各盟市衛(wèi)生局，自治區(qū)婦幼保健院、自治區(qū)醫(yī)院、內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院：
2009年，中央財(cái)政安排專項(xiàng)資金繼續(xù)在中西部地區(qū)實(shí)施婦幼衛(wèi)生綜合項(xiàng)目，包括降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項(xiàng)目和全國(guó)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。根據(jù)《財(cái)政部、衛(wèi)生部關(guān)于下達(dá)公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金的通知》（財(cái)社〔2009〕193號(hào))、衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于印發(fā)2009年婦幼衛(wèi)生綜合項(xiàng)目管理方案的通知》（衛(wèi)辦婦社發(fā)〔2009〕227號(hào))和自治區(qū)財(cái)政廳、衛(wèi)生廳《關(guān)于下達(dá)2009年公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金的通知》（內(nèi)財(cái)社〔2009〕1811號(hào))，自治區(qū)制定了項(xiàng)目實(shí)施方案，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)各地及時(shí)分配下?lián)茼?xiàng)目資金，認(rèn)真組織開展項(xiàng)目各項(xiàng)活動(dòng)。中央專項(xiàng)資金已于2009年12月下旬下?lián)芨髅耸小?/p>
二〇一〇年三月八日
內(nèi)蒙古自治區(qū)2009年婦幼衛(wèi)生綜合項(xiàng)目實(shí)施方案
為進(jìn)一步提高婦幼衛(wèi)生綜合服務(wù)能力和婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)水平，實(shí)現(xiàn)《中國(guó)兒童發(fā)展綱要（2001～2010年)》和《中國(guó)婦女發(fā)展綱要（2001～2010年)》目標(biāo)，中央財(cái)政安排專項(xiàng)資金實(shí)施婦幼衛(wèi)生綜合項(xiàng)目。繼續(xù)在中西部地區(qū)實(shí)施降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項(xiàng)目（以下簡(jiǎn)稱降消項(xiàng)目)和全國(guó)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。根據(jù)財(cái)政部、衛(wèi)生部關(guān)于下達(dá)公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金的通知（財(cái)社〔2009〕193號(hào)文)和衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)2009年婦幼衛(wèi)生綜合項(xiàng)目管理方案的通知（衛(wèi)辦婦社發(fā)〔2009〕227號(hào)文)，制定我區(qū)項(xiàng)目實(shí)施方案。
一、項(xiàng)目目標(biāo)
（一)項(xiàng)目綜合工作目標(biāo)
1.結(jié)合各地實(shí)際制定切實(shí)可行的、可操作的項(xiàng)目實(shí)施方案。
2.制定并落實(shí)各級(jí)各類人員培訓(xùn)、監(jiān)督指導(dǎo)、專家駐縣、臨床進(jìn)修、技術(shù)考核評(píng)估、健康教育工作計(jì)劃，計(jì)劃完成率達(dá)到85%以上。開展2次以上監(jiān)督指導(dǎo)，盟市級(jí)監(jiān)督指導(dǎo)覆蓋所有項(xiàng)目旗縣，縣級(jí)監(jiān)督指導(dǎo)覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)。
3.召開各級(jí)項(xiàng)目工作會(huì)議，總結(jié)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)展，部署項(xiàng)目工作任務(wù)。項(xiàng)目工作總結(jié)、報(bào)表上報(bào)及時(shí)、完整率達(dá)到100%，報(bào)表數(shù)據(jù)準(zhǔn)確率達(dá)到85%以上。
（二)項(xiàng)目具體目標(biāo)
1.降消項(xiàng)目
到2010年年底完成下列目標(biāo)：
⑴孕產(chǎn)婦死亡率以全區(qū)為單位在2002年的基礎(chǔ)上下降1/4。
⑵新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率以旗縣為單位下降到1‰以下。
⑶消毒接生率以旗縣為單位≥98%。
⑷產(chǎn)前檢查覆蓋率以全區(qū)為單位≥95%，低于85%的旗縣在2009年基礎(chǔ)上至少提高5個(gè)以上百分點(diǎn)。
⑸孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率以全區(qū)為單位≥80%，低于70%的旗縣要在2009年的基礎(chǔ)上提高5個(gè)以上百分點(diǎn)，高危孕產(chǎn)婦篩出率達(dá)到90%以上，高危孕產(chǎn)婦管理率達(dá)到95%以上。
⑹縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科技術(shù)人員產(chǎn)科“三基”（基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能)考核合格率以項(xiàng)目旗縣為單位≥80%以上。其中，縣級(jí)人員達(dá)到85%以上，鄉(xiāng)級(jí)人員達(dá)到80%以上。
⑺新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)、高級(jí)產(chǎn)科生命支持技術(shù)每個(gè)旗縣市區(qū)至少培訓(xùn)2人，符合自治區(qū)培訓(xùn)要求；每個(gè)旗縣市區(qū)安排2～3人接受產(chǎn)科臨床進(jìn)修。
⑻完成對(duì)本盟市所有項(xiàng)目旗縣的產(chǎn)科專家駐縣指導(dǎo)。
⑼完善“降消項(xiàng)目”信息管理體系，建立項(xiàng)目信息管理工作制度和規(guī)范，完善并實(shí)施孕產(chǎn)婦、5歲以下兒童死亡報(bào)告制度，完成各級(jí)人員培訓(xùn)，盟市、旗縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)三級(jí)培訓(xùn)覆蓋率達(dá)到85%以上，培訓(xùn)合格率達(dá)到80%以上。按照孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審規(guī)范開展孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審，按時(shí)上報(bào)孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審報(bào)告；各旗縣每發(fā)生1例死亡評(píng)審1例，各盟市每半年評(píng)審一次，或根據(jù)死亡發(fā)生情況及時(shí)調(diào)整評(píng)審次數(shù)；盟市、旗縣均在評(píng)審后一個(gè)月內(nèi)提交評(píng)審報(bào)告。
2.國(guó)家級(jí)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)項(xiàng)目
年度內(nèi)完成以下項(xiàng)目目標(biāo)和工作目標(biāo)：
