印發(fā)《韶關(guān)市2007-2010年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃》的通知

韶衛(wèi)〔2007〕231號(hào)

有關(guān)區(qū)（市)衛(wèi)生局、發(fā)展和改革局：

為貫徹落實(shí)韶關(guān)市人民政府《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見》（韶府〔2007〕94號(hào))，根據(jù)省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)藥管理局、省發(fā)展和改革委員會(huì)《關(guān)于印發(fā)〈廣東省2006－2010年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃〉的通知》（粵衛(wèi)〔2007〕75號(hào))，我們制定了《韶關(guān)市2007－2010年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃》，現(xiàn)印發(fā)給你們。請(qǐng)結(jié)合實(shí)際，抓緊組織實(shí)施，確保規(guī)劃目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。

韶關(guān)市衛(wèi)生局  韶關(guān)市發(fā)展和改革局

二OO七年十一月二十七日

韶關(guān)市2007-2010年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃

為貫徹落實(shí)國(guó)家、省發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)文件精神，推動(dòng)我市社區(qū)衛(wèi)生工作發(fā)展，根據(jù)市人民政府《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見》(韶府〔2007〕94號(hào))，制定本規(guī)劃。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀分析

1998年以來，我市認(rèn)真貫徹國(guó)家、省發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的精神，以市區(qū)城區(qū)為重點(diǎn)，充分利用現(xiàn)有公立衛(wèi)生資源，結(jié)合市區(qū)社區(qū)建設(shè)、創(chuàng)建省文明城市工作，建立了12個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立以來，進(jìn)行了入戶調(diào)查，開展了高血壓病和糖尿病社區(qū)健康咨詢、專題講座、健康促進(jìn)工作；配合創(chuàng)建“六好平安”社區(qū)，積極開展衛(wèi)生進(jìn)社區(qū)工作，取得了一定成效：韶鋼社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心走出了大型企業(yè)開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的路子，被評(píng)為“廣東省優(yōu)秀社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”。據(jù)統(tǒng)計(jì)，市區(qū)建立家庭健康檔案62743戶，個(gè)人健康檔案210507人，覆蓋武江、湞江城區(qū)人口64.89%，登記高血壓病人4073人，糖尿病病人652人，簽訂家庭健康合同9760戶。

我市市區(qū)社區(qū)衛(wèi)生工作起步早，在發(fā)展中做了大量工作，但是，對(duì)比國(guó)家、省發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的要求還有較大差距，主要表現(xiàn)在：未形成分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診和“大病”進(jìn)醫(yī)院，“小病”在社區(qū)的格局；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能不完善，一些公共衛(wèi)生服務(wù)工作不落實(shí)；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員服務(wù)水平總體不高，群眾對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識(shí)不足。導(dǎo)致這種狀況的原因主要有：一是長(zhǎng)期以來，市區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置缺乏區(qū)域發(fā)展總體規(guī)劃，城區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)條塊并行，相對(duì)過剩，布局不合理，優(yōu)質(zhì)資源過分向大醫(yī)院集中。二是市區(qū)城區(qū)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)不健全，由醫(yī)院承辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一些公共衛(wèi)生服務(wù)職能缺位，內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)不健全，人員不確定。三是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障水平低，覆蓋面窄，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政、醫(yī)療保障、價(jià)格政策未落實(shí)。四是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作用房未納入居民小區(qū)興建和舊城區(qū)改造規(guī)劃。

發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)思想、原則

一、指導(dǎo)思想

發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想和黨的十七大會(huì)議精神為指導(dǎo)，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持為人民健康服務(wù)，結(jié)合深化城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，著力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體制、機(jī)制創(chuàng)新，不斷完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，努力為社區(qū)居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，切實(shí)解決居民看病難，看病貴問題。

