日前，我省在印發(fā)的《關(guān)于加快推進縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》中明確指出，將進一步破除以藥補醫(yī)機制，除中藥飲片和醫(yī)院制劑外，全省要對縣級公立醫(yī)院所有藥品實行零差率銷售。
“《意見》中最大的亮點就是所有縣級公立醫(yī)院實行零差率售藥。”省衛(wèi)生計生委體制改革處相關(guān)人員說，《意見》提出，除中藥飲片和醫(yī)院制劑外，縣級公立醫(yī)院所有藥品實行零差率銷售，第二批試點縣將于9月底前啟動這項改革。各縣（市)醫(yī)院由此減少的合理收入，通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格消化80%，剩余20%由省、縣（市)財政給予足額補助，增加的政府投入納入財政預(yù)算。財政按照中西藥綜合加成率20%實際收入給予補償。
調(diào)整服務(wù)價格，并不是意味著提高價格。據(jù)介紹，按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位的原則，我省將綜合考慮取消藥品加成、醫(yī)保支付能力、群眾就醫(yī)負擔(dān)以及經(jīng)濟社會發(fā)展水平和醫(yī)保支付方式改革等因素合理調(diào)整價格，逐步理順醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系。如同一患者在縣級醫(yī)院同一科室多次就診的，48小時內(nèi)不得重復(fù)收取門診診察費。調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)收費城鄉(xiāng)居民納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付，城鎮(zhèn)職工按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍，保證群眾負擔(dān)不增加、醫(yī)�；鹉艹惺�、醫(yī)院運行不受影響。
此外，今年年底前，我省還將出臺涉及分級診療、人事分配、費用控制、能力建設(shè)、考核評估等16項配套文件，明確改革負責(zé)部門和時間進度表，并將縣級公立醫(yī)院綜合改革工作分別列入對試點醫(yī)院和市、縣政府科學(xué)發(fā)展綜合考核評價范圍，確保改革任務(wù)如期完成。（黃智德 徐雅金)