⑴開展各級(jí)監(jiān)測(cè)人員培訓(xùn)。各監(jiān)測(cè)點(diǎn)制定培訓(xùn)計(jì)劃，組織完成縣鄉(xiāng)村三級(jí)人員培訓(xùn)，培訓(xùn)覆蓋率達(dá)到95%以上，培訓(xùn)合格率達(dá)到85%以上。
⑵開展各級(jí)監(jiān)測(cè)人員考核。各級(jí)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)人員“三基”（基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能)考核率達(dá)到70%，考核合格率達(dá)到85%以上。
⑶進(jìn)一步完善國(guó)家級(jí)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，12個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)以旗縣市區(qū)為單位網(wǎng)絡(luò)直報(bào)達(dá)到100%；信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)及時(shí)、完整率達(dá)到100%。
⑷新城區(qū)、喀喇沁旗按照人群出生缺陷監(jiān)測(cè)工作方案開展工作合格率達(dá)100%，全部實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
⑸各級(jí)至少組織開展2次監(jiān)測(cè)工作質(zhì)量控制，至少覆蓋1/3的鄉(xiāng)鎮(zhèn)。
⑹按照國(guó)家統(tǒng)一的婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作指南開展監(jiān)測(cè)工作，監(jiān)測(cè)工作質(zhì)量考核評(píng)估以旗縣市區(qū)為單位優(yōu)良率達(dá)到80%。監(jiān)測(cè)點(diǎn)孕產(chǎn)婦、5歲以下兒童死亡漏報(bào)率低于20%，活產(chǎn)漏報(bào)率低于10%，主要出生缺陷漏報(bào)率低于1%。
二、實(shí)施單位
全區(qū)12個(gè)盟市101個(gè)旗、縣、市、區(qū)實(shí)施“降消項(xiàng)目”。 8個(gè)盟市的12個(gè)旗、縣、市、區(qū)實(shí)施國(guó)家級(jí)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)項(xiàng)目（國(guó)家級(jí)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)旗縣市區(qū)名單見附表1)。
三、主要措施
（一)降消項(xiàng)目
1.通過開展孕產(chǎn)期保健，進(jìn)行安全分娩等方面的健康教育，動(dòng)員住院分娩。
2.通過建立和完善孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”和危急重癥搶救中心、開展人員培訓(xùn)、專家駐縣指導(dǎo)、產(chǎn)科設(shè)備配備，提高縣鄉(xiāng)兩級(jí)產(chǎn)科技術(shù)綜合服務(wù)能力。
3.逐步建立和完善項(xiàng)目信息報(bào)告與管理制度、規(guī)范，為評(píng)價(jià)項(xiàng)目實(shí)施效果和決策提供客觀依據(jù)。
（二)國(guó)家級(jí)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)項(xiàng)目
1.開展各級(jí)監(jiān)測(cè)人員培訓(xùn)，提高監(jiān)測(cè)工作質(zhì)量。
2.建立和完善監(jiān)測(cè)工作制度和機(jī)制，提高監(jiān)測(cè)工作效率。
3.開展監(jiān)測(cè)質(zhì)量控制，提高監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。
四、活動(dòng)內(nèi)容與實(shí)施要求
（一)項(xiàng)目管理培訓(xùn)
1.目的
使項(xiàng)目管理人員掌握項(xiàng)目執(zhí)行與管理的規(guī)范要求與方法；掌握項(xiàng)目管理的基本知識(shí)、技能；提高項(xiàng)目管理能力。
2.培訓(xùn)對(duì)象
自治區(qū)、盟市、旗縣、蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)各級(jí)政府、衛(wèi)生部門、婦兒工委、旗縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)項(xiàng)目管理人員。
3.培訓(xùn)內(nèi)容
按照項(xiàng)目管理、項(xiàng)目活動(dòng)、實(shí)施要求開展培訓(xùn)。包括：項(xiàng)目實(shí)施方案、孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)管理規(guī)范、旗縣級(jí)產(chǎn)科急救中心設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)、衛(wèi)生院產(chǎn)科評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)、項(xiàng)目信息管理規(guī)范、產(chǎn)科專家駐縣工作方案、項(xiàng)目設(shè)備和資金管理規(guī)范、孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審規(guī)范、縣鄉(xiāng)兩級(jí)例會(huì)基本規(guī)范、項(xiàng)目監(jiān)督指導(dǎo)工作規(guī)范。
4.實(shí)施要求
自治區(qū)召開項(xiàng)目工作會(huì)議，舉辦項(xiàng)目管理培訓(xùn)班，對(duì)盟市和旗縣級(jí)主要項(xiàng)目管理人員進(jìn)行培訓(xùn)。盟市級(jí)負(fù)責(zé)對(duì)縣級(jí)項(xiàng)目管理人員和鄉(xiāng)級(jí)項(xiàng)目主要管理人員的培訓(xùn)；旗縣級(jí)負(fù)責(zé)對(duì)鄉(xiāng)級(jí)項(xiàng)目組織管理人員的全面培訓(xùn)。
（二)完善并落實(shí)項(xiàng)目信息管理制度和規(guī)范
1.目的
通過建立有效運(yùn)轉(zhuǎn)的“降消項(xiàng)目”和婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)項(xiàng)目信息報(bào)告與管理體系，完善項(xiàng)目信息管理制度和規(guī)范，提高信息管理工作質(zhì)量和效率，實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目信息動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，為項(xiàng)目實(shí)施效果評(píng)價(jià)和正確決策奠定基礎(chǔ)。
2.主要內(nèi)容
完善“降消項(xiàng)目”、婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)體系。建立和完善各級(jí)孕產(chǎn)婦、5歲以下兒童死亡、出生缺陷監(jiān)測(cè)報(bào)告制度、項(xiàng)目信息收集報(bào)告工作制度和數(shù)據(jù)質(zhì)量控制制度，落實(shí)《自治區(qū)“降消項(xiàng)目”信息管理工作規(guī)范》和《網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作手冊(cè)》、《國(guó)家婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)項(xiàng)目網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作手冊(cè)》的工作制度和機(jī)制。依據(jù)《自治區(qū)孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審規(guī)范》開展孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審、分析反饋工作。加強(qiáng)各級(jí)項(xiàng)目信息管理能力建設(shè)，加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目信息收集報(bào)告和管理工作的監(jiān)督指導(dǎo)和質(zhì)量控制。
