醫(yī)學(xué)影像三基基礎(chǔ)知識：CT造影中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常影像解剖

醫(yī)學(xué)影像三基基礎(chǔ)知識

CT

    1.顱骨及空腔顱骨顯示為高密度，顱底層面可見低密度的頸靜脈孔、卵圓孔、破裂孔等。鼻竇及乳突氣房內(nèi)氣體呈低密度。

2.含腦脊液腔腦室、腦池、腦溝、腦裂等腔內(nèi)含腦脊液為低密度醫(yī)學(xué).全在.,線提,供gydjdsj.org.cn。

①腦室系統(tǒng)包括雙側(cè)側(cè)腦室、第三腦室、第四腦室，其中，側(cè)腦室又可分為體部、前角（額角)、下角（顳角)、后角（枕角)及三角部。

②腦池主要有鞍上池、橋池及橋小腦角池、枕大池、腳間池與環(huán)池、四疊體池、外側(cè)裂池和大腦縱裂池等，其中鞍上池為蝶鞍上方的星狀低密度區(qū)，呈六角星形，其前界為額葉直回，側(cè)界為顥葉海馬，后界為大腦腳；當(dāng)后界為橋腦時，鞍上池則呈五角星形。

    3.腦實(shí)質(zhì)分大腦額、顳、枕、頂葉及小腦、腦干。CT 可區(qū)分皮質(zhì)及髓質(zhì)，皮質(zhì)密度略高于髓質(zhì)。大腦基底節(jié)是大腦半球的中央灰質(zhì)核團(tuán)，包括尾狀核與豆?fàn)詈恕Ｎ矤詈祟^位于側(cè)腦室前角外側(cè)，外部沿丘腦外側(cè)面向后下行走。豆?fàn)詈朔謨?nèi)側(cè)的蒼白球及外側(cè)的殼核。內(nèi)囊為白質(zhì)帶，位于尾狀核、丘腦與豆?fàn)詈酥�間，分前肢、后肢及膝部。外囊為屏狀核和豆?fàn)詈酥�間的白質(zhì)。

    4.非病理性鈣化 CT 掃描顯示的非病理性鈣化出現(xiàn)率較 X 線平片高。①于第三腦室后部可顯示松果體鈣化與韁聯(lián)合鈣化，有 75%-80%的成人可以見到，韁聯(lián)合鈣化居前，范圍不超過 1 cm；松果體鈣化偏后，一般不超過 5 mm。②側(cè)腦室脈絡(luò)叢鈣化，出現(xiàn)率約為 75%，有約 1/3 兩側(cè)不對稱。③大腦鐮鈣化，多見于 40 歲以上的成人。④基底節(jié)鈣化在高齡人群中易出現(xiàn)，若年輕人出現(xiàn)，要考慮是否有甲狀旁腺功能低下的可能性。⑤齒狀核鈣化，偶爾在老年人中出現(xiàn)，呈對稱性醫(yī)學(xué).全在.,線提,供gydjdsj.org.cn。

    5.增強(qiáng)掃描 正常腦實(shí)質(zhì)僅輕度強(qiáng)化；血管結(jié)構(gòu)強(qiáng)化；正常硬腦膜如小腦幕、大腦鐮血供豐富且無血腦屏障，故明顯強(qiáng)化；垂體、松果體亦無血腦屏障而明顯強(qiáng)化。 

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