近日，《江西省基本診療路徑管理單病種定額收（付)費(fèi)測(cè)算辦法》出臺(tái)，旨在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)臨床路徑管理，推進(jìn)以路徑管理為紐帶的分級(jí)診療制度建設(shè)。
方案指出，各縣（市、區(qū))要在本地基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)已實(shí)施基本診療路徑管理的病種中選擇實(shí)施定額收（付)費(fèi)的病種，可選擇病例較多、診療規(guī)范和治愈標(biāo)準(zhǔn)較明確、質(zhì)量易控制、成本易核算的病種開展測(cè)算試點(diǎn)。同時(shí)科學(xué)編制所選擇開展定額收（付)費(fèi)病種的實(shí)施性路徑，細(xì)化到每一個(gè)診療方法、診療項(xiàng)目、診療環(huán)節(jié)、診療流程時(shí)間等。病種費(fèi)用測(cè)算包括醫(yī)療項(xiàng)目費(fèi)用、藥品費(fèi)用、可單獨(dú)收費(fèi)醫(yī)用耗材費(fèi)用。
方案明確，各地可根據(jù)本地實(shí)際，區(qū)別制定一般衛(wèi)生院和中心衛(wèi)生院、上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的定額標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)分級(jí)診療。各地要圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革目標(biāo)，破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，逐步調(diào)整定額費(fèi)用結(jié)構(gòu)，提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的比重，降低藥品、耗材費(fèi)用比重，建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。
（徐雅金)