二、發(fā)展原則

堅(jiān)持公益性質(zhì)，注重服務(wù)公平、效率和可及性；堅(jiān)持政府主導(dǎo)，鼓勵(lì)社會(huì)參與，多渠道發(fā)展；堅(jiān)持區(qū)域規(guī)劃，全市統(tǒng)一布局，立足現(xiàn)有衛(wèi)生資源，輔以其他衛(wèi)生資源轉(zhuǎn)型和新建，健全以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站為主體，以診所、醫(yī)務(wù)所（室)、護(hù)理院等其他基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；堅(jiān)持公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重，中西醫(yī)并重，防治結(jié)合；堅(jiān)持因地制宜，探索創(chuàng)新，積極推進(jìn)，逐步規(guī)范；堅(jiān)持與社區(qū)建設(shè)、與城鎮(zhèn)化進(jìn)程同步。

發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)和任務(wù)

一、總目標(biāo)。到2010年，全市街道基本建成機(jī)構(gòu)設(shè)置合理，服務(wù)功能健全，人員素質(zhì)較高，運(yùn)行機(jī)制科學(xué)，監(jiān)督管理規(guī)范，適應(yīng)社會(huì)需要的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，居民可在15分鐘行程內(nèi)享受費(fèi)用比較低廉、質(zhì)量比較優(yōu)良的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū)，防病在社區(qū)，健康在社區(qū)”的目標(biāo)。

二、主要任務(wù)。

1、健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為主體，以診所、醫(yī)務(wù)所（室)、護(hù)理院等其他基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。按每街道設(shè)1間社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要求，市轄三區(qū)設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心7間，南雄市雄州、樂昌市樂城街道、韶鋼各設(shè)1間社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（具體設(shè)置見附表)。對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心難以覆蓋的轄區(qū)社區(qū)居委和轄區(qū)內(nèi)人口密度較大的新建小區(qū)，根據(jù)需要可設(shè)置若干社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，使居民15分鐘行程內(nèi)可以到達(dá)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。

2、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站)設(shè)施建設(shè)要滿足公共衛(wèi)生和全科診療服務(wù)設(shè)施規(guī)范需要。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建筑面積原則上不少于1500平方米，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建筑面積原則上不少于200平方米。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能分區(qū)合理，充分體現(xiàn)保護(hù)患者隱私、無(wú)障礙設(shè)計(jì)要求，符合醫(yī)學(xué)服務(wù)流程規(guī)范和衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少設(shè)置以下科室。⑴臨床科室：全科診室、中醫(yī)診室、康復(fù)治療室、搶救室、預(yù)檢分診室。⑵預(yù)防保健科室：預(yù)防接種室、兒童保健室、婦女保健與計(jì)劃生育指導(dǎo)室、健康教育室。⑶醫(yī)技及其他科室：檢驗(yàn)室、B超室、心電圖室、藥房、治療室、處置室、觀察室、健康信息管理室、消毒間。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少配備以下基本設(shè)備。⑴診療設(shè)備：診斷床、聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、觀片燈、體重身高計(jì)、出診箱、治療推車、供氧設(shè)備、電動(dòng)吸引器、簡(jiǎn)易手術(shù)設(shè)備、可調(diào)式輸液椅、手推式搶救車及搶救設(shè)備、脈枕、針灸器具、火罐。設(shè)病床的，配備與之相應(yīng)的病床單元設(shè)施。⑵輔助檢查設(shè)備：心電圖機(jī)、B超、顯微鏡、離心機(jī)、血球計(jì)數(shù)儀、尿常規(guī)分析儀、生化分析儀、血糖儀、電冰箱、恒溫箱、藥品柜、中藥飲片調(diào)劑設(shè)備、高壓蒸汽消毒器等必要的消毒滅菌設(shè)施。⑶預(yù)防保健設(shè)備：婦科檢查床、婦科常規(guī)檢查設(shè)備、身高和體重測(cè)查設(shè)備、聽視力測(cè)查工具、電冰箱、疫苗標(biāo)牌、紫外線燈、冷藏包、運(yùn)動(dòng)治療和功能測(cè)評(píng)類等基本康復(fù)訓(xùn)練和理療設(shè)備。⑷健康教育及其他設(shè)備：健康教育影像儀、計(jì)算機(jī)及打印設(shè)備、電話等通訊設(shè)備、健康檔案、醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理與費(fèi)用結(jié)算有關(guān)設(shè)備等。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少設(shè)置全科診室、治療室、處置室、預(yù)防保健室、健康信息室。至少配備以下設(shè)備，⑴基本設(shè)備：診斷床、聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、觀片燈、體重身高計(jì)、出診箱、治療推車、急救箱、供氧設(shè)備、脈枕、針灸器具、火罐、心電圖機(jī)、血糖儀、電冰箱、必要的消毒滅菌設(shè)施、藥品柜、檔案柜、電腦及打印設(shè)備、電話及通訊設(shè)備、健康教育影像設(shè)備。⑵與開展工作相應(yīng)的其他設(shè)備。

