音。
在三種基本音調(diào)之間，可有程度不同的過渡階段，如半濁音等。叩診時用力的強(qiáng)度，對深在的器官、部位及較大的病灶應(yīng)用強(qiáng)叩診；反之應(yīng)用輕叩診。為了便于集音，叩診最好在適當(dāng)?shù)氖覂?nèi)進(jìn)行；為有利于聽覺印象的積累；每一叩診部位應(yīng)進(jìn)行2～3次間隔均等的同樣叩擊。
叩診板應(yīng)緊密地貼于動物體壁的相應(yīng)部位上，對消瘦動物應(yīng)注意不要將其橫放于兩條肋骨上；對于毛用羊應(yīng)將其被毛撥開。
叩診板不應(yīng)過于用力壓迫體壁，除叩診板(指)外，其余手指不應(yīng)接觸動物體壁，以免影響振動和音響。
叩診錘應(yīng)垂直地叩在叩診板上，叩診錘在叩打后應(yīng)很快離開。
為了均等地掌握叩診用力的強(qiáng)度，叩診時手應(yīng)以腕關(guān)節(jié)做軸，輕輕地上、下擺動進(jìn)行叩擊，不應(yīng)強(qiáng)加臂力。
在相應(yīng)部位進(jìn)行對比叩診時，應(yīng)盡量做到叩擊的力量、叩診板的壓力以及動物的體位等都相同。
叩診錘的膠頭要注意及時更換，以免叩診時發(fā)生錘板的特殊碰擊音影響而準(zhǔn)確的判斷。
5.聽診聽診是聽取病畜某些器官在活動過程中所發(fā)生的聲音，借以判定其病理變化的方法。
(1)直接聽診法先于動物體表放一聽診布，然后用耳直接貼在動物體表的檢查部位進(jìn)行聽診。檢查者可根據(jù)檢查的目的采取適宜的姿勢。
(2)間接聽診法即應(yīng)用聽診器在被檢查器官的體表相應(yīng)部位進(jìn)行聽診。
聽診時應(yīng)注意：
(1)為了排除外界音響的干擾，應(yīng)在安靜的室內(nèi)進(jìn)行。
(2)聽診器兩耳塞與外耳道相接要松緊適當(dāng)，過緊或過松都影響聽診的效果。聽診器的集音頭要緊密地放在動物體表的檢查部位，并要防止滑動。聽診器的膠管不要與手臂、衣服、動物被毛等接觸、摩擦，以免產(chǎn)生雜音。
(3)聽診時要聚精會神，并同時注意動物的活動與動作，如聽診呼吸音時要注意呼吸動作；聽診心臟時要注意心搏動等。并注意與傳導(dǎo)來的其他器官的聲音相鑒別。
(4)聽診膽怯易驚或性情暴烈的動物時，要由遠(yuǎn)而近地逐漸將聽診器集音頭移至聽診區(qū)，以免引起動物的反抗。聽診時仍須注意安全。