3.實(shí)施要求
⑴修訂項(xiàng)目信息管理工作規(guī)范，進(jìn)一步明確各級(jí)工作職責(zé)和方法，制定實(shí)施項(xiàng)目信息質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施項(xiàng)目效果評(píng)價(jià)；開發(fā)信息管理分級(jí)培訓(xùn)教材。
⑵自治區(qū)、盟市、旗縣、蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)逐步建立完整、科學(xué)的婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)管理體系，各盟市和項(xiàng)目旗縣根據(jù)自治區(qū)要求，建立職責(zé)明確的各級(jí)項(xiàng)目信息收集、報(bào)告、分析反饋工作制度和機(jī)制。
⑶各盟市建立項(xiàng)目信息管理人員例會(huì)和培訓(xùn)制度，逐級(jí)開展項(xiàng)目信息統(tǒng)計(jì)管理培訓(xùn)，每年至少組織一次項(xiàng)目信息管理人員專門培訓(xùn)。
①培訓(xùn)對(duì)象包括項(xiàng)目地區(qū)綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科、兒科和婦幼保健機(jī)構(gòu)婦產(chǎn)科、兒科、信息工作人員；各級(jí)衛(wèi)生行政部門、婦幼保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有關(guān)人員，鄉(xiāng)村兩級(jí)負(fù)責(zé)信息收集報(bào)告的各有關(guān)管理和業(yè)務(wù)人員。
②培訓(xùn)內(nèi)容包括孕產(chǎn)婦死亡、兒童死亡和出生缺陷信息收集、報(bào)告，項(xiàng)目各種表卡的收集、填寫、報(bào)告的程序、方法、要求；出生缺陷、孕產(chǎn)婦和兒童死亡漏報(bào)調(diào)查方法；孕產(chǎn)婦、新生兒死亡評(píng)審方法、孕產(chǎn)婦危重病歷評(píng)審方法；項(xiàng)目信息數(shù)據(jù)質(zhì)量控制等方法和技術(shù)；網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、數(shù)據(jù)審核程序、方法、要求。
⑷按照《自治區(qū)“降消項(xiàng)目”信息管理工作規(guī)范》、《國(guó)家婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)項(xiàng)目網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作手冊(cè)》的具體頻度、范圍要求逐級(jí)開展信息管理工作監(jiān)督指導(dǎo)和質(zhì)量控制。
⑸開展孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審和危重病歷評(píng)審。各盟市衛(wèi)生局按照《自治區(qū)孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審規(guī)范》每年組織2次孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審（死亡數(shù)少于2個(gè)的盟市開展1次評(píng)審)，同時(shí)根據(jù)各項(xiàng)目旗縣孕產(chǎn)婦死亡發(fā)生情況組織死亡現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審，提高評(píng)審實(shí)效。各項(xiàng)目旗縣對(duì)當(dāng)?shù)匕l(fā)生的所有孕產(chǎn)婦死亡實(shí)施評(píng)審。無(wú)孕產(chǎn)婦死亡的要對(duì)急重癥搶救個(gè)案進(jìn)行分析討論，改進(jìn)技術(shù)問題。
⑹實(shí)施 “降消項(xiàng)目”和國(guó)家婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)項(xiàng)目數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。根據(jù)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)需要配備勝任網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作的監(jiān)測(cè)工作人員，配備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)必備設(shè)備，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員崗位培訓(xùn)。建立網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作責(zé)任制度，提高監(jiān)測(cè)工作實(shí)效。積極向國(guó)家爭(zhēng)取開展基于鄉(xiāng)級(jí)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)試點(diǎn)工作。
⑺利用項(xiàng)目信息，推廣項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大項(xiàng)目社會(huì)效益。
（三)降消項(xiàng)目活動(dòng)內(nèi)容與實(shí)施要求
安排專家駐縣指導(dǎo)；開展健康教育與社會(huì)動(dòng)員；完善孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”和危急重癥搶救中心；開展項(xiàng)目實(shí)施的監(jiān)督指導(dǎo)與考核評(píng)估。
1.開展人員進(jìn)修和培訓(xùn)
⑴目的
主要規(guī)范縣鄉(xiāng)兩級(jí)產(chǎn)科技術(shù)服務(wù)和孕產(chǎn)婦保健、高危孕產(chǎn)婦篩查與管理服務(wù)；規(guī)范孕產(chǎn)婦急救與轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行與管理；規(guī)范縣級(jí)產(chǎn)科急救中心急診搶救技術(shù)服務(wù)，提高縣級(jí)產(chǎn)科急救中心業(yè)務(wù)人員的急救能力和技術(shù)水平，提高項(xiàng)目地區(qū)急重癥綜合搶救能力。
⑵培訓(xùn)對(duì)象
各級(jí)產(chǎn)科和孕產(chǎn)婦保健技術(shù)服務(wù)人員。
⑶培訓(xùn)內(nèi)容
包括培訓(xùn)目的、要求，成人培訓(xùn)方法，制定培訓(xùn)計(jì)劃的方法與要求；孕產(chǎn)婦保健管理基本知識(shí)、基本技能、技術(shù)操作規(guī)范；產(chǎn)科基本知識(shí)、基本技能、技術(shù)操作規(guī)范（產(chǎn)科常用操作規(guī)程、產(chǎn)科用藥規(guī)范及急救設(shè)備操作規(guī)范等)；產(chǎn)科危急重癥的處理及轉(zhuǎn)診規(guī)范；新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)；接受產(chǎn)科人員進(jìn)修帶教要求與評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)；孕產(chǎn)婦死亡資料整理、病例討論方法與要求，孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審規(guī)范等內(nèi)容。培訓(xùn)按照降消項(xiàng)目產(chǎn)科培訓(xùn)教材、高級(jí)產(chǎn)科生命支持培訓(xùn)教材和新生兒窒息復(fù)蘇第五版教材實(shí)施。
