粵衛(wèi)〔2014〕12號
各地級以上市及順德區(qū)衛(wèi)生計生局(委)、綜治辦、黨委宣傳部、
公安局、民政局、司法局、工商局、全省各中級人民法院、廣州海事法院、廣州鐵路運輸中級法院、廣州鐵路運輸檢查分院、各地級以上市人民檢察院、汕頭保監(jiān)分局、保險行業(yè)協(xié)會,部屬、省屬、省衛(wèi)生計生委直屬醫(yī)療機構:
為維護醫(yī)療秩序,建立和諧醫(yī)患關系,全面推進我省“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作,根據(jù)國家衛(wèi)生計生委、中央綜治辦、公安部、司法部、中國保監(jiān)會等11個部門《關于印發(fā)維護醫(yī)療秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項行動方案的通知》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2013〕43號)精神,特制定《廣東省維護醫(yī)療秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項行動實施方案》,F(xiàn)印發(fā)給你們,請認真組織實施。
省衛(wèi)生計生委
省 綜 治 辦
省 委 宣 傳 部
省高級人民法院
省人民檢察院
省 公 安 廳
省 民 政 廳
省 司 法 廳
省 工 商 局
廣 東 保 監(jiān) 局
省 中 醫(yī) 藥 局
2014年2月24日
廣東省維護醫(yī)療秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項行動實施方案
為維護醫(yī)療秩序,建立和諧醫(yī)患關系,切實保障廣大人民群眾的利益,確保醫(yī)務人員、就診患者的安全,構建安全穩(wěn)定的醫(yī)療環(huán)境,全面推進平安醫(yī)院創(chuàng)建工作,根據(jù)國家衛(wèi)生計生委、中央綜治辦、公安部、司法部、中國保監(jiān)會等11個部門《關于印發(fā)維護醫(yī)療秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項行動方案的通知》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2013〕43號)精神,進一步貫徹落實《廣東省醫(yī)療糾紛預防與處理辦法》,決定自2014年1月起,在全省范圍內開展為期1年的維護醫(yī)療秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項行動,特制定本方案。
一、指導思想
貫徹落實黨的十八大和十八屆三中全會精神,緊密圍繞建設平安廣東的要求,深入開展群眾路線教育實踐活動,以創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動為載體,通過開展維護醫(yī)療秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項行動,保障醫(yī)患雙方合法權益,為廣大患者和醫(yī)務人員營造良好的醫(yī)療環(huán)境,切實維護社會和諧穩(wěn)定。
二、主要措施
。ㄒ)嚴厲懲治侵害醫(yī)患人身安全、擾亂正常醫(yī)療秩序違法犯罪活動。
1.依法懲治暴力傷害醫(yī)務人員和患者的違法犯罪活動。公安機關要加強對醫(yī)療機構安全指導檢查及周邊的巡邏防控,對實施傷害醫(yī)務人員和患者人身安全的違法犯罪分子,要采取一切有效措施果斷制服,依法嚴懲。對在醫(yī)療機構內發(fā)生的各類涉嫌犯罪案件,公安機關要快偵、快破,檢察院、法院要依法及時批捕起訴、審判。重大案件上級機關要掛牌督辦,堅決打掉違法犯罪分子的囂張氣焰。
2.依法處理擾亂正常醫(yī)療秩序等行為。對在醫(yī)療機構拉橫幅、擺設花圈、設靈堂、違規(guī)停尸,驅趕其他就醫(yī)人員等擾亂醫(yī)療機構秩序的,或者聚眾打砸和圍堵醫(yī)療機構,侮辱、威脅醫(yī)務人員,非法限制醫(yī)務人員和其他工作人員人身自由等,致使醫(yī)療機構診療活動無法進行、侵害人民群眾合法就醫(yī)權益的,公安機關接報警后應當立即采取果斷措施,及時控制現(xiàn)場,維護正常醫(yī)療秩序;對不聽勸導、不肯停止過激行為,構成違反治安管理行為的,要依據(jù)《治安管理處罰法》有關規(guī)定進行查處;構成犯罪的,要依法追究刑事責任。
