日前，省衛(wèi)生計(jì)生委下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)藥械管理，促進(jìn)合理用藥用械工作的通知》，出臺(tái)推進(jìn)藥械管理的十劑良方，就全省藥械管理工作進(jìn)行規(guī)范，進(jìn)一步推進(jìn)臨床合理用藥用械，保障藥品和耗材使用安全。
加強(qiáng)藥品購(gòu)銷(xiāo)管理，規(guī)范藥品采購(gòu)配送
省衛(wèi)生計(jì)生委要求全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)除中藥飲片外其他藥品全部從省醫(yī)藥采購(gòu)平臺(tái)實(shí)施網(wǎng)上集中采購(gòu)。衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)將嚴(yán)肅查處網(wǎng)下采購(gòu)、虛假采購(gòu)或替代采購(gòu)等違法違規(guī)行為的發(fā)生。
加強(qiáng)藥品使用培訓(xùn)，規(guī)范臨床用藥行為
省衛(wèi)生計(jì)生委要求全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員藥品使用培訓(xùn)和考核，加強(qiáng)臨床藥師隊(duì)伍建設(shè)，加大用藥知識(shí)的宣傳，規(guī)范和提高醫(yī)務(wù)人員的用藥行為。
加強(qiáng)門(mén)診用藥管理，規(guī)范門(mén)診輸液服務(wù)
加強(qiáng)門(mén)診輸液管理，從嚴(yán)控制門(mén)診輸液尤其是門(mén)診抗菌藥物輸液治療指征，實(shí)現(xiàn)門(mén)診輸液數(shù)量和比例逐步減少。對(duì)于有條件的二級(jí)以上醫(yī)院，鼓勵(lì)探索取消門(mén)診輸液服務(wù)，保障門(mén)診輸液安全、合理、經(jīng)濟(jì)、有效。
加強(qiáng)抗菌藥物管理，規(guī)范抗菌藥物使用
認(rèn)真落實(shí)抗菌藥物分級(jí)分類(lèi)管理規(guī)定，對(duì)醫(yī)務(wù)人員實(shí)施動(dòng)態(tài)授權(quán)管理，嚴(yán)格抗菌藥物臨床預(yù)防應(yīng)用和使用指征，有針對(duì)性合理使用抗菌藥物。規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)要細(xì)化各科室抗菌藥物使用指標(biāo)，嚴(yán)格抗菌藥物使用指征。
加強(qiáng)輔助用藥管理，規(guī)范輔藥使用管理。
建立健全輔助藥品管理制度，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)各自疾病譜的情況，嚴(yán)格輔助藥品采購(gòu)的種類(lèi)和規(guī)格，合理確定各科室輔助用藥目錄和輔助藥品使用的范圍、品規(guī)、數(shù)量、金額及比例，并實(shí)施采購(gòu)、使用情況監(jiān)測(cè)預(yù)警，最大限度地降低輔助用藥的數(shù)量和比例，嚴(yán)格控制使用功效廣泛的“味精”藥和萬(wàn)能藥。
加強(qiáng)腫瘤用藥管理，規(guī)范腫瘤用藥使用
嚴(yán)格按照腫瘤臨床路徑和診療指南實(shí)施診治，嚴(yán)格按照診療指南和臨床路徑選藥，對(duì)于雖然臨床療效較好或指南推薦但費(fèi)用高昂、自費(fèi)比例高或副作用大的藥品，要征得患者書(shū)面同意方可使用。
加強(qiáng)耗材價(jià)格管控，規(guī)范耗材采購(gòu)使用
推進(jìn)醫(yī)用耗材集中采購(gòu)，鼓勵(lì)各地對(duì)高值醫(yī)用耗材中采購(gòu)價(jià)格偏高、使用量大或使用相對(duì)集中的產(chǎn)品進(jìn)行集中招標(biāo)采購(gòu)，推動(dòng)醫(yī)用耗材價(jià)格趨于合理。
加強(qiáng)信息系統(tǒng)建設(shè)，規(guī)范臨床用藥監(jiān)管
三級(jí)醫(yī)院在2016年3月前、二級(jí)醫(yī)院在2017年6月前完成醫(yī)院合理用藥信息化系統(tǒng)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)與醫(yī)院信息系統(tǒng)、藥品采購(gòu)平臺(tái)、“陽(yáng)光醫(yī)藥”系統(tǒng)、藥品（疫苗)電子監(jiān)管系統(tǒng)和DRGS等信息系統(tǒng)對(duì)接互通，實(shí)施全程、實(shí)時(shí)監(jiān)管，加強(qiáng)用藥干預(yù)和指導(dǎo)，提高用藥水平。
加強(qiáng)規(guī)章制度落實(shí)，規(guī)范違規(guī)行為處罰
健全醫(yī)院藥械管理規(guī)章制度，嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)，醫(yī)務(wù)人員個(gè)人薪酬不得與醫(yī)院藥品、耗材等業(yè)務(wù)收入直接掛鉤。加強(qiáng)采購(gòu)金額排名靠前藥品的通報(bào)、核查，加大對(duì)違規(guī)行為和人員的處分處罰力度。
加強(qiáng)藥械監(jiān)管督查，規(guī)范藥械管理行為
建立藥械監(jiān)管督查制度，醫(yī)療機(jī)構(gòu)每季度開(kāi)展一次自查整改，衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)每年開(kāi)展不少于一次的督導(dǎo)檢查，規(guī)范藥械管理行為。
