| 大連醫(yī)科大學 基)（碩士) | １９９８年病 | 理生理學（專 |
| 一、多選題（ ２０ | 選出一個最佳 | 答案)１分＊ |
| １、近曲小管功能障礙時會出現(xiàn)？ |
| ａ、腎性糖尿 ｄ、等滲尿 | �。�、低滲尿 ｅ、腎性尿崩 | ｃ、多尿 癥 |
| ２、大量滴注葡萄糖液病人可能會出現(xiàn)？ |
| ａ、眩暈�。� 痛 ｅ、無尿 | 、頭痛�。�、 | 腹脹 ｄ、腹 |
| ３、下述哪一 神經(jīng)系統(tǒng)功能 | 病癥易引起腦 障礙？ | 內(nèi)出血及中樞 |
| ａ、低滲性脫 高滲性脫水 ｈ分泌異常增 | 水�。�、等滲 ｄ、腦間質(zhì)水 多癥 | 性脫水�。恪� 腫�。�、ａｄ |
| ４、高血鉀對內(nèi)分泌的影響是？ |
| ａ、胰島素分 少 ｃ、胰高 | 泌減少 ｂ、 血糖素分泌增 | 醛固酮分泌減 多 |
| ｄ、腎素－血 增多�。�、前 | 管緊張素ｉｉ 列腺素ｔｘａ | －醛固酮分泌 ２分泌增多 |
| ５、下述哪一 的機制？ | 說法不適合于 | 解釋機體衰老 |
| ａ、生活過程 結(jié)果�。�、由 說 | 中發(fā)生的不可 遺傳確定的一 | 逆損傷積累的 個程序衰老學 |
| ｃ、差誤蛋白 ｄ、自由基、 子交聯(lián)說 | 質(zhì)合成與體細 交聯(lián)因子等引 | 胞突變學說 起的物質(zhì)大分 |
| ｅ、可逆性損傷學說 |
| ６、陽離子交 服后治療高鉀 | 換樹脂聚苯乙 血癥的機制是 | 烯磺酸鈉經(jīng)口 ？ |
| ａ、拮抗鉀離 增加腎臟排鉀 | 子對心肌的毒 ｃ、增加腸 | 性作用�。�、 道排鉀 |
| ｄ、使細胞外 膜透析作用 | 鉀進入細胞內(nèi) | �。濉⒃黾痈� |
| ７、鈣在細胞 機制不是因為 | 及細胞器內(nèi)蓄 ： | 積致鈣超載的 |
| ａ、鈉鈣交換 透性增高 ｃ | 體反向交換 、線粒體功能 | ｂ、細胞膜通 障礙 |
| ｄ、氧自由基 子復位延緩使 | 生成增多 ｅ 鈣不易重新進 | 、細胞內(nèi)鈣離 入肌漿網(wǎng) |
| ８、休克時血壓下降的主要發(fā)病機制是？ |
| ａ、血液中兒 過度興奮后衰 起 | 茶酚胺過低 竭�。�、內(nèi)毒 | ｂ、交感神經(jīng) 素吸收入血引 |
| ｄ、血液瘀滯 動脈擴張、外 | 在真毛細血管 周阻力下降 | 內(nèi)�。�、外周 |
| ９、心肌肥大不平衡生長的細胞學特征是？ |
| ａ、心肌細胞 胞重量增加 | 體積過度增大 ｃ、心肌細胞 | ｂ、心肌細 表面積增加 |
| ｄ、心肌細胞 細胞表面積和 | 表面積相對不 重量之比增大 | 足�。濉⑿募� |
| １０、交感神 起的心肌收縮 項是錯誤的？ | 經(jīng)－腎上腺髓 力增加的機制 | 質(zhì)系統(tǒng)興奮引 中，下列哪一 |
| ａ、激活腺苷 ａｍｐ減少 | 酸環(huán)化酶 ｂ ｃ、激活蛋白 | 、細胞內(nèi)的ｃ 激酶 |
