各盟市衛(wèi)生局：
根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于落實(shí)2011年醫(yī)改任務(wù)做好農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)有關(guān)工作的通知》（衛(wèi)辦農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔2011〕67號(hào))要求，現(xiàn)就做好我區(qū)農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有關(guān)工作提出以下要求，請(qǐng)貫徹執(zhí)行。
一、以建立農(nóng)村牧區(qū)居民健康檔案為基礎(chǔ)，認(rèn)真落實(shí)十類基本公共衛(wèi)生服務(wù)。2011年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由15元提高至25元，其中國(guó)家補(bǔ)助80%即20元，其余自治區(qū)、盟市、旗縣按1:1:1比例配套，并相應(yīng)增加了服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容。各地要按照《內(nèi)蒙古自治區(qū)財(cái)政廳 衛(wèi)生廳關(guān)于下達(dá)2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金的通知》（內(nèi)財(cái)社〔2011〕214號(hào))要求，盟市、旗縣按比例落實(shí)項(xiàng)目配套資金，并按先預(yù)撥后結(jié)算的規(guī)定，及時(shí)下達(dá)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)至承擔(dān)任務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。新增經(jīng)費(fèi)主要用于擴(kuò)大服務(wù)人群，增加服務(wù)項(xiàng)目，提高服務(wù)質(zhì)量。一是將兒童保健管理人群從0-3歲擴(kuò)大到0～6歲，并增加兒童口腔保健等服務(wù)內(nèi)容；二是增加孕產(chǎn)婦、65歲以上老年人等重點(diǎn)人群檢查項(xiàng)目，增加健康教育服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)頻次；三是增加高血壓、糖尿病、重性精神疾病患者管理人數(shù)；四是增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠承擔(dān)的公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和食品安全信息報(bào)告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)等服務(wù)項(xiàng)目。同時(shí)積極推進(jìn)建立農(nóng)村牧區(qū)居民健康檔案工作。今年年底，確保實(shí)現(xiàn)健康檔案規(guī)范化電子檔案建檔率達(dá)到50%左右，各地新建立的農(nóng)村牧區(qū)居民健康檔案，應(yīng)遵循國(guó)家統(tǒng)一的健康檔案規(guī)范與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)開發(fā)健康檔案相關(guān)軟件，并注重與新農(nóng)合、醫(yī)院管理等已建系統(tǒng)的有效銜接。各地要按照要求，確保農(nóng)村牧區(qū)居民十類基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作落實(shí)到位。
二、抓好農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生人員培訓(xùn)和二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目工作。按照自治區(qū)衛(wèi)生廳《關(guān)于做好農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生人員培訓(xùn)和二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目工作的通知》，依據(jù)項(xiàng)目實(shí)施方案，抓緊開展工作，確保2011年7月底前完成培訓(xùn)任務(wù)。
三、大力推進(jìn)蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)與嘎查村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作，提高鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。各地要認(rèn)真落實(shí)《關(guān)于推進(jìn)蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)嘎查村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作的通知》，全面推行“五統(tǒng)一”制度。今年工作重點(diǎn)，一是公開招聘衛(wèi)生院院長(zhǎng)，確定衛(wèi)生院內(nèi)部崗位設(shè)置，實(shí)行全員競(jìng)聘上崗，衛(wèi)生院聘用嘎查村衛(wèi)生室人員。二是建立和完善鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理制度，突出開展對(duì)衛(wèi)生院使用假冒偽劣藥品、過(guò)期藥品、消毒滅菌、抗生素、內(nèi)部感染控制、財(cái)務(wù)管理、室內(nèi)外衛(wèi)生的大檢查，加大處罰力度。三是開展衛(wèi)生院核定收支，落實(shí)收支缺口補(bǔ)助，實(shí)行績(jī)效工資，開展“收支兩條線管理”試點(diǎn)工作。四是落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助，嘎查村衛(wèi)生室收支由衛(wèi)生院統(tǒng)一記賬管理。同時(shí)各地要按照醫(yī)改部署，擴(kuò)大新農(nóng)合門診統(tǒng)籌實(shí)施范圍，積極探索新農(nóng)合支付方式改革，提高鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診量的比例，實(shí)現(xiàn)小病不出鄉(xiāng)村的目標(biāo)。
四、全面建立蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院嘎查村衛(wèi)生室績(jī)效考核機(jī)制。各地要根據(jù)《內(nèi)蒙古自治區(qū)蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和嘎查村衛(wèi)生室績(jī)效考核實(shí)施方案》，制定績(jī)效考核辦法，嚴(yán)格考核程序，建立科學(xué)公平、體現(xiàn)績(jī)效的綜合考核機(jī)制，并做好相應(yīng)的考核培訓(xùn)工作。蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和嘎查村衛(wèi)生室要根據(jù)考核結(jié)果，不斷完善內(nèi)部管理。衛(wèi)生行政部門要結(jié)合考核結(jié)果，定期對(duì)人才隊(duì)伍、設(shè)施設(shè)備、財(cái)政補(bǔ)助等相關(guān)因素進(jìn)行綜合分析，保障衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)行和可持續(xù)發(fā)展。
五、落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助。各地要根據(jù)《內(nèi)蒙古自治區(qū)嘎查村衛(wèi)生室管理辦法》中嘎查村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予相應(yīng)的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)；根據(jù)《自治區(qū)人民政府關(guān)于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)的實(shí)施意見》，政府對(duì)一體化管理的嘎查村衛(wèi)生室實(shí)行藥品零差率給予每1000個(gè)農(nóng)牧業(yè)戶籍人口（純牧業(yè)旗600個(gè)戶籍人口)每年8000元的補(bǔ)助等政策。研究制定鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，確保網(wǎng)底不破。
二〇一一年六月十六日
