慶陽市衛(wèi)生局
文件
慶陽市財(cái)政局
慶市衛(wèi)防發(fā)〔2013〕140號(hào)
慶陽市衛(wèi)生局 慶陽市財(cái)政局
關(guān)于印發(fā)《慶陽市基本公共衛(wèi)生服務(wù)工
作整改實(shí)施方案》的通知
各縣區(qū)衛(wèi)生局、財(cái)政局：
為全面加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，盡快糾改工作中存在的問題和差距，提升服務(wù)質(zhì)量，市衛(wèi)生局、財(cái)政局根據(jù)省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳《關(guān)于2012年度甘肅省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核情況的通報(bào)》（甘衛(wèi)婦社發(fā)[2013]157號(hào))精神，結(jié)合全市工作實(shí)際，制定了《慶陽市基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作整改實(shí)施方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹落實(shí)。
市 衛(wèi) 生 局 市 財(cái) 政 局
2013年6月20日
慶陽市基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作整改實(shí)施方案
2013年3月份，省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳組織開展了基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作績效考核，近期下發(fā)的2012年度甘肅省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核情況的通報(bào)中反映的一些問題在我市普遍存在，個(gè)別縣區(qū)工作差距很大，因此，為了盡快糾改存在的問題和差距，進(jìn)一步做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，結(jié)合工作實(shí)際，特制定以下整改方案。
一、整改目的
通過集中工作整改，促使各級(jí)立即糾改問題，彌補(bǔ)工作差距，確保按時(shí)、按質(zhì)、按量完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)，不斷提高工作質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)改工作順利開展，努力為城鄉(xiāng)群眾提供優(yōu)質(zhì)規(guī)范的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
二、整改內(nèi)容
（一)項(xiàng)目資金管理。各縣區(qū)財(cái)政局、衛(wèi)生局在項(xiàng)目資金的撥付、使用、核算、分配等方面要嚴(yán)格按照省財(cái)政廳、衛(wèi)生廳《甘肅省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金管理辦法》和市衛(wèi)生局《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》等文件規(guī)定，管好用好經(jīng)費(fèi)。一要落實(shí)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)撥制度。今年，除合水、環(huán)縣外，其余縣區(qū)均未在第一季度向項(xiàng)目實(shí)施單位預(yù)撥經(jīng)費(fèi)，至目前，尚未預(yù)撥的正寧、鎮(zhèn)原和慶城縣應(yīng)盡快預(yù)撥項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)。二要嚴(yán)格按照《慶陽市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作考核與統(tǒng)計(jì)辦法（試行)》的要求，盡快制定出臺(tái)具體考核獎(jiǎng)懲方案，要根據(jù)考核結(jié)果，對(duì)不達(dá)標(biāo)或在項(xiàng)目實(shí)施工作中出現(xiàn)重大失誤者，年終對(duì)按核實(shí)的工作數(shù)據(jù)核算的本項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)進(jìn)行扣減。嚴(yán)禁不按服務(wù)數(shù)量核算經(jīng)費(fèi)，不按考核結(jié)果扣減經(jīng)費(fèi)而隨意撥付經(jīng)費(fèi)。三要盡快制定出臺(tái)縣區(qū)統(tǒng)一的村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，保證村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)補(bǔ)助達(dá)到本鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū))總費(fèi)用的40%，充分調(diào)動(dòng)村級(jí)衛(wèi)生人員工作積極性。
（二)健康檔案管理。一要采取各種措施，彌補(bǔ)原建檔案缺項(xiàng)部分，要以村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為平臺(tái)，組織人員深入村組，逐村逐戶查缺補(bǔ)漏，盡可能的調(diào)整使用2011版檔案文本，做到每份檔案齊全完整，無缺項(xiàng)漏項(xiàng)。不得以任何原因造成建檔率仍低或不完整。二要做好電子錄入和資料管理，確保電子與紙質(zhì)檔案相符。做好檔案資料管理規(guī)范，分類明晰，標(biāo)示清晰，便于查尋。三要加快信息系統(tǒng)建設(shè)，按省衛(wèi)生廳統(tǒng)一安排，盡快啟用全省衛(wèi)生信息專網(wǎng)，盡早實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)、村兩級(jí)入網(wǎng)全覆蓋，充分利用健康檔案系統(tǒng)開展公共衛(wèi)生服務(wù)，變“死檔”為“活檔”。
