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各縣、市、區(qū)衛(wèi)生局，市直各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位：
為進一步規(guī)范衛(wèi)生應(yīng)急處置過程中各種文書寫作，建設(shè)一支高素質(zhì)衛(wèi)生應(yīng)急隊伍，提高我市科學(xué)處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力，市衛(wèi)生局決定在全市范圍內(nèi)開展一次突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置文書比武活動，制定了《黃岡市2012年突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置文書比武活動方案》,現(xiàn)印發(fā)你們，請遵照執(zhí)行。
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黃岡市2012年突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置
文書比武活動方案
為進一步提高我市突發(fā)公共衛(wèi)生事件文書撰寫的規(guī)范性，按照省衛(wèi)生廳《全省衛(wèi)生系統(tǒng)衛(wèi)生應(yīng)急大練兵大比武活動指導(dǎo)方案》等要求，市衛(wèi)生局特制訂《黃岡市2012年突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置文書比武活動方案》如下：
一、目標任務(wù)
通過在全市深入開展以“建設(shè)高素質(zhì)衛(wèi)生應(yīng)急隊伍，提高整體衛(wèi)生應(yīng)急能力”為主要內(nèi)容的應(yīng)急處置文書比武活動，營造全市衛(wèi)生應(yīng)急人員學(xué)知識、練本領(lǐng)、強技術(shù)、夯基礎(chǔ)的濃厚氛圍，增強危機意識、責任意識和使命意識，打造一批衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)技術(shù)骨干和一支高素質(zhì)衛(wèi)生應(yīng)急處置隊伍，更加有效地應(yīng)對各類突發(fā)事件，保障公眾生命健康安全。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
市衛(wèi)生局成立黃岡市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置文書比武活動領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)本次比武活動（附件1)，并成立黃岡市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置文書比武活動評審專家組（附件2)，負責全市應(yīng)急處置文書比武活動的組織和考評工作。專家組設(shè)秘書1人，具體負責本次比武文書收集和考評過程的組織、協(xié)調(diào)工作。
三、參加對象
各縣（市、區(qū))衛(wèi)生行政部門、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)從事衛(wèi)生應(yīng)急工作的專業(yè)人員。
四、活動內(nèi)容
（一)場景設(shè)置
由評審專家組擬定一起突發(fā)公共衛(wèi)生事件場景（附件3)，以A縣星星幼兒園暴發(fā)手足口病疫情，縣衛(wèi)生局接報后組織轄區(qū)內(nèi)專家進行相應(yīng)處置。
（二)比武要求
各縣（市、區(qū))衛(wèi)生局于8月30日前向評審專家組提交該起突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置相關(guān)的各類文書記錄及相關(guān)資料。要求按照以下目錄順序，將文書資料裝訂成冊。
1、診療記錄；
2、疫情信息報告記錄；
3、流行病學(xué)調(diào)查及處置記錄；
4、實驗室檢驗檢測記錄；
5、消毒記錄；
6、健康教育資料；
7、學(xué)校防控工作記錄；
8、衛(wèi)生監(jiān)督資料；
9、啟動應(yīng)急響應(yīng)相關(guān)資料；
10、其他資料。
（三)結(jié)果評定
各縣（市、區(qū))完成文書上報后，由市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置文書比武活動領(lǐng)導(dǎo)小組從評審專家組中抽取部分專家對各地文書報告進行集中盲評，并按得分高低評定一、二、三等獎，并予以表彰。