3.嚴厲打擊職業(yè)“醫(yī)鬧”、“醫(yī)托”及“號販子”。對專門捏造、尋找、介入他人醫(yī)患矛盾,故意擴大事態(tài),尋釁滋事,向醫(yī)務人員、醫(yī)療機構敲詐勒索的職業(yè)“醫(yī)鬧”分子,要嚴厲打擊,堅決依法查處,構成犯罪的,要依法追究其刑事責任。要加強醫(yī)療機構周邊秩序維護和亂點整治,重點打擊、依法查處 “醫(yī)托”、“號販子”,為患者創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境。
(二)切實提高醫(yī)療機構安全防范能力。
1.落實醫(yī)療機構內部治安保衛(wèi)責任。醫(yī)療機構主要負責人對本單位治安保衛(wèi)工作負責。醫(yī)療機構應當健全安全防范系統(tǒng)日常管理防范制度,對發(fā)生的各類案件要認真做好案件登記,并及時向所在地公安機關報案,積極協(xié)助公安機關開展調查取證工作。
2.強化醫(yī)療機構安全防范系統(tǒng)建設。按照省衛(wèi)生計生委與省公安廳聯(lián)合下發(fā)的《轉發(fā)關于加強醫(yī)院安全防范系統(tǒng)建設的指導意見的通知》(粵衛(wèi)函〔2013〕1261號)的要求,各級衛(wèi)生計生行政部門和公安機關要加強協(xié)作配合,做好對醫(yī)療機構安全防范工作的指導、檢查與考核,積極爭取地方財政落實“三防”建設專項資金,爭取在2014年3月底前全面完成醫(yī)院安全防范系統(tǒng)建設,重點加強視頻監(jiān)控系統(tǒng)、移動目標報警系統(tǒng)和固定目標監(jiān)控報警系統(tǒng)建設,確保重點區(qū)域、重點部門視頻監(jiān)控覆蓋率達到100%,形成“全方位、全天候、立體化”的防控網(wǎng)絡體系。具備條件的二級以上醫(yī)院安全監(jiān)控中心應當建設應急報警裝置并與當?shù)毓矙C關聯(lián)網(wǎng)。
3.加強醫(yī)療機構內部巡查守護。各級衛(wèi)生計生行政部門要會同公安機關督促醫(yī)療機構加強內部巡查守護,對重點區(qū)域、要害部位、夜間值班科室等關鍵部門要安排專人值守,及時發(fā)現(xiàn)可疑情況,先期處置,消除隱患。要加強醫(yī)療機構安全防范動態(tài)管理,組織保衛(wèi)人員、保安員定時和隨時巡查。發(fā)生案事件后,要立即報警,保衛(wèi)人員和保安員要第一時間趕赴現(xiàn)場,制止違法犯罪行為,依法控制違法犯罪人員,做好現(xiàn)場保護措施,配合公安機關開展相關工作。
4.完善警醫(yī)聯(lián)動機制。各級公安機關要對醫(yī)療機構的內部治安保衛(wèi)工作加強指導。各級衛(wèi)生計生行政部門要落實專門機構和人員與公安機關對接。有條件的地方可根據(jù)實際需要在二級以上醫(yī)院設立警務室,及時受理涉醫(yī)報警求助,加強動態(tài)管控,積極配合做好維護醫(yī)院秩序的各項工作。各級衛(wèi)生計生部門應當會同公安機關指導醫(yī)療機構建立醫(yī)患突發(fā)事件應急處置預案,健全警醫(yī)聯(lián)動、聯(lián)防聯(lián)控機制,提高應急突發(fā)事件的現(xiàn)場處置能力。
。ㄈ)切實提高醫(yī)療服務質量。
1.落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要求。各地應當加快健全全民醫(yī)保體系建設,認真實施重大疾病免費救治,完善城鄉(xiāng)居民大病保險制度會計資格,做好生活困難人群的醫(yī)療救助,幫助群眾解決看病負擔。建立并完善醫(yī)療服務監(jiān)管機制,健全醫(yī)療質量控制與持續(xù)改進體系,加大醫(yī)療服務信息公開力度,改善人民群眾就醫(yī)感受。
2.完善醫(yī)患溝通制度。各地應當加強醫(yī)務人員人文教育、醫(yī)患溝通培訓,提高醫(yī)患溝通效果,會同社會媒體組織開展多種形式的醫(yī)療衛(wèi)生科普及法律知識宣傳活動,提高人民群眾對醫(yī)療風險和醫(yī)療服務特殊性的認識,增強人民群眾的遵紀守法意識,引導患者合法維權;落實《醫(yī)院投訴管理辦法(試行)》,暢通投訴渠道,實行“首訴負責制”,規(guī)范接待流程,疏導理順當事人情緒。
