近日,省衛(wèi)生計(jì)生委下發(fā)《江西省疾病診斷相關(guān)分組推廣工作實(shí)施方案》,明確利用“陽(yáng)光醫(yī)藥”建立的數(shù)據(jù)通道,收集以醫(yī)院病案首頁(yè)為主要內(nèi)容的數(shù)據(jù),運(yùn)用DRGs進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,形成全省二級(jí)以上醫(yī)院管理績(jī)效分析報(bào)告,2016年11月底前,完成二級(jí)醫(yī)院系統(tǒng)對(duì)接,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)每日定時(shí)上傳,并逐步推廣到社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
疾病診斷相關(guān)分組(Diagnosis-related groups ,簡(jiǎn)稱DRGs)是一種目前國(guó)際流行用于醫(yī)保付費(fèi)管理和醫(yī)療服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)的方法。江西疾病診斷相關(guān)分組推廣工作主要包括:建立健全領(lǐng)導(dǎo)組織和相應(yīng)工作機(jī)構(gòu)、制度;構(gòu)建全省醫(yī)院管理績(jī)效評(píng)價(jià)平臺(tái),建立病案首頁(yè)數(shù)據(jù)庫(kù);規(guī)范統(tǒng)一醫(yī)院數(shù)據(jù)的采集、上傳和接口標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院病案首頁(yè)數(shù)據(jù)每日定時(shí)上傳;規(guī)范統(tǒng)一全省疾病診斷和手術(shù)操作編碼(以下簡(jiǎn)稱ICD編碼),定期修訂完善ICD編碼庫(kù);規(guī)范統(tǒng)一全省手術(shù)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)和目錄并定期修訂完善;規(guī)范統(tǒng)一全省醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用分類標(biāo)準(zhǔn)及目錄并定期修訂完善;開(kāi)展規(guī)范住院病案首頁(yè)填報(bào)等一系列推進(jìn)DRGs相關(guān)工作的業(yè)務(wù)專項(xiàng)培訓(xùn),確保病案首頁(yè)中診斷、手術(shù)、ICD編碼、費(fèi)用等全部數(shù)據(jù)信息準(zhǔn)確完整;健全病案首頁(yè)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,加強(qiáng)病案科標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),開(kāi)展病案首頁(yè)填報(bào)質(zhì)量督查;定期發(fā)布全省醫(yī)院DRGs評(píng)價(jià)報(bào)告;應(yīng)用DRGs評(píng)價(jià)結(jié)果于醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)、臨床重點(diǎn)?平ㄔO(shè)工作,探索與分級(jí)診療、付費(fèi)制度改革等重點(diǎn)工作相結(jié)合的應(yīng)用。此外,該省已成立DRGs工作領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室,具體負(fù)責(zé)DRGs謀劃、實(shí)施和推廣工作。
省衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管處有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,醫(yī)院管理績(jī)效分析報(bào)告,能對(duì)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)績(jī)效、醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)和相互比較,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管與評(píng)審評(píng)價(jià)工作的科學(xué)化、精細(xì)化,不斷提高醫(yī)院的質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理和績(jī)效水平,為醫(yī)療衛(wèi)生政策制訂、區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃、醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)、服務(wù)能力建設(shè)、臨床重點(diǎn)?平ㄔO(shè)和醫(yī)療付費(fèi)制度改革等重點(diǎn)工作提供科學(xué)依據(jù)。(周翔 張林琳)