| ｄ、促進肌漿 漿網(wǎng)對鈣的攝 | 網(wǎng)磷酸化作用 取和釋放速度 | ｅ、增加肌 |
| １１、陰離子 酸中毒常見于 | 間隙（ａｇ) ？ | 增高的代謝性 |
| ａ、腹瀉�。� 用乙酰唑胺利 | 、腎小管性酸 尿�。洹乐� | 中毒�。�、使 肝疾患 |
| ｅ、大量輸入生理鹽水 |
| １２、車禍， 一天內(nèi)血氣檢 ｈｇ，ｐｈ７ ｍ／ｌ，代償 δｐａｃｏ２ | 多發(fā)性肋骨骨 查：ｐａｃｏ ．２５，ｈｃ 預計δｈｃｏ ±１．５ | 折，腦挫傷后 ２６６８ｍｍ ｏ３：２８ｍ ３=０．１＊ |
| ａ、急性呼吸 酸中毒 ｃ、 | 性酸中毒�。� 急性呼酸合并 | 、慢性呼吸性 代酸 |
| ｄ、急性呼酸 并代酸和代堿 | 合并代堿 ｅ | 、急性呼堿合 |
| １３、下列關 一項是錯誤的 | 于低張性低氧 ？ | 血癥的敘述哪 |
| ａ、動脈血氧 含量可正常 于正常 | 容量可正�！� ｃ、動－靜脈 | ｂ、動脈血氧 血氧含量差小 |
| ｄ、靜脈血分 可出現(xiàn)呼吸性 | 流入動脈是病 堿中毒 | 因之一�。�、 |
| １４、ｃｃｌ 作用產(chǎn)生ｏ２ | ４在肝內(nèi)中毒 －。 | 經(jīng)下述哪一項 |
| ａ、在肝中ｃ 細胞的黃嘌呤 | ｃｌ４自然氧 氧化酶等氧化 | 化�。狻⒔�(jīng)肝 生成 |
| ｃ、在肝中經(jīng) 用產(chǎn)生�。�、 型輔酶ｑ生成 | 細胞色素ｐ４ 在肝線粒體呼 | ５０ ｆｅ作 吸鏈中經(jīng)還原 |
| ｅ、白細胞被激活時發(fā)生呼吸爆發(fā) |
| １５、左心衰 一項？ | 竭時心功能變 | 化應為下列哪 |
| ｃｉ�。澹妗� ｐａｗｐ | ｌｖｅｄｐ | ｒｖｅｄｐ |
| ａ 減少 減少 減少 正�！≡黾� |
| ｂ 減少 減少 增加 正常 增加 |
| ｃ、 減少 增加 增加 正�！≡黾� |
| ｄ 增加 增加 增加 增加 增加 |
| ｅ 減少 減少 減少 減少 減少 |
| １６、ａｄｈ 有？ | 分泌異常增多 | 癥常見病因可 |
| ａ、肺結(jié)核 統(tǒng)疾病�。�、 能 | ｂ、肺炎�。� 惡性腫瘤�。� | 、中樞神經(jīng)系 、以上都有可 |
| １７、ｆａｎｃｏｎｉ綜合癥主要是指？ |
| ａ、近曲小管 癥�。�、遠曲 綜合征 | 重吸收功能障 小管重吸收功 | 礙為主的綜合 能障礙為主的 |
| ｃ、髓袢和遠 征的綜合征 | 曲小管重吸收 | 功能障礙為特 |
| ｄ、為單核吞 的綜合癥 | 噬細胞系統(tǒng)功 | 能受損為特征 |
| ｅ、為下丘腦 能障礙為特征 | －垂體－腎上 的綜合癥 | 腺皮質(zhì)系統(tǒng)功 |
| １８、缺鉀對腎的影響有？ |
| 尿濃縮功能 腎血流量 腎小球濾過率 |
| ａ、 不變 不變 降低 |
| ｂ、 不變 降低 降低 |
| ｃ 降低 降低 降低 |
| ｄ 降低 不變 不變 |
| ｅ、 降低 不變 降低 |