3.改善服務,提高質量。各級醫(yī)療機構要深入實施衛(wèi)生服務能力建設提升工程,全面落實醫(yī)療服務便民惠民舉措,拓展服務內涵。努力控制醫(yī)療費用,縮短平均住院日,優(yōu)化醫(yī)院服務流程,加強行風建設,提高醫(yī)院工作質量和效率,改善群眾看病就醫(yī)體驗,推動“三好一滿意”活動向縱深發(fā)展。各級衛(wèi)生計生行政部門和醫(yī)療機構要熱情關心醫(yī)務人員,改善醫(yī)務人員工作環(huán)境和生活條件,幫助解決實際困難,充分調動醫(yī)務人員的積極性。
4.加強管理,保障醫(yī)療安全。各級衛(wèi)生計生行政部門要督促轄區(qū)內醫(yī)療機構及時、完整、準確報告醫(yī)療質量安全事件信息,落實醫(yī)療糾紛定期排查機制和月報制度,及時掌握并妥善處理醫(yī)療質量安全事件,加強綜合分析研判工作,掌握醫(yī)患糾紛涉穩(wěn)工作gydjdsj.org.cn的主動權,制定并落實有針對性的改進措施,落實醫(yī)療質量安全事件責任追究制度,促進醫(yī)療質量持續(xù)改進,保障醫(yī)療安全。
(四)做好醫(yī)療糾紛化解工作。
1.進一步加強醫(yī)療糾紛調解組織建設。在設區(qū)市已經(jīng)組建醫(yī)療糾紛人民調解委員會(醫(yī)調中心)的基礎上,各級衛(wèi)生計生行政部門要主動與司法行政部門溝通聯(lián)系,推動轄區(qū)內醫(yī)療糾紛調解組織建設延伸到縣(市),落實人員、經(jīng)費和辦公場所,力爭2014年底全省縣(市、區(qū))醫(yī)療糾紛專業(yè)調解實現(xiàn)全覆蓋。
2.加強醫(yī)療糾紛人民調解組織隊伍建設。各地要進一步規(guī)范和完善調解員聘任工作,醫(yī)療糾紛人民調解委員會應當聘請3名以上專職人民調解員,加大培訓力度,提高調解員素質,建立一支能夠滿足需求、高水平、相對穩(wěn)定的醫(yī)療糾紛人民調解員隊伍。
3.完善醫(yī)療糾紛人民調解工作機制。各級司法行政機關、衛(wèi)生計生行政部門依法加強對醫(yī)療糾紛人民調解工作的聯(lián)合指導,司法行政部門指導建立健全工作制度,規(guī)范調解流程,并協(xié)調律師、公證、法援等職能部門為有需求的群眾提供法律服務和法律援助。
4.健全醫(yī)療風險分擔機制。鼓勵各地探索建立符合當?shù)貙嶋H的醫(yī)療風險分擔機制,大力推進醫(yī)療責任保險,力爭覆蓋二級以上醫(yī)療機構。鼓勵開展醫(yī)療意外險,提高風險分擔的覆蓋面。各地應當建立醫(yī)療責任保險考核評價機制,指導保險公司積極主動為投保對象提供優(yōu)質保險服務。
。ㄎ)開展涉醫(yī)矛盾隱患大排查。
1.開展醫(yī)患矛盾與醫(yī)療糾紛排查化解。各相關部門要將醫(yī)療糾紛風險隱患排查納入矛盾大排查工作之中,深入醫(yī)療機構及周邊社區(qū)、村鎮(zhèn)開展廣泛深入的調查摸排,及時發(fā)現(xiàn)矛盾糾紛,指定專人開展化解工作。針對排查出的醫(yī)療糾紛,適宜通過人民調解解決的,應當引導到當?shù)蒯t(yī)療糾紛人民調解組織解決;對有暴力傾向的案例,或調解過程中可能激化矛盾,引起治安案件、刑事案件的糾紛,應當及時向當?shù)毓矙C關和衛(wèi)生計生行政部門通報,防止矛盾激化。要充分運用人民調解、行政調解、司法調解聯(lián)動的工作機制,各司其職,協(xié)調配合,形成合力,共同做好醫(yī)療糾紛預防化解工作。
2.嚴格控制重點人員。一是對不能及時化解的,要部署落實相關人員的管控措施。同時,對醫(yī)療機構周邊其他各類重點人,特別是對社會不滿、有可能鋌而走險報復社會的,有關部門和單位、社區(qū)、家庭要落實穩(wěn)控措施。二是加強嚴重精神障礙患者的管理。各地要重點發(fā)現(xiàn)肇事肇禍及有潛在暴力傾向的嚴重精神障礙患者,按照有關規(guī)定,做好嚴重精神障礙患者的管理。對精神障礙患者在醫(yī)療機構及其周邊滋事、擾亂秩序的,屬地公安機關要迅速出警處置,嚴防發(fā)生惡性案件。
三、實施步驟
(一)工作部署階段(2014年2月底前)。
各地按照本方案的內容和要求,與群眾路線教育實踐活動相結合,制訂專項行動實施方案,建立各類涉醫(yī)基礎臺賬,各單位要將本專項行動納入2014年度工作計劃進行部署。
。ǘ)集中整治階段(2014年3月-9月)。