五、有關(guān)要求
為了不影響盲評結(jié)果，請各地將各類文書報告裝訂成冊，在封面注明單位并加蓋公章視為有效，各類文書報告內(nèi)不得注明單位。
附件：1、黃岡市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置文書比武活動領(lǐng)導(dǎo)小組名單
2、黃岡市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置文書比武活動評審專家組名單
3、黃岡市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置文書比武活動場景
主題詞：衛(wèi)生應(yīng)急文書比武通知
抄送：省衛(wèi)生廳、省疾病預(yù)防控制中心、省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督局，各縣市區(qū)疾病預(yù)防控制中心
黃岡市衛(wèi)生局辦公室 2012年7月25日印發(fā)
校對：蔣莉翔 共印10份
附件1：
黃岡市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置文書比武活動領(lǐng)導(dǎo)小組名單
組長：郭應(yīng)虎市衛(wèi)生局局長
副組長：黎志剛市衛(wèi)生局副局長
成員：夏又春市疾病預(yù)防控制中心主任
張志國市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督局局長
劉正祥市中心醫(yī)院副院長
戴純清市衛(wèi)生局疾控科科長（應(yīng)急辦主任)
張凱市衛(wèi)生局醫(yī)政科科長
高翎市衛(wèi)生局法規(guī)監(jiān)督科負責人
附件2：
黃岡市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置文書比武活動
評審專家組名單
組長：夏又春 市疾病預(yù)防控制中心主任
成員：郝新春 市疾病預(yù)防控制中心副主任
戴本南 市疾病預(yù)防控制中心副主任
舒天翅 市疾病預(yù)防控制中心副主任
邵百萬 市疾病預(yù)防控制中心主任助理
曾正斌 市健康教育所所長
王 芬市疾病預(yù)防控制中心傳染病科主任
潘 潔市疾病預(yù)防控制中心應(yīng)急辦主任
王紅亮 市疾病預(yù)防控制中心檢驗科主任
吳 嵩市中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)科副科長
陳國安 市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督局工會主席
劉 凱市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督局醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督科科長
陳曙明 紅安縣疾控中心主任
何慧萍 黃州區(qū)疾控中心副主任
謝榮華 團風縣疾控中心副主任
彭公德 麻城市疾控中心副主任
胡仁友 羅田縣疾控中心副主任
余林生 英山縣疾控中心副主任
王貴陽 浠水縣疾控中心副主任
葉朝友 蘄春縣疾控中心副主任
陳耀坤 武穴市疾控中心副主任
崔心堯 黃梅縣疾控中心副主任
王 芬同志兼任專家組秘書，聯(lián)系電話：8388830；18972736723。
附件3：
黃岡市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置文書比武事件場景
一、疫情接報
2012年6月14日，A縣B鎮(zhèn)星星幼兒園學(xué)校衛(wèi)生室陳醫(yī)生向縣疾控中心電話報告:該園發(fā)生3例手足口病病例，縣疾控中心接到電話后,立即派出專業(yè)人員趕到現(xiàn)場進行流行病學(xué)調(diào)查。
二、流行病學(xué)調(diào)查
劉旭，男，3歲，小（1)班，有發(fā)熱癥狀（38.9℃)，雙手掌、及口腔粘膜及臀部有散在紅色皰疹及斑丘疹，B鎮(zhèn)衛(wèi)生院隔離住院治療。
董剛，男，3歲，�。�1)班，有發(fā)熱癥狀（39.1℃)，口腔粘膜及足底有散在紅色皰疹及斑丘疹，B鎮(zhèn)衛(wèi)生院隔離住院治療。
羅芳，女，4歲，中（2)班，不發(fā)熱，口腔粘膜有皰疹。居家隔離治療�？h疾控中心流調(diào)人員前往醫(yī)院和患兒家中進行個案調(diào)查及標本采集。
三、回顧性調(diào)查