政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少設(shè)日間觀察床5張，設(shè)以護(hù)理康復(fù)為主要功能的病床數(shù)不超過50張，每設(shè)1床位至少增加30平方米建筑面積；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少設(shè)日間觀察床1張，不設(shè)病床。

3、配備社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員編制：低于3萬(wàn)人口的街道（含3萬(wàn))，按每萬(wàn)居民3名全科醫(yī)師、1名公共衛(wèi)生醫(yī)師配備；大于3萬(wàn)人口的街道，按每萬(wàn)居民2名全科醫(yī)師、1名公共衛(wèi)生醫(yī)師配備。每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在醫(yī)師總編制內(nèi)至少配備1名中醫(yī)類執(zhí)業(yè)醫(yī)師。全科醫(yī)師與護(hù)士按1:1比例配備，其他人員不超過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心編制總數(shù)5%。設(shè)病床的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，每5張病床增配1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師和1名注冊(cè)護(hù)士。設(shè)藥房的應(yīng)配備藥劑士以上的相應(yīng)人員。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不再核定人員編制。

4、落實(shí)預(yù)防保健任務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展預(yù)防和婦幼保健服務(wù)，對(duì)社區(qū)慢性非傳染性疾病實(shí)施干預(yù)，并做好高血壓、糖尿病、口腔疾病等高發(fā)人群的監(jiān)測(cè)和規(guī)范化管理工作。免疫規(guī)劃疫苗接種率不低于95%，7歲以下兒童保健管理率不低于95%，孕產(chǎn)婦保健管理率不低于95%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站)門診35周歲以上患者首診測(cè)血壓比例不低于80%，60周歲以上的老年人高血壓規(guī)范化管理率不低于80%。

5、提供基本醫(yī)療服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的臨床醫(yī)務(wù)人員熟練掌握社區(qū)常見疾病處理，能夠及時(shí)提供家庭出診、家庭病床等家庭衛(wèi)生服務(wù)。

6、應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)務(wù)人員掌握疫情報(bào)告、重大傳染病識(shí)別和病例排查、院內(nèi)感染防護(hù)等技能。指導(dǎo)、協(xié)助所在社區(qū)及駐社區(qū)各單位、居委制訂《突發(fā)公共衛(wèi)生事件社區(qū)應(yīng)急預(yù)案》和各部門預(yù)案、專項(xiàng)預(yù)案。法定傳染病報(bào)告率100%，做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告的日常監(jiān)測(cè)工作。做好職業(yè)病防治宣傳工作。配合上級(jí)機(jī)構(gòu)落實(shí)社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置措施。積極做好本社區(qū)居民和外來人口突發(fā)公共衛(wèi)生事件和自然災(zāi)害類事故防控、自救互救等知識(shí)的宣傳工作。