1.梳理摸排,確定工作目標。認真梳理摸排職業(yè)“醫(yī)鬧”等線索信息,組織專門力量,收集固定證據(jù),組織開展破案打擊;開展醫(yī)療機構安全防范系統(tǒng)、醫(yī)療糾紛預防化解以及醫(yī)療責任險等方面的檢查,認真查找不足,明確工作要求。
2.打建并舉,維護醫(yī)療秩序。公安機關要會同衛(wèi)生計生部門整治醫(yī)療機構突出治安問題和周邊治安秩序,組織深度打擊整治,嚴厲打擊暴力傷醫(yī)、傷患的違法犯罪活動,查辦一批擾亂醫(yī)療秩序的案件。同時,進一步固化各項工作措施,建立健全醫(yī)院安全防范,醫(yī)患糾紛排查化解工作長效機制。
3.督導檢查,鞏固工作成效。各地要組織聯(lián)合督導檢查,開展明察暗訪,鞏固工作成果,創(chuàng)新工作思路,深入發(fā)掘先進典型,不斷總結和推廣先進經(jīng)驗、做法,完善工作制度。
。ㄈ)總結評估階段(2014年10月-11月)。各地級以上市及順德區(qū)衛(wèi)生計生行政部門牽頭,會同綜治、公安、司法、保監(jiān)等部門于2014年10月15前完成本地區(qū)專項行動的總結評估。省衛(wèi)生計生委將會同省綜治辦、省公安廳、省司法廳等部門對重點地區(qū)進行集中整治回頭看,深入持續(xù)打擊涉醫(yī)違法犯罪活動,維護醫(yī)療秩序,建立和諧醫(yī)患關系。
四、工作要求
(一)切實加強組織領導。各地要依托創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動工作小組,統(tǒng)一負責、領導轄區(qū)內專項行動,主要負責人要親自抓,分管領導要直接負責,堅決穩(wěn)妥處置涉醫(yī)突發(fā)事件,及時化解醫(yī)患矛盾及醫(yī)療糾紛。對于因工作不到位引起的重大傷醫(yī)案件以及群體性涉醫(yī)事件的,要追究相關人員責任。
。ǘ)確保工作措施落實到位。我省將專項行動情況作為各地綜治工作(平安建設)考核評價內容中“平安醫(yī)院創(chuàng)建工作”的主要內容,對于連續(xù)發(fā)生惡性傷醫(yī)案件以及專項行動開展不力的,在平安醫(yī)院創(chuàng)建工作考核中一票否決。
。ㄈ)明確部門職責分工。各地有關部門應當建立分工協(xié)作工作機制,確保專項行動取得顯著效果。綜治組織要發(fā)揮協(xié)調推動作用,衛(wèi)生計生行政部門要著重抓好醫(yī)療服務質量和醫(yī)療機構內部安全防范工作,司法行政部門要推行醫(yī)療糾紛人民調解工作,公安、檢察院、法院對重大傷醫(yī)案件及涉醫(yī)案事件要依法從快從重處理,保監(jiān)部門積極推進醫(yī)療責任保險,民政部門對符合條件的困難人群及時給予救助,工商部門要積極開展打擊非法醫(yī)療廣告專項行動。衛(wèi)生計生行政部門和工商等行政執(zhí)法部門、公安機關和檢查機關要充分運用行政執(zhí)法與刑事司法銜接機制加強打擊涉醫(yī)違法犯罪活動的協(xié)作。
(四)加強宣傳教育和輿論引導。各地要廣泛利用電視、廣播、報紙、互聯(lián)網(wǎng)等各類媒體,大力宣傳專項行動取得的成果,及時報道涉醫(yī)案件打擊處理情況,對典型案例要通過媒體集中披露,以起到法制教育和震懾作用。大力宣傳衛(wèi)生行業(yè)先進典型,弘揚救死扶傷人道主義精神,營造良好的醫(yī)療環(huán)境。做好醫(yī)學科普宣傳和普法教育,提高人民群眾健康素養(yǎng),引導群眾對醫(yī)療服務的合理預期。
。ㄎ)做好信息報送工作。專項行動期間,各地牽頭部門要及時收集匯總本地專項行動工作進展、先進典型及經(jīng)驗、主要成效、重大案件、問題困難等信息,及時報送省衛(wèi)生計生委。各相關部門應當將本部門進展情況及時報送給相應上級部門。
省衛(wèi)生計生委聯(lián)系人:郭未艾,聯(lián)系電話:020-83813425,傳 真:020-83805506,電子郵箱:wstyizhengchu@126。com。
省公安廳聯(lián)系人:趙劍文,聯(lián)系電話:020-83110226,傳 真:020-83119179。
省司法廳聯(lián)系人:歐志雄,聯(lián)系電話:020-86351187,傳 真:020-86350158。
省綜治辦聯(lián)系人:鄧琦,聯(lián)系電話:020-89090921,傳 真:020-89090977。