旗縣級(jí)和中心衛(wèi)生院助產(chǎn)人員重點(diǎn)培訓(xùn)產(chǎn)科急救基本知識(shí)、技能、技術(shù)操作規(guī)范以及新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)，產(chǎn)科用藥規(guī)范。一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院助產(chǎn)人員重點(diǎn)培訓(xùn)孕產(chǎn)婦保健管理、正常產(chǎn)處理、常見產(chǎn)科基本急救技能及轉(zhuǎn)診過程中的基本急救技能。
⑷實(shí)施要求
①逐級(jí)舉辦技術(shù)培訓(xùn)班。各級(jí)項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)要結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際問題、項(xiàng)目培訓(xùn)主要內(nèi)容、孕產(chǎn)婦死亡主要影響因素和問題，開展針對(duì)性培訓(xùn)，注重培訓(xùn)實(shí)際效果。自治區(qū)、盟市、旗縣年內(nèi)至少舉辦一次專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)班，每個(gè)盟市、旗縣至少培訓(xùn)技術(shù)人員兩人；鄉(xiāng)級(jí)至少培訓(xùn)1人。自治區(qū)主要負(fù)責(zé)各級(jí)師資培訓(xùn)；盟市衛(wèi)生局組織本級(jí)和旗縣級(jí)人員培訓(xùn)；旗縣級(jí)負(fù)責(zé)鄉(xiāng)級(jí)人員培訓(xùn)。
②實(shí)施縣鄉(xiāng)兩級(jí)助產(chǎn)技術(shù)人員臨床進(jìn)修。重點(diǎn)進(jìn)修產(chǎn)科急救基本知識(shí)、基本技能、技術(shù)操作規(guī)范以及新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)。高危孕產(chǎn)婦篩查、轉(zhuǎn)診及其轉(zhuǎn)診前的急救處理知識(shí)技能。
每縣年度安排3名產(chǎn)科技術(shù)骨干到盟市級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)臨床進(jìn)修，每人每次至少4個(gè)月。由盟市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)制定臨床進(jìn)修工作方案，年度臨床進(jìn)修計(jì)劃，協(xié)調(diào)各有關(guān)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)安排人員進(jìn)修。進(jìn)修計(jì)劃報(bào)自治區(qū)衛(wèi)生廳婦社處。
③各盟市和自治區(qū)開展接受進(jìn)修機(jī)構(gòu)的帶教師資培訓(xùn)。
④開展接受進(jìn)修機(jī)構(gòu)教學(xué)能力和技術(shù)水平考核評(píng)估。各盟市要建立臨床進(jìn)修雙向考核評(píng)估與獎(jiǎng)勵(lì)激勵(lì)制度。建立對(duì)接受臨床進(jìn)修單位的培訓(xùn)教學(xué)情況的考核評(píng)估、參加進(jìn)修人員學(xué)習(xí)情況考核評(píng)估制度。并根據(jù)實(shí)際人員進(jìn)修情況撥付進(jìn)修獎(jiǎng)勵(lì)激勵(lì)資金。自治區(qū)、各盟市衛(wèi)生局根據(jù)人員進(jìn)修安排情況，接受進(jìn)修機(jī)構(gòu)培訓(xùn)教學(xué)情況評(píng)估結(jié)果，撥付臨床進(jìn)修補(bǔ)助資金�？己嗽u(píng)估制度和獎(jiǎng)勵(lì)激勵(lì)制度由各盟市衛(wèi)生局結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際制定。
⑤自治區(qū)婦幼保健院、自治區(qū)醫(yī)院、內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科承擔(dān)項(xiàng)目產(chǎn)科人員臨床進(jìn)修任務(wù)。2010年12月25日前向衛(wèi)生廳婦社處報(bào)送接收產(chǎn)科技術(shù)人員（包括婦幼保健人員)臨床進(jìn)修情況和項(xiàng)目資金使用情況報(bào)告。
2.專家駐縣指導(dǎo)
⑴目的
規(guī)范縣鄉(xiāng)兩級(jí)產(chǎn)科技術(shù)服務(wù)、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理、縣級(jí)產(chǎn)科急救中心急診搶救技術(shù)，建立規(guī)范有效的孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制，提高縣級(jí)孕產(chǎn)婦急重癥綜合搶救能力。
⑵工作任務(wù)
在自治區(qū)衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)下，駐縣專家根據(jù)《自治區(qū)“降消項(xiàng)目”產(chǎn)科專家駐縣工作方案》，負(fù)責(zé)駐縣地區(qū)項(xiàng)目實(shí)施工作的監(jiān)督指導(dǎo)，督促項(xiàng)目旗縣落實(shí)項(xiàng)目工作措施。具體包括：
①結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際問題，采取傳、幫、帶的方法，實(shí)施產(chǎn)科各項(xiàng)技術(shù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、操作常規(guī)和孕產(chǎn)婦保健管理服務(wù)技術(shù)培訓(xùn)。主要培訓(xùn)旗縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科技術(shù)人員和孕產(chǎn)婦急救中心急救組成員，有針對(duì)性地培訓(xùn)鄉(xiāng)級(jí)產(chǎn)科、婦幼保健人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生。
②指導(dǎo)項(xiàng)目地區(qū)建立有效運(yùn)轉(zhuǎn)的孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)及其三級(jí)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)轉(zhuǎn)工作制度和機(jī)制。
③指導(dǎo)項(xiàng)目地區(qū)提高旗縣級(jí)孕產(chǎn)婦急救中心急救能力。
④向衛(wèi)生廳、盟市、旗縣衛(wèi)生局報(bào)告駐縣指導(dǎo)工作進(jìn)展、存在的問題；每次駐縣指導(dǎo)結(jié)束后向盟市衛(wèi)生局提交駐縣工作日志和駐縣工作總結(jié)，駐縣工作總結(jié)同時(shí)報(bào)自治區(qū)衛(wèi)生廳婦社處。
⑶選派專家基本要求
自治區(qū)和盟市級(jí)駐縣專家必須具備副高以上專業(yè)技術(shù)職稱，所在單位年分娩量700例以上�？h級(jí)蹲點(diǎn)人員具有中級(jí)以上技術(shù)職稱，從事產(chǎn)科和孕產(chǎn)婦保健工作5年以上。駐縣專家和縣級(jí)蹲點(diǎn)人員具有豐富的產(chǎn)科臨床經(jīng)驗(yàn)，較強(qiáng)的教學(xué)能力，良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，責(zé)任心強(qiáng)，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，有奉獻(xiàn)精神，身體健康，能夠在基層連續(xù)工作一個(gè)月，協(xié)助衛(wèi)生廳和盟市衛(wèi)生局實(shí)施項(xiàng)目監(jiān)督指導(dǎo)。
