江蘇大學醫(yī)學院2005年免疫學（碩士） 一、選擇題（35分）（一）A型題（單項選擇題，每題只有一個最佳答案，每小題1.5 分，共15分）1 最早用牛痘預防天花的學者是（ ） A. Burnet B. Jenner C. Koch D. Metchnikov E. Paster2 HLA抗原屬于（ ）A 異種抗原 B江蘇大學醫(yī)學院2005年免疫學（碩士)
一、選擇題（35分)
（一)A型題（單項選擇題，每題只有一個最佳答案，每小題1.5 分，共15分)
1 最早用
牛痘預防
天花的學者是（ )
A. Burnet B. Jenner C. Koch D. Metchnikov E. Paster
2 HLA抗原屬于（ )
A 異種抗原 B 同種異型抗原 C
腫瘤特異性抗原 D 改變的特異性抗原 E異嗜性抗原
3 Ig分子的Fab片段能（ )
A結(jié)合抗原 B 激活補體 C通過胎盤 D 結(jié)合SPA E 以上說法都不正確
4 B細胞膜表面主要Ig是（ )
A.IgG和IgE B.IgA和IgE C.IgD和IgM D.IgM和IgE E.IgG和IgM
5遺傳性血管神經(jīng)性
水腫病人（ )
A 因吸入過敏原導致癥狀突然發(fā)生 B C3a和C5a合成過量
C C2、C4水平常在正常范圍內(nèi) D 病人IgE水平過高 E C1抑制因子缺乏或功能缺陷
6關(guān)于單克隆抗體的描述，錯誤的是（ )
A 生物活性專一 B 純度高 C 特異性高
D 可同時識別多個表位 E 可用于診斷和治療
7檢測抗血細胞抗體是用于檢測何型超敏反應（ )
A Ⅰ型 B Ⅱ型 C Ⅲ型 D Ⅳ型 E Ⅴ型
8 下列情況中血清AFP不升高的是（ )
A 原發(fā)性肝細胞
肝癌患者 B轉(zhuǎn)移性肝癌 C肝炎患者 D妊娠婦女 E
卵巢癌9 具有抗原特異性殺傷功能的細胞是（ )
A LAK 細胞 B 巨噬細胞 C 嗜中性粒細胞 D 細胞毒性T細胞 E NK細胞
10 列何者是免疫應答的主要場所（ )
A骨髓 B脾臟 C胸腺 D甲狀腺 E 腔上囊
（二)X型題（多項選擇題，每題可有多個答案，多選或少選均不得分。每小題2分，共20分)
11. 超抗原的作用特點為（ )
A 不需要APC加工處理 B 有MHC限制性 C 與TCRVβ區(qū)結(jié)合
D 一端與MHC-類分子抗原結(jié)合槽外側(cè)結(jié)合 E 以完整蛋白質(zhì)分子發(fā)揮作用
12. 下列哪些是再次應答的特點（ )
A需抗原量大 B抗體滴度高 C潛伏期短 D維持時間長 E抗體類型以IgM為主
13. 移植排斥反應可能涉及（ )
A. 細胞免疫B. Ⅲ型超敏反應 C. 補體依賴的細胞毒作用D. 免疫逃逸 E. IFN-γ的釋放
14．抗體的互補決定區(qū)包括（ )
A.CDR1 B.CDR2 C.CDR3 D.CDR4 E.CDR5
15 胸腺基質(zhì)細胞包括（ )
A 胸腺細胞 B 胸腺樹突狀細胞 C 成纖維細胞 D 胸腺上皮細胞 E 巨噬細胞
16巨噬細胞表面表達（ )
A MHC-Ⅱ類分子 B MHC-I類分子 C mIg D FcγR E B7-1/B7-2
17細胞因子的作用特點包括（ )
A 多效性 B 重疊性 C 多樣性和網(wǎng)絡(luò)性
D 與特異性受體結(jié)合 E 以自分泌或旁分泌方式發(fā)揮作用
18 可引起繼發(fā)性免疫缺陷的原因有（ )
A 淋巴組織的惡性腫瘤 B 免疫抑制劑的使用 C 大劑量抗生素的應用
D遺傳因素 E 嚴重創(chuàng)傷性感染
19抗體的免疫調(diào)節(jié)作用包括（ )
A 抑制TH1細胞分泌細胞因子 B 封閉抗原表位 C 使B細胞表面抗原受體與FcγR交聯(lián)
D 抑制APC表面MHC分子表達 E 使TH細胞表面抗原受體與MHC分子受體交聯(lián)
20決定HLA分子多態(tài)性的因素是（ )
A MHC基因是復等位基因，均共顯性 B MHC分子有相關(guān)性
C MHC分子可以分裂 D MHC分子間有交叉反應 E MHC基因連鎖不平衡
二、填空題（每空1分，共22分)
1.參與固有免疫應答的免疫細胞包括：（1)_____ ,（2)_____ ,（3)_____ , 等。
2.IgG經(jīng)
木瓜酶水解后可得到（4)_____個片段，包括（5)_____和（6)_____。
3.人類非經(jīng)典MHCI類基因包括（7)_____ 、（8)_____等。
4.APC表面的協(xié)同刺激分子包括（9)_____（10)_____（11)_____（12)_____ 等。
5.在小鼠Ig類別轉(zhuǎn)換受細胞因子的調(diào)節(jié)，如IL-4誘導可轉(zhuǎn)換為（13)_____,（14)_____ ; IFN-γ誘導可轉(zhuǎn)換為（15)_____ ,（16)_____ 。
6.血清過敏性
休克屬（17)_____型超敏反應，
血清病屬（18)_____型超敏反應，
過敏性休克樣反應屬（19)_____型超敏反應。
7.存在于黏膜表面的IgA稱為（20)_____ , 它是由兩個IgA、一條（21)_____ 和
一個（22)_____組成。
三、名詞翻譯并解釋（每小題3分，共36分)
1.AIDS
2.APC
3.CTL
4.ELISA
5.HVGR
6.Id
7.SCID
8.TCR
9.TI-Ag
10.chemokine
11.immunological tolerance
12.artifical active immunization
四、問答題（57分)
1.簡述簡述建立免疫耐受的途徑（7分)。
2.BCR多樣性產(chǎn)生的機制（6分)。
3.簡述自身免疫學疾病的基本特征，并舉例說明自身免疫性疾病的免疫損傷機制（12分)。
4.簡述MHC II類分子提呈外源性抗原的過程（8分)。
5.細胞因子的免疫治療方法有哪幾類？可用于哪些疾病的治療？（12分)
6.從8份外周血分離PBMC，在含一定量的有絲分裂原的培養(yǎng)基中培養(yǎng)24h，測定培養(yǎng)上清中TNF和IL-6水平，結(jié)果顯示如下：
樣品 TNF (pg/ml) IL-6(pg/ml)
1 2600 1100
2 1280 600
3 80 160
4 200 90
5 1900 700
6 1780 650
7 650 400
8 800 450
問題1：培養(yǎng)及測定條件嚴格控制，為何個體間細胞因子有較大差異？（3分)
問題2：各個樣品，TNF和IL-6有無相關(guān)性？并解釋原因。（4分)
問題3：在相同培養(yǎng)條件下，樣品在培養(yǎng)2h后采集時，只能檢測到TNF，這說明什么？如何進一步驗證？（5分)