7、提供康復(fù)和計(jì)劃生育服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)逐步配備開展康復(fù)服務(wù)的基本設(shè)施和專業(yè)技術(shù)人員，提供康復(fù)訓(xùn)練和理療服務(wù)，配備相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員開展計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)和咨詢服務(wù)，符合條件并經(jīng)依法審批的機(jī)構(gòu)，可開展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)。

8、為弱勢(shì)人群提供服務(wù)。做好殘疾人、精神疾病患者的社區(qū)醫(yī)療、康復(fù)等工作；為65歲以上老年人建立健康檔案；協(xié)助政府有關(guān)部門做好低保貧困人員醫(yī)療救助。

9、完善中醫(yī)藥社區(qū)服務(wù)功能。發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，積極應(yīng)用中醫(yī)藥開展預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育、健康教育和常見病、多發(fā)病診療社區(qū)服務(wù)。在門診、病房、出診、家庭病床等社區(qū)工作中要充分體現(xiàn)中醫(yī)藥服務(wù)的內(nèi)容，應(yīng)用中藥、針灸、推拿、拔罐、敷貼、刮痧、熏蒸等安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的適宜技術(shù)5種以上；提供中成藥品種50種以上，中藥飲品250種以上。

10、規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)督管理。嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員和技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目的準(zhǔn)入，明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)范圍和內(nèi)容，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)操作規(guī)程和工作制度，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)考核評(píng)價(jià)制度；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可實(shí)行一體化管理。建立社會(huì)民主監(jiān)督制度。居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的知曉率、服務(wù)滿意率均達(dá)到80%以上。

發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)保障措施

一、加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)。發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是政府履行社會(huì)管理和公共服務(wù)職能的一項(xiàng)重要內(nèi)容。各級(jí)政府要充分認(rèn)識(shí)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)對(duì)維護(hù)居民健康、促進(jìn)社區(qū)和諧的重要意義，認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家、省有關(guān)方針政策，將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為社區(qū)建設(shè)和發(fā)展的一項(xiàng)重要內(nèi)容，納入當(dāng)?shù)貒?guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃、城鄉(xiāng)發(fā)展規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，納入政府年度工作目標(biāo)考核。要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)，明確部門和街道在發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中的職責(zé)，協(xié)調(diào)解決工作中存在的具體問題，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的發(fā)展。

二、加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)費(fèi)投入。調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌資和投入機(jī)制，維護(hù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性。政府對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的補(bǔ)助包括：為社區(qū)居民提供公共衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)費(fèi)，公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本建設(shè)、房屋修繕、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建立以前按國(guó)家規(guī)定離退休人員的費(fèi)用等方面的投入和支出。基本醫(yī)療服務(wù)原則上通過醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助以及個(gè)人付費(fèi)等方式補(bǔ)償。因政策原因造成的基本醫(yī)療服務(wù)虧損，由同級(jí)財(cái)政根據(jù)基本醫(yī)療服務(wù)成本與收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)之間的差額，統(tǒng)籌考慮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的整體收支情況給予適當(dāng)補(bǔ)助。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、基本設(shè)備配置、人員培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)由區(qū)（市)、市按省有關(guān)規(guī)定共同承擔(dān)。

三、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。爭(zhēng)取省衛(wèi)生行政部門認(rèn)可，依托韶關(guān)學(xué)院醫(yī)學(xué)院建立全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，健全各專業(yè)教育體系，建立從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有關(guān)專業(yè)技術(shù)人員崗位規(guī)范化培訓(xùn)制度，采取脫產(chǎn)或半脫產(chǎn)形式，加強(qiáng)以在職人員轉(zhuǎn)型培訓(xùn)為重點(diǎn)的全科醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、社區(qū)護(hù)理、中醫(yī)藥基本知識(shí)和技能、社區(qū)衛(wèi)生管理等專業(yè)知識(shí)定期培訓(xùn)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，形成一支立足于社區(qū)的人才隊(duì)伍，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)任務(wù)落實(shí)。