⑷實(shí)施要求
①召開駐縣專家工作會(huì)議，實(shí)施駐縣專家培訓(xùn)
各盟市衛(wèi)生局和自治區(qū)衛(wèi)生廳在年內(nèi)組織召開一次駐縣專家工作會(huì)議，總結(jié)駐縣工作，通報(bào)駐縣工作進(jìn)展和問題；布置駐縣工作任務(wù)；交流駐縣工作經(jīng)驗(yàn)；進(jìn)行項(xiàng)目實(shí)施方案，《自治區(qū)產(chǎn)科專家駐縣工作方案》，駐縣專家工作目標(biāo)、任務(wù)、要求、方法，駐縣培訓(xùn)內(nèi)容要求及其注意事項(xiàng)，駐縣工作日志和駐縣工作總結(jié)撰寫要求等內(nèi)容培訓(xùn)。要求自治區(qū)、盟市兩級(jí)選定的產(chǎn)科駐縣專家，盟市衛(wèi)生局主管領(lǐng)導(dǎo)和婦社科（基婦科)負(fù)責(zé)人參加會(huì)議。
②安排駐縣指導(dǎo)
各盟市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)及時(shí)安排本盟市的產(chǎn)科專家駐本地區(qū)項(xiàng)目旗縣開展技術(shù)指導(dǎo)，于11月底前完成對(duì)所有旗縣的駐縣指導(dǎo)；根據(jù)駐縣工作實(shí)際情況發(fā)放在本盟市駐縣的專家補(bǔ)助，起草年度駐縣工作專項(xiàng)總結(jié)，并與駐縣工作補(bǔ)助發(fā)放表復(fù)印件一并報(bào)到衛(wèi)生廳婦社處；充分組織“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生工程項(xiàng)目的產(chǎn)科專家”在“降消項(xiàng)目”旗縣實(shí)施駐縣指導(dǎo)。各旗縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)安排旗縣級(jí)產(chǎn)科和孕產(chǎn)婦保健技術(shù)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院蹲點(diǎn)指導(dǎo)。
衛(wèi)生廳婦社處根據(jù)各盟市產(chǎn)科專家駐縣情況，負(fù)責(zé)安排自治區(qū)級(jí)專家到產(chǎn)科技術(shù)薄弱的盟市、旗縣進(jìn)行駐縣指導(dǎo)，同時(shí)適當(dāng)安排盟市級(jí)專家交叉駐縣。
③駐縣工作總結(jié)和報(bào)告。專家駐縣工作完成一周內(nèi)將駐縣工作總結(jié)和日志報(bào)到所屬盟市、旗縣衛(wèi)生局，自治區(qū)級(jí)專家同時(shí)交婦社處一份。
④實(shí)施駐縣指導(dǎo)工作的監(jiān)督指導(dǎo)
各盟市衛(wèi)生局年度至少開展兩次駐縣指導(dǎo)工作監(jiān)督檢查，自治區(qū)衛(wèi)生廳婦社處至少開展一次專家駐縣工作情況的監(jiān)督檢查。
⑤駐縣工作補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。副高以上技術(shù)職稱專家每人每天補(bǔ)助100元，中級(jí)職稱技術(shù)人員每人每天70元。
3.完善孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”和危急重癥搶救中心
⑴目的
建立運(yùn)轉(zhuǎn)順暢的孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”和技術(shù)精湛、設(shè)備完善的搶救中心，提高縣鄉(xiāng)村三級(jí)孕產(chǎn)婦急診急救與轉(zhuǎn)運(yùn)的綜合能力。
⑵實(shí)施要求
①完善孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”和危急重癥搶救中心，加強(qiáng)人員和設(shè)備配備，規(guī)范產(chǎn)房設(shè)置和布局。要分級(jí)分類落實(shí)國(guó)家方案的要求和《自治區(qū)“降消項(xiàng)目”孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)管理規(guī)范》、《自治區(qū)“降消項(xiàng)目”縣級(jí)產(chǎn)科急救中心設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》、《自治區(qū)“降消項(xiàng)目”衛(wèi)生院產(chǎn)科評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》。
②各項(xiàng)目旗縣要明確“綠色通道”和搶救中心各級(jí)各環(huán)節(jié)職責(zé)任務(wù)，建立健全工作制度和機(jī)制。明確村級(jí)負(fù)責(zé)篩查、轉(zhuǎn)送高危孕產(chǎn)婦；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)、規(guī)范孕產(chǎn)期保健管理和產(chǎn)科技術(shù)服務(wù)、嚴(yán)格執(zhí)行高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診指征，做好平產(chǎn)助產(chǎn)工作；縣級(jí)孕產(chǎn)婦搶救中心負(fù)責(zé)危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救的職責(zé)。
③建立盟市級(jí)與縣級(jí)的高危孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)診聯(lián)系通道。
④結(jié)合接收臨床進(jìn)修機(jī)構(gòu)帶教師資培訓(xùn)，進(jìn)行旗縣級(jí)孕產(chǎn)婦急救中心技術(shù)骨干培訓(xùn)。
⑤結(jié)合接收臨床進(jìn)修機(jī)構(gòu)教學(xué)能力和技術(shù)水平考核評(píng)估，運(yùn)用縣級(jí)急救中心產(chǎn)科設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，定期組織開展“綠色通道”和搶救中心運(yùn)轉(zhuǎn)情況的監(jiān)督評(píng)估和現(xiàn)場(chǎng)考核指導(dǎo)，及時(shí)解決問題，改進(jìn)工作。
4.健康教育
⑴目的
提高孕產(chǎn)婦及其家庭生命健康與安全意識(shí)，動(dòng)員住院分娩。
⑵實(shí)施重點(diǎn)
①推行“以婦女為核心，家庭為最佳場(chǎng)所”的健康教育模式，對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行孕期保健、安全分娩等知識(shí)的宣傳教育。
②針對(duì)貧困地區(qū)農(nóng)村婦女文化程度低，仍有舊的風(fēng)俗習(xí)慣影響等實(shí)際問題，舉辦孕婦學(xué)校、家長(zhǎng)學(xué)校，進(jìn)行健康知識(shí)的傳播。
③編寫語(yǔ)言通俗、圖文并茂的健康教育讀本，開發(fā)孕產(chǎn)期保健管理手冊(cè)，發(fā)放至孕產(chǎn)婦及其家庭，廣泛宣傳住院分娩的好處。
④因地制宜地制作孕產(chǎn)期保健、安全分娩知識(shí)宣傳畫，張貼于村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和公共場(chǎng)所，使群眾了解有關(guān)孕期保健知識(shí)，并提高利用婦幼保健服務(wù)的能力。
⑤開展高危因素篩查、高危癥狀識(shí)別、及時(shí)就診救治知識(shí)和技能的專門宣傳、教育與指導(dǎo)。
⑶實(shí)施要求
①自治區(qū)將結(jié)合實(shí)際設(shè)計(jì)制作孕產(chǎn)婦保健、高危因素對(duì)分娩的影響等內(nèi)容的宣傳材料。