| １９、血清鉀 哪一種最正確 | 濃度與細胞內(nèi) ？ | 鉀的關系下列 |
| 血清鉀 細胞內(nèi)鉀 |
| ａ 升高 升高 |
| ｂ、 降低 降低 |
| ｃ 降低 升高 |
| ｄ 升高 降低 |
| ｅ、 降低 變化不定 |
| ２０、下述哪 中的作用機制 | 一項不是色氨 ？ | 酸在肝性腦病 |
| ａ、色氨酸轉(zhuǎn) 神經(jīng)系統(tǒng)�。� 色胺增多 | 化為５－羥色 、兒茶酚胺神 | 胺，抑制中樞 經(jīng)元攝取５羥 |
| ｃ、由色氨酸 甲腎上腺素的 | 轉(zhuǎn)化為５羥色 作用 | 胺，取代了去 |
| ｄ、色氨酸與酷氨酸等由同一載體入增多 |
| ｅ、由色氨酸 巴胺的作用 | 轉(zhuǎn)化為５羥色 | 胺，取代了多 |
| 二、填空題：１分＊１０ |
| １、內(nèi)生性致 是（)。 | 熱源在腦內(nèi)致 | 熱的作用部位 |
| ２、機體對哪 調(diào)節(jié)效果最好 | 一類型酸堿平 （)。 | 衡紊亂的代償 |
| ３、冠心病患 （)缺氧而誘 | 者運動或情緒 發(fā)心絞痛。 | 激動時，可由 |
| ４、鑒別急性 的腎功能測試 | 器質(zhì)性與功能 指示是（)。 | 性腎衰的最好 |
| ５、非心源性 )。 | 肺水腫發(fā)生的 | 主要機制是（ |
| ６、影響機體 （)。 | 對缺氧耐受性 | 的因素主要是 |
| ７、一般認為 制是與（)有 | 氧中毒使細胞 關。 | 受損的主要機 |
| ８、內(nèi)生肌酐 理問題（) | 清除率下降反 | 映什么病理生 |
| ９、由ｆｅ３ ｏ２ ｆｅ２ +ｏｈ－+ｏ 此反應稱為（ | ++ｏ２－－ ++ｈ２ｏ２ ｈ?反應生成 )。 | >ｆｅ２++ －>ｆｅ３+ 的ｏｈ?，將 |
| １０、左心衰引發(fā)呼吸困難的基礎是（)。 |
| 三、名詞解釋： |
| １、血液重新分布 |
| ２、腸源性紫紺 |
| ３、ａｇ增大型代謝性酸中毒 |
| ４、ｈｓｐ |
| ５、急性水中毒 |
| 四、簡答題 |
| １、試述缺氧引起肺動脈高壓的機制。 |
| ２、為什么只 恢復因嘔吐等 | 要口服或靜注 引起的代謝性 | 生理鹽水即可 堿中毒？ |
| ３、簡述肺性腦病的發(fā)病機制。 |
| ４、ｄｉｃ引起貧血的原因與機制？ |
| ５、試述自由 細胞損傷機制 | 基在缺血－再 。 | 灌注損傷中的 |
| 五、論述題：１０分＊３ |
| １、試述交感 克早期發(fā)病中 | 神經(jīng)－腎上腺 的作用及意義 | 髓質(zhì)興奮在休 。 |
| ２、試述慢性 的作用（代償 | 心室擴張在心 及失代償)。 | 衰發(fā)生發(fā)展中 |
| ３、為什么強 鍵是腎小球濾 述之。 | 調(diào)”急性腎衰 過率ｇｆｒ的 | 發(fā)病機制的關 降低”，試論 |
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