岐山縣傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務項目實施方案

為貫徹落實《傳染病防治法》，及時發(fā)現、報告和處理傳染病病例，及時處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件，遏制傳染病的流行和蔓延，根據《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2011年版)》和《陜西省2011年基本公共衛(wèi)生傳染病及突發(fā)事件報告和處理服務項目實施方案》，特制定本方案。

一、項目目標

及時發(fā)現、報告?zhèn)魅静〔±�及突發(fā)公共衛(wèi)生事件，并采取有效預防控制措施處理傳染病，保障人民群眾身體健康。

二、服務對象

轄區(qū)內法定傳染病病例、懷疑似病例、密切接觸者及相關人群。

三、服務內容

（一)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風險管理

1、按照縣衛(wèi)生局《關于組建公共衛(wèi)生應急救援隊的通知》各相關類別分隊及各相關醫(yī)院要建立隊伍，完善制度，明確職能，確定隊員任務，制定工作流程和操作文件，完善裝備，做好人員的日常性的培訓和操作演練。

2、縣疾病預防控制中心建立突發(fā)急性傳染病防控分隊，各相關醫(yī)院成立的救援隊要有急性傳染病發(fā)現報告、初步處置、日常監(jiān)測等環(huán)節(jié)的人員和工作流程安排與落實，要在縣疾控指導下，協(xié)助開展傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風險排查、收集和提供風險信息，參與風險評估和應急預案制（修)訂。

3、各醫(yī)療單位要進一步完善和切實落實傳染病防控的日常性的各項措施，平時性的考核指標要達到。

（二)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現、登記

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站)要使用縣局統(tǒng)一印制的規(guī)范的門診日志、入/出院登記本、X線檢查和實驗室檢測結果登記本，填寫完整。首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現傳染病病人及疑似病人后，按要求填寫《中華人民共和國傳染病報告卡》；如發(fā)現或懷疑為突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，按要求填寫《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告卡》。

（三)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告

1、報告程序與方式。被確定網絡直報單位，在規(guī)定時間內進行傳染病和/或突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息的網絡直報；未被確定的單位，按相關要求通過電話、傳真等方式盡快報告，同時向縣疾控中心報送《傳染病報告卡》和/或《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告卡》。當懷疑有傳染病爆發(fā)流行的可能時，要根據《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》逐級報告。

2、報告時限。發(fā)現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人，或發(fā)現其他傳染病、不明原因疾病暴發(fā)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息時，要于2小時內報告。發(fā)現其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者，應于24小時內報告。

3、訂正報告和補報。發(fā)現報告錯誤，或報告病例轉歸或診斷情況發(fā)生變化時，要及時對《傳染病報告卡》和/或《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告卡》等進行訂正；對漏報的傳染病病例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，要及時進行補報。

（四)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理

1、病人醫(yī)療救治和管理。對傳染病病人、疑似病人采取隔離、醫(yī)學觀察等措施，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件傷者進行急救，及時轉診，書寫醫(yī)學記錄及其他有關資料并妥善保管。

2、傳染病密切接觸者和健康危害暴露人員的管理。協(xié)助開展傳染病接觸者或其他健康危害暴露人員的追蹤、查找，對集中或居家醫(yī)學觀察者提供必要的基本醫(yī)療和預防服務。

3、流行病學調查。協(xié)助對本轄區(qū)病人、疑似病人和突發(fā)公共衛(wèi)生事件開展流行病學調查，收集和提供病人、密切接觸者、其他健康危害暴露人員的相關信息。

4、疫點疫區(qū)處理。做好醫(yī)療機構內現場控制、消毒隔離、個人防護、醫(yī)療垃圾和污水的處理工作。協(xié)助對被污染的場所進行衛(wèi)生處理，開展殺蟲、滅鼠等工作。

5、應急接種和預防性服藥。協(xié)助開展應急接種、預防性服藥、應急藥品和防護用品分發(fā)等工作，并提供指導。

6、宣傳教育。根據轄區(qū)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質和特點，開展相關知識技能和法律法規(guī)的宣傳教育。

（五)協(xié)助上級專業(yè)防治機構做好結核病和艾滋病患者的宣傳、指導服務以及非住院病人的治療管理工作，相關技術要求參照有關規(guī)定。

四、服務流程

五、組織實施

（一)職責分工

1、縣衛(wèi)生局負責實施方案的制定、項目的組織實施、日常監(jiān)管監(jiān)督檢查、管理及專業(yè)人員的技術業(yè)務培訓、項目執(zhí)行情況的考核評估和資金核算發(fā)放及獎懲等組織管理工作。

2、縣項目辦公室負責突發(fā)急性傳染病的處置、疫情信息的收集匯總分析及報告、工作的日常督導、評價與分析，技術指導，工作進展等信息收集報送等工作。

3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和廠礦職工醫(yī)院是為轄區(qū)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理和處置工作的具體實施單位，并接受縣疾病預防控制、衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)公共衛(wèi)生機構的業(yè)務指導。

（二)實施要求

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和廠礦職工醫(yī)院應按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》等法律法規(guī)要求，建立健全傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理制度，協(xié)助開展傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告和處置。

2、傳染病病種報告、報告卡填寫等工作要按照國家法律、法規(guī)及規(guī)范執(zhí)行。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站)要做好相關服務記錄，《傳染病報告卡》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告卡》要至少保留3年。

3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和廠礦職工醫(yī)院要配備專（兼)職人員負責傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生報告管理工作，定期對工作人員進行相關知識和技能的培訓。

六、資金安排

（一)預防接種服務項目經費從基本公共衛(wèi)生服務補助經費中統(tǒng)籌安排。

（二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心)衛(wèi)生院要及時足額將傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務項目資金發(fā)放村衛(wèi)生室，不得因經費問題延誤工作進度，同時要落實兌現考核獎勵資金，以激勵先進，鞭策后進，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作積極性。

（三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心)衛(wèi)生院需加強村級考核評估，建立完善項目資金管理的長效機制，保證項目資金�？顚Ｓ�。

七、監(jiān)督與考核評估

全縣將傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務工作納入基本公共衛(wèi)生服務項目，統(tǒng)一安排、統(tǒng)一部署，按照全縣基本公共衛(wèi)生服務項目考核辦法進行考核。

（一)縣衛(wèi)生局負責對轄區(qū)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、廠礦職工醫(yī)院項目的執(zhí)行情況每季度進行1次督導考核和通報，并進行日常質量監(jiān)控及全面考評工作。

（二)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要對本轄區(qū)村衛(wèi)生所每半年進行1次督導考核，每月開展2個村級督導檢查，督導結果及時通報。

（三)考核指標

1、傳染病登記規(guī)范、完整率100％。

2、傳染病疫情報告、及時率100％。

3、傳染病病例規(guī)范處置率100％。

4、突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告率100％。

5、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構旬報、月報完整率100％。

6、艾滋病防治相關單位工作任務月完成率100％。