②各盟市和項(xiàng)目旗縣根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際有針對(duì)性地開展健康教育活動(dòng)。健康教育宣傳材料發(fā)放到每位孕產(chǎn)婦家庭，發(fā)放率達(dá)到85%。高危孕產(chǎn)婦家庭發(fā)放率達(dá)到100%。
5.開展項(xiàng)目宣傳
⑴目的
使廣大群眾了解“降消項(xiàng)目”的內(nèi)容，增強(qiáng)保健意識(shí)，提高醫(yī)療保健服務(wù)利用率。
⑵實(shí)施要求
各盟市和項(xiàng)目旗縣要?jiǎng)訂T社會(huì)各界力量，采用多種形式加強(qiáng)項(xiàng)目實(shí)施內(nèi)容的宣傳；重點(diǎn)通過提供孕產(chǎn)婦保健服務(wù)加強(qiáng)“一對(duì)一”的項(xiàng)目?jī)?nèi)容和意義的宣傳。
（二)國(guó)家級(jí)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)項(xiàng)目
1.開展各級(jí)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)管理和技術(shù)人員培訓(xùn)
⑴培訓(xùn)目的
提高各級(jí)孕產(chǎn)婦和兒童疾病診斷、防治能力，提高實(shí)施重大出生缺陷預(yù)防、篩查、診斷、跟蹤隨訪等專業(yè)技能；提高信息收集、整理、統(tǒng)計(jì)、分析、上報(bào)、跟蹤隨訪、漏報(bào)調(diào)查水平，保證出生缺陷監(jiān)測(cè)系統(tǒng)連續(xù)穩(wěn)定、運(yùn)轉(zhuǎn)高效、結(jié)果準(zhǔn)確。
⑵培訓(xùn)對(duì)象
自治區(qū)和監(jiān)測(cè)盟市、旗縣、鄉(xiāng)、村各級(jí)負(fù)責(zé)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)資料收集、分析、報(bào)告的婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)管理人員和專業(yè)技術(shù)人員。
⑶培訓(xùn)內(nèi)容
信息收集、整理、統(tǒng)計(jì)、分析、上報(bào)、跟蹤隨訪、漏報(bào)調(diào)查等方法和要求。重點(diǎn)培訓(xùn)產(chǎn)前篩查和診斷，孕產(chǎn)婦和兒童死亡評(píng)審，重大出生缺陷篩查、診斷、檢測(cè)檢驗(yàn)、咨詢指導(dǎo)等業(yè)務(wù)知識(shí)；監(jiān)測(cè)工作監(jiān)督指導(dǎo)規(guī)范（指南)及其要求。
⑷實(shí)施要求
各盟市和旗縣要結(jié)合工作實(shí)際和問題制定分級(jí)培訓(xùn)計(jì)劃，分解各級(jí)培訓(xùn)內(nèi)容，年度內(nèi)至少開展一次信息管理和技術(shù)人員培訓(xùn)。
2.繼續(xù)在新城區(qū)和喀喇沁旗實(shí)施人群出生缺陷監(jiān)測(cè)
⑴目的
完善出生缺陷監(jiān)測(cè)模式和制度。
⑵實(shí)施要求
①根據(jù)國(guó)家級(jí)人群出生缺陷監(jiān)測(cè)方案實(shí)施監(jiān)測(cè)。完善基于村、鄉(xiāng)、縣的三級(jí)數(shù)據(jù)采集和報(bào)告工作流程，建立多部門參與的信息報(bào)告制度，完善人群監(jiān)測(cè)工作責(zé)任制度、監(jiān)督指導(dǎo)與考核評(píng)估制度、監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)質(zhì)量控制工作制度，加強(qiáng)出生嬰兒隨訪工作，提高監(jiān)測(cè)工作實(shí)效。
②根據(jù)人群監(jiān)測(cè)工作需要配備監(jiān)測(cè)工作人員。
③建立人員培訓(xùn)制度，進(jìn)行監(jiān)測(cè)人員崗位培訓(xùn)和強(qiáng)化培訓(xùn)。
3.開展監(jiān)測(cè)工作逐級(jí)監(jiān)督指導(dǎo)和質(zhì)量控制
⑴目的
提高監(jiān)測(cè)工作質(zhì)量和效率。
⑵實(shí)施要求
自治區(qū)、盟市、旗縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)要逐級(jí)開展監(jiān)測(cè)工作的全面監(jiān)督指導(dǎo)和質(zhì)量控制工作。重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)培訓(xùn)實(shí)效、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量、出生缺陷監(jiān)測(cè)診斷質(zhì)量、數(shù)據(jù)收集和漏報(bào)調(diào)查工作質(zhì)量、數(shù)據(jù)質(zhì)量、各級(jí)政府落實(shí)監(jiān)測(cè)工作補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)等方面的監(jiān)督指導(dǎo)，提高婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作管理水平。
五、資金安排
2009年中央財(cái)政撥付我區(qū)婦幼項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)1090萬(wàn)元，用于開展降消項(xiàng)目、國(guó)家級(jí)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。降消項(xiàng)目安排資金906萬(wàn)元，國(guó)家級(jí)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)項(xiàng)目安排184萬(wàn)元。根據(jù)各盟市的旗縣數(shù)量及上年工作開展情況安排項(xiàng)目資金。項(xiàng)目資金分配總表見附表2。自治區(qū)財(cái)政安排200萬(wàn)元婦幼衛(wèi)生綜合項(xiàng)目配套經(jīng)費(fèi)用于項(xiàng)目管理，資金安排另行下?lián)堋Ｖ醒胴?cái)政撥付資金安排原則如下：
（一)降消項(xiàng)目
2009年中央財(cái)政為我區(qū)安排降消項(xiàng)目專項(xiàng)資金906萬(wàn)元，分別用于開展如下項(xiàng)目活動(dòng)：
1.縣級(jí)人員進(jìn)修資金補(bǔ)助202萬(wàn)元，重點(diǎn)安排縣級(jí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)產(chǎn)科技術(shù)人員臨床進(jìn)修。盟市級(jí)安排50.5萬(wàn)元，用于開展臨床進(jìn)修、帶教師資培訓(xùn)、臨床進(jìn)修工作考核評(píng)估、獎(jiǎng)勵(lì)激勵(lì)等。旗縣級(jí)安排151.5萬(wàn)元，用于開展臨床進(jìn)修、帶教師資培訓(xùn)。補(bǔ)助范圍包括進(jìn)修費(fèi)、住宿、伙食補(bǔ)助。
2.健康教育資金補(bǔ)助101萬(wàn)元。每個(gè)旗縣安排1萬(wàn)元，用于開展項(xiàng)目健康教育活動(dòng)。
3.專家駐縣指導(dǎo)資金補(bǔ)助151.9萬(wàn)元。盟市級(jí)安排41萬(wàn)元，用于專家會(huì)議、培訓(xùn)、差旅和勞務(wù)補(bǔ)助支出。項(xiàng)目旗縣市區(qū)安排101.9萬(wàn)元，用于開展駐縣專家對(duì)當(dāng)?shù)丶夹g(shù)人員的培訓(xùn)。
4.人員培訓(xùn)資金補(bǔ)助340萬(wàn)元。自治區(qū)安排34萬(wàn)元，盟市級(jí)安排101萬(wàn)元，項(xiàng)目旗縣市區(qū)安排205萬(wàn)元。
5.項(xiàng)目宣傳資金111.1萬(wàn)元。自治區(qū)安排2萬(wàn)元，用于自治區(qū)婦幼保健院開展項(xiàng)目宣傳；盟市級(jí)安排12萬(wàn)元，項(xiàng)目旗縣市區(qū)安排97.1萬(wàn)元。
2009年“降消”項(xiàng)目資金分配表見附表3。