通過大疫情網(wǎng)搜索、查閱B鎮(zhèn)衛(wèi)生院和A縣人民醫(yī)院門診日志發(fā)現(xiàn)，早在6月10日該校就報告了1例手足口病。該患兒流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果如下：劉思，男，3歲，�。�1)班學(xué)生，2012年6月10日出現(xiàn)發(fā)熱癥狀（38℃)，雙手掌及口腔粘膜有散在紅色皰疹及斑丘疹，縣人民醫(yī)院確診為手足口病，自6月10日起一直請假在家隔離治療。6月11日和6月12日該幼兒園沒有報告手足口病病例。6月13日B鎮(zhèn)衛(wèi)生院報告1例手足口�。夯純菏驸�，女，2歲，星星幼兒園小托班學(xué)生，不發(fā)熱，手掌及臀部有紅色皰疹。
四、防控措施
1、對�。�1)班進行停課；
2、對�。�1)班進行終末消毒，對學(xué)校其它班級進行預(yù)防性消毒和隨時消毒；
3、對家長發(fā)放《告知家長一封信》，對學(xué)生、老師和家長發(fā)放宣傳材料；
4、6月14日開始，星星幼兒園進一步加強了晨檢午檢制度；
5、縣疾控中心流調(diào)人員每天上午十點和下午四點在該學(xué)校進行病例的主動搜索；
6、6月15日在星星幼兒園主動搜索到2例病例（王奧，王婷婷)。
五、病例救治
6月15日，劉旭和董剛均因持續(xù)發(fā)熱，退熱效果不佳，精神萎靡、易驚、偶有肢體抖動，12時15分，兩患兒由B鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)入黃岡市中心醫(yī)院感染科治療。
劉旭：6月15日17時36分，市中心醫(yī)院專家組診斷為手足口病重癥并肺炎，神經(jīng)源性肺水腫，呼吸衰竭，心肌損害，心功能不全，腦炎。16日03：13時患兒病情持續(xù)惡化，出現(xiàn)心跳停止，雖經(jīng)積極搶救，心跳一直未能恢復(fù)，患兒雙側(cè)瞳孔散大，光反射消失，心電圖成一條直線，血壓、氧分壓無法測出，無自主呼吸，于03:53時，遂宣布死亡。死亡診斷：手足口病重癥，腦炎，重癥肺炎、神經(jīng)源性肺水腫，呼吸衰竭，心肌損害，心功能不全。黃岡市中心醫(yī)院網(wǎng)報人員及時進行了訂正死亡報告。
董剛：6月15日18時30分，因肺出血轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護室（ICU)進行氣管插管等治療，胸片提示為神經(jīng)源性肺水腫。16日8時50分，市中心醫(yī)院專家組、省專家會診結(jié)論為手足口病重癥病例（危重型)。由于病情進展迅速，血壓、心率不穩(wěn)定，11時和16時兩次發(fā)生心跳驟停。市衛(wèi)生局組織市中心醫(yī)院專家先后進行了5次搶救，患兒于16日16時20分死亡。黃岡市中心醫(yī)院網(wǎng)報人員及時進行了訂正死亡報告。
六、啟動響應(yīng)
6月16日下午，A縣人民政府宣布啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅳ級應(yīng)急響應(yīng)。啟動了零報日報制度，追蹤并上報疫情發(fā)展進程，對疫情進行科學(xué)分析、綜合評估、預(yù)測疫情發(fā)展態(tài)勢，根據(jù)實際情況制定防控方案。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照社區(qū)排查方案組織摸底排查，村醫(yī)逐村巡診排查，發(fā)現(xiàn)有發(fā)燒、皮疹的0-6歲兒童時，立即報告并轉(zhuǎn)診到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
啟動Ⅳ級應(yīng)急響應(yīng)后星星幼兒園病例報告情況（啟動Ⅳ級應(yīng)急響應(yīng)后其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)及各單位手足口病報告情況在此方案中不作討論)：
6月16日報告1例手足口病病例。
6月17日報告4例手足口病病例，對小托班采取停課措施。
6月18日報告7例手足口病病例，整個幼兒園停園，并對整個幼兒園進行終末消毒。
6月19日報告3例手足口病病例。
6月20日報告2例手足口病。
6月21日報告2例手足口病。
此后連續(xù)10天，星星幼兒園無病例報告。
七、終止響應(yīng)
6月22日-7月5日期間，A縣連續(xù)2周發(fā)生的病例數(shù)低于前三年同期的平均水平，且無重癥、死亡病例報告，通過對全縣疫情的綜合評估，A縣政府于7月5日上午9時，終止全縣手足口病疫情Ⅳ級響應(yīng)。
八、背景情況說明
星星幼兒園共有大、中、小、小托四個年級16個班，其中大、中、小班各5個，小托班1個，幼兒421名，其中男童204名，女童217名，有教職工82人。
其它情況（略)