充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人力資源，結(jié)合城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，建立公立醫(yī)院具有高中級(jí)職稱，適合開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的在職或離退休人員，到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)工作制度，落實(shí)有關(guān)政策。

四、充分利用現(xiàn)有資源建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)。調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源，對(duì)符合條件的，政府舉辦的區(qū)級(jí)綜合醫(yī)院及大型綜合門診、鎮(zhèn)轉(zhuǎn)街前的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門按市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定一個(gè)機(jī)構(gòu)，進(jìn)行轉(zhuǎn)型、改造，建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心難以覆蓋的轄區(qū)社區(qū)居委和轄區(qū)內(nèi)人口密度較大的新建小區(qū)，已有區(qū)綜合醫(yī)院或鎮(zhèn)轉(zhuǎn)街前的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診和歷史形成的城中村衛(wèi)生站，可進(jìn)行轉(zhuǎn)型、改造，建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

街道范圍無(wú)區(qū)級(jí)綜合醫(yī)院及大型綜合門診、鎮(zhèn)轉(zhuǎn)街前的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，無(wú)一級(jí)綜合醫(yī)院或鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診的，由區(qū)（市)按市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)，從轄區(qū)內(nèi)已有其他衛(wèi)生資源中，在同等條件下首選公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行轉(zhuǎn)型改造，或新建，建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

街道范圍設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)后，不再新設(shè)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能、層次相同的綜合性醫(yī)院、綜合性醫(yī)療門診（診所)和服務(wù)中心。湞江、武江區(qū)政府不再辦區(qū)級(jí)醫(yī)院。

五、深化改革，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)屬于事業(yè)單位，遵循以事設(shè)崗，按崗聘任、責(zé)權(quán)對(duì)等、精簡(jiǎn)高效、配置合理的改革原則，實(shí)行全員聘用制。探索建立科學(xué)合理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收支運(yùn)行管理機(jī)制，規(guī)范收支管理，有條件的可開展收支兩條線管理試點(diǎn)。

積極推行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)多種收付費(fèi)方式改革和政府集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送、零差率銷售藥品、醫(yī)藥分開工作；改革收入分配管理制度，實(shí)行以崗位工資和績(jī)效工資為主要內(nèi)容的收入分配辦法，加強(qiáng)和改善工資總額管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員收入不得與服務(wù)收入直接掛鉤。

六、落實(shí)部門職責(zé)。衛(wèi)生、機(jī)構(gòu)編制、發(fā)展改革、價(jià)格主管、民政、財(cái)政、人事、勞動(dòng)保障、建設(shè)（規(guī)劃)、人口和計(jì)劃生育、食品藥品監(jiān)管等部門要切實(shí)履行職責(zé)，貫徹落實(shí)上級(jí)相關(guān)部門制定的發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)政策，推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作發(fā)展。

有關(guān)部門要建立靈敏、高效、準(zhǔn)確的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)評(píng)價(jià)體系，不定期組織開展規(guī)劃目標(biāo)監(jiān)測(cè)、評(píng)估、督導(dǎo)工作，促進(jìn)區(qū)（市)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系健康發(fā)展，讓群眾充分享受價(jià)格合理、質(zhì)量?jī)?yōu)良的醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)，不斷提高人民健康水平。

韶關(guān)市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃

韶關(guān)市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置規(guī)劃表

韶關(guān)市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)項(xiàng)目

  注：新建：按1100元/㎡（不包征地費(fèi)用)，改造：按500元/㎡計(jì)算

韶關(guān)市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)項(xiàng)目

注：新建：按1100元/㎡（不包征地費(fèi)用)，改造：按500元/㎡計(jì)算

韶關(guān)市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)備建設(shè)項(xiàng)目

注：中心：100萬(wàn)/間，站：：30萬(wàn)/間計(jì)算