（二)國(guó)家級(jí)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)項(xiàng)目
2009年中央財(cái)政為我區(qū)安排婦幼衛(wèi)生國(guó)家監(jiān)測(cè)專項(xiàng)資金184萬(wàn)元。主要支持項(xiàng)目地區(qū)開展人員培訓(xùn)、監(jiān)測(cè)活動(dòng)。
1.婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)
各級(jí)監(jiān)測(cè)人員培訓(xùn)資金安排18萬(wàn)元，其中盟市級(jí)安排1.7萬(wàn)元，旗縣級(jí)安排16.3萬(wàn)元。監(jiān)測(cè)工作補(bǔ)助安排36萬(wàn)元，每個(gè)出生缺陷監(jiān)測(cè)醫(yī)院至少補(bǔ)助1000元。監(jiān)測(cè)質(zhì)量控制與監(jiān)督指導(dǎo)工作補(bǔ)助安排71萬(wàn)元，其中自治區(qū)安排11萬(wàn)元，盟市級(jí)安排8.5萬(wàn)元，旗縣級(jí)共安排51.5萬(wàn)元。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)補(bǔ)助安排13.2萬(wàn)元，其中自治區(qū)安排6萬(wàn)元，盟市級(jí)安排2.5萬(wàn)元，旗縣級(jí)共安排4.7萬(wàn)元。
2.人群出生缺陷監(jiān)測(cè)
監(jiān)測(cè)工作補(bǔ)助資金安排14.5萬(wàn)元，其中自治區(qū)安排2萬(wàn)元，盟市級(jí)安排2萬(wàn)元，旗縣級(jí)共安排10.5萬(wàn)元，有關(guān)出生缺陷監(jiān)測(cè)醫(yī)院至少安排2000元。監(jiān)測(cè)質(zhì)量控制和監(jiān)督指導(dǎo)補(bǔ)助資金安排12.4萬(wàn)元，其中自治區(qū)安排2萬(wàn)元，盟市級(jí)安排2萬(wàn)元，旗縣級(jí)共安排8.4萬(wàn)元。旗縣級(jí)監(jiān)測(cè)隨訪補(bǔ)助資金安排4.5萬(wàn)元，按照隨訪情況為監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)給予補(bǔ)助。監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)補(bǔ)助資金安排2.4萬(wàn)元。其中自治區(qū)安排1萬(wàn)元；盟市級(jí)安排0.6萬(wàn)元；旗縣級(jí)共安排0.8萬(wàn)元。
3.其他
安排11萬(wàn)元用于自治區(qū)培訓(xùn)教材印刷；安排1萬(wàn)元用于自治區(qū)印制監(jiān)測(cè)工作表卡。
2009年國(guó)家婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)項(xiàng)目資金分配表見附表4。
六、組織管理
（一)管理組織及其職責(zé)
1.國(guó)家級(jí)
衛(wèi)生部、國(guó)務(wù)院婦女兒童工作委員會(huì)和財(cái)政部負(fù)責(zé)“降消項(xiàng)目”的管理與監(jiān)督。衛(wèi)生部負(fù)責(zé)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)項(xiàng)目的組織實(shí)施和監(jiān)督指導(dǎo)。
2.自治區(qū)級(jí)
自治區(qū)衛(wèi)生廳、自治區(qū)婦女兒童工作委員會(huì)和財(cái)政廳按照職責(zé)分工負(fù)責(zé)降消項(xiàng)目和婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)項(xiàng)目的組織實(shí)施、管理與監(jiān)督指導(dǎo)。自治區(qū)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室負(fù)責(zé)全區(qū)項(xiàng)目組織管理工作。負(fù)責(zé)落實(shí)項(xiàng)目配套資金；制定自治區(qū)項(xiàng)目實(shí)施方案；組織成立項(xiàng)目監(jiān)督指導(dǎo)組；制定項(xiàng)目執(zhí)行與管理制度和規(guī)范；組織開展項(xiàng)目活動(dòng)；實(shí)施項(xiàng)目資金管理和監(jiān)督評(píng)估。
自治區(qū)婦幼保健院、自治區(qū)醫(yī)院、內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院負(fù)責(zé)落實(shí)降消項(xiàng)目培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。自治區(qū)婦幼保健院負(fù)責(zé)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)項(xiàng)目的技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo)、監(jiān)測(cè)工作質(zhì)量控制，監(jiān)測(cè)資料收集、審核、報(bào)告工作。
3.盟市級(jí)
各盟市衛(wèi)生局、婦女兒童工作委員會(huì)、財(cái)政局負(fù)責(zé)項(xiàng)目的組織實(shí)施、監(jiān)督管理與技術(shù)指導(dǎo)。衛(wèi)生局負(fù)責(zé)本地區(qū)項(xiàng)目具體組織管理工作。組織成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和專家技術(shù)指導(dǎo)組；制定本地區(qū)項(xiàng)目實(shí)施方案或計(jì)劃；協(xié)調(diào)落實(shí)項(xiàng)目配套資金，至少為本級(jí)提供項(xiàng)目工作會(huì)議，項(xiàng)目信息收集管理與質(zhì)量檢查、信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)體系建設(shè)，孕產(chǎn)婦死亡調(diào)查與評(píng)審、項(xiàng)目監(jiān)督指導(dǎo)、管理和技術(shù)人員培訓(xùn)與臨床進(jìn)修、健康教育等活動(dòng)資金10萬(wàn)元，為每個(gè)旗縣提供監(jiān)督指導(dǎo)工作資金至少2萬(wàn)元；落實(shí)項(xiàng)目工作制度和規(guī)范；實(shí)施項(xiàng)目資金管理和監(jiān)督評(píng)估；向衛(wèi)生廳報(bào)告項(xiàng)目實(shí)施情況。
4.旗縣級(jí)
各旗縣衛(wèi)生局、婦女兒童工作委員會(huì)、財(cái)政局負(fù)責(zé)項(xiàng)目的組織實(shí)施、監(jiān)督管理與技術(shù)指導(dǎo)。落實(shí)項(xiàng)目配套資金，補(bǔ)足項(xiàng)目工作會(huì)議，項(xiàng)目信息收集管理與質(zhì)量檢查、信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)體系建設(shè)，孕產(chǎn)婦死亡調(diào)查與評(píng)審，項(xiàng)目監(jiān)督指導(dǎo)，管理和技術(shù)人員培訓(xùn)與臨床進(jìn)修，開展健康教育，建立獎(jiǎng)勵(lì)激勵(lì)機(jī)制等工作經(jīng)費(fèi)。成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和專家技術(shù)指導(dǎo)組。旗縣級(jí)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組織開展項(xiàng)目活動(dòng)，落實(shí)項(xiàng)目工作任務(wù)。根據(jù)自治區(qū)和盟市要求制定本地區(qū)項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃；組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門和醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開展項(xiàng)目活動(dòng)；認(rèn)真執(zhí)行項(xiàng)目工作制度和規(guī)范；實(shí)施項(xiàng)目資金管理和監(jiān)督評(píng)估。
（二)資金和設(shè)備管理
1.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和自治區(qū)衛(wèi)生事業(yè)專項(xiàng)資金管理辦法有關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理，提高資金使用效率。
2.根據(jù)衛(wèi)生部財(cái)政部要求，項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)設(shè)立支出明細(xì)賬目，專款專用，不得挪用。
3.各盟市、旗縣要在收到自治區(qū)項(xiàng)目資金兩個(gè)月內(nèi)下?lián)茼?xiàng)目資金，合理安排使用經(jīng)費(fèi)。項(xiàng)目任務(wù)完成后，盟市、財(cái)政部門要將年度總結(jié)報(bào)送自治區(qū)衛(wèi)生廳、財(cái)政廳。
4.項(xiàng)目配備的設(shè)備應(yīng)由縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理和使用，有專人負(fù)責(zé)，并保持功能位及完好狀態(tài)。
5.衛(wèi)生部和財(cái)政部、自治區(qū)衛(wèi)生廳和財(cái)政廳將分別按有關(guān)規(guī)定對(duì)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)使用與管理，設(shè)備分發(fā)使用等情況進(jìn)行監(jiān)督考核。對(duì)違反經(jīng)費(fèi)使用計(jì)劃的地區(qū)，自治區(qū)衛(wèi)生廳將從下一年度經(jīng)費(fèi)中扣除。
（三)信息管理
1.各盟市、項(xiàng)目旗縣安排專兼職人員負(fù)責(zé)項(xiàng)目信息收集報(bào)告工作，為開展項(xiàng)目信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作創(chuàng)造人員、設(shè)備等條件。
2.各盟市、項(xiàng)目旗縣衛(wèi)生局建立項(xiàng)目信息、工作進(jìn)展總結(jié)報(bào)告工作制度，明確專管人員和領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，履行專管人員和領(lǐng)導(dǎo)審核、簽字、蓋章程序。
3.建立項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)展、項(xiàng)目信息通報(bào)、反饋制度。各盟市、旗縣衛(wèi)生局根據(jù)2004年衛(wèi)生廳“降消項(xiàng)目”總結(jié)報(bào)告規(guī)范要求和自治區(qū)項(xiàng)目信息管理工作規(guī)范要求，及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)送項(xiàng)目實(shí)施年度總結(jié)、監(jiān)督指導(dǎo)、信息報(bào)表、孕產(chǎn)婦死亡等資料。
4.自治區(qū)婦幼保健院安排足夠的人員，負(fù)責(zé)降消項(xiàng)目和婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)項(xiàng)目信息收集、匯總、審核、報(bào)告和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。
（四)監(jiān)督與評(píng)估
1.監(jiān)督指導(dǎo)
各級(jí)項(xiàng)目辦公室負(fù)責(zé)組織開展項(xiàng)目監(jiān)督指導(dǎo)工作。年度監(jiān)督指導(dǎo)要求，國(guó)家級(jí)1次，監(jiān)督指導(dǎo)自治區(qū)的2個(gè)項(xiàng)目旗縣；自治區(qū)級(jí)1～2次，監(jiān)督指導(dǎo)覆蓋1/5的項(xiàng)目旗縣；盟市級(jí)2次，監(jiān)督指導(dǎo)覆蓋所有項(xiàng)目旗縣；旗縣級(jí)2～3次，監(jiān)督指導(dǎo)覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)。監(jiān)督指導(dǎo)內(nèi)容主要包括：項(xiàng)目計(jì)劃和項(xiàng)目資金的執(zhí)行和使用情況；人員培訓(xùn)和社會(huì)動(dòng)員的效果；設(shè)備使用管理情況；項(xiàng)目目標(biāo)的完成情況；實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和專題講座，了解群眾對(duì)項(xiàng)目的評(píng)價(jià)。
2.階段評(píng)估
各地定期進(jìn)行項(xiàng)目實(shí)施效果評(píng)估，至少每年一次。
（五)組織實(shí)施
1.各盟市衛(wèi)生局要于自治區(qū)方案下發(fā)一個(gè)月內(nèi)制定下發(fā)本地區(qū)項(xiàng)目工作計(jì)劃和監(jiān)督指導(dǎo)計(jì)劃，按時(shí)向衛(wèi)生廳項(xiàng)目辦公室提交項(xiàng)目進(jìn)展情況和監(jiān)督指導(dǎo)報(bào)告。
2.各項(xiàng)目旗縣于盟市級(jí)方案下發(fā)一個(gè)月內(nèi)制定實(shí)施年度項(xiàng)目執(zhí)行計(jì)劃。計(jì)劃要明確年度工作目標(biāo)（不包括孕產(chǎn)婦死亡率、5歲以下兒童死亡率的目標(biāo))、項(xiàng)目活動(dòng)方法、完成項(xiàng)目任務(wù)要求、職責(zé)等內(nèi)容。
3.各盟市和項(xiàng)目旗縣要根據(jù)自治區(qū)實(shí)施方案確定的目標(biāo)和項(xiàng)目主要措施制定切實(shí)可行的項(xiàng)目工作目標(biāo)，不得以盟市、旗縣為單位制定孕產(chǎn)婦死亡率等宏觀、籠統(tǒng)、不符合當(dāng)?shù)貙?shí)際、對(duì)采取解決問題辦法缺乏指導(dǎo)性的目標(biāo)。
4.自治區(qū)婦幼保健院、自治區(qū)醫(yī)院、內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院認(rèn)真按照衛(wèi)生廳統(tǒng)一安排，組織實(shí)施人員培訓(xùn)，接受基層產(chǎn)兒科和婦幼保健技術(shù)人員臨床進(jìn)修，開展技術(shù)指導(dǎo)。自治區(qū)婦幼保健院年度內(nèi)至少開展1次婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)項(xiàng)目技術(shù)培訓(xùn)，至少開展兩次婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量控制；落實(shí)孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審和危重孕產(chǎn)婦病歷評(píng)審、新生兒死亡評(píng)審工作。
七、執(zhí)行時(shí)間
項(xiàng)目活動(dòng)于2010年內(nèi)完成。
附表：1.全區(qū)國(guó)家級(jí)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)旗縣市區(qū)名單
2.2009年婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目資金分配總表
3.2009“降消”項(xiàng)目資金分配表
4.2009年國(guó)家級(jí)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)項(xiàng)目資金分配表