（三)健康教育。一方面，要按照《規(guī)范》要求，落實(shí)健康教育巡講、公眾健康咨詢以及通過發(fā)放印刷資料、播放影像資料和舉辦宣傳專欄等形式的宣傳活動(dòng)，達(dá)到任務(wù)與時(shí)間同步；另一方面，要著力抓好村級(jí)“三件事”，在縣直相關(guān)業(yè)務(wù)單位指導(dǎo)下，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)，逐村開展健康文化墻刷寫工作，不得以鄉(xiāng)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)衛(wèi)生文化建設(shè)代替健康文化墻。同時(shí)，在每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)選擇一個(gè)村作為試點(diǎn)，組織開展健康沙龍和中醫(yī)適宜技術(shù)進(jìn)家庭活動(dòng)，將健康工具包的發(fā)放與試點(diǎn)相結(jié)合，抓出成效，典型示范，逐步推廣。
（四)傳染病管理和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置。一要統(tǒng)一縣、鄉(xiāng)、村各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診日志等各類醫(yī)療文書，達(dá)到縣區(qū)內(nèi)規(guī)范統(tǒng)一。強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員傳染病管理培訓(xùn)，明確登記報(bào)告范圍、程序和辦法。二要加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告管理，確定專人負(fù)責(zé)傳染病信息報(bào)送網(wǎng)絡(luò)，督導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員規(guī)范填寫門診日志，對(duì)疑似和確診傳染病及時(shí)填報(bào)。三要按時(shí)審核報(bào)送信息，市、縣區(qū)疾控機(jī)構(gòu)要認(rèn)真履行職責(zé)，按時(shí)審核報(bào)告，確保上報(bào)信息準(zhǔn)確、及時(shí)、有效。四要嚴(yán)格管理，各縣區(qū)衛(wèi)生局對(duì)不履行報(bào)告義務(wù)，不按規(guī)定程序登記和報(bào)告?zhèn)魅静⌒畔⒌膯挝缓蛡�(gè)人除扣減相應(yīng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)外，要追究責(zé)任，嚴(yán)肅處理。
（五)婦女兒童健康管理。一要努力提高孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童管理建卡及時(shí)率，依規(guī)范要求全面落實(shí)保健服務(wù)措施，擠干水分，嚴(yán)禁弄虛作假。二要統(tǒng)一啟用《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011版)》確定的婦女兒童管理資料，將原婦女兒童管理系統(tǒng)相關(guān)內(nèi)容補(bǔ)充錄入，盡快達(dá)到規(guī)范統(tǒng)一。三要切實(shí)落實(shí)工作月報(bào)制度，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和婦幼保健機(jī)構(gòu)每月要逐級(jí)開展相關(guān)服務(wù)統(tǒng)計(jì)，按期審核匯總上報(bào)工作數(shù)據(jù)。
（六)免疫規(guī)劃。一要在做好常規(guī)免疫規(guī)劃工作的基礎(chǔ)上，主動(dòng)開展查缺補(bǔ)漏，對(duì)于發(fā)現(xiàn)漏卡、漏種以及弄虛作假現(xiàn)象要嚴(yán)肅處理，力爭(zhēng)免疫接種不留死角。二要切實(shí)提高疫苗接種及時(shí)率，尤其要提高麻疹類疫苗接種及時(shí)率，確保通過疫苗接種形成有效的免疫屏障。三要做好流動(dòng)兒童疫苗接種工作，要擴(kuò)大篩查范圍，加大宣傳力度，采取有效措施提供主動(dòng)接種服務(wù)。四要扎實(shí)開展AFP和疑似麻疹病例監(jiān)測(cè)、報(bào)告和檢查，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)漏報(bào)行為要追查原因，嚴(yán)肅處理。
（七)65歲以上老人及慢病管理。一要切實(shí)落實(shí)重點(diǎn)人群每年一次的健康檢查，要?jiǎng)?chuàng)造條件，完善體檢項(xiàng)目，采取得力措施，使轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人和篩查出的高血壓、糖尿病及重性精神病患者每年都能得到一次全面健康體檢，對(duì)于體檢率低和體檢項(xiàng)目不全的單位要求限期達(dá)標(biāo)。二要強(qiáng)力推進(jìn)高血壓和糖尿病篩查工作。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)務(wù)必落實(shí)35歲以上門診病人測(cè)量血壓制度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要為門診大夫和村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)購置配發(fā)血糖儀，及時(shí)提供血糖試紙，對(duì)可疑對(duì)象免費(fèi)開展血糖測(cè)定。對(duì)發(fā)現(xiàn)的高血壓和糖尿病病人及時(shí)轉(zhuǎn)往公共衛(wèi)生科登記建檔，進(jìn)行管理。四要加強(qiáng)重性精神病人管理，對(duì)于確診的病人必須全部及時(shí)建檔，由參加過市級(jí)培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員開展訪視和管理工作，提升管理效果。
（八)中醫(yī)治未病。一要在體檢建檔工作中做好中醫(yī)體質(zhì)辯證，對(duì)于因人力原因無法開展中醫(yī)體質(zhì)辯證的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要購置中醫(yī)體質(zhì)辯證設(shè)備開展工作，已建檔案中中醫(yī)體質(zhì)辯證不得再有空白。二要加大中醫(yī)知識(shí)宣傳，在健康巡講、咨詢和健康文化墻刷寫中，要突出中醫(yī)藥防病、治病內(nèi)容，讓群眾最大限度的認(rèn)知中醫(yī)。三要在各項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)過程中，充分應(yīng)用中醫(yī)方法提供相應(yīng)服務(wù)。
三、整改時(shí)限
集中整頓工作分安排部署、組織實(shí)施、總結(jié)抽查三個(gè)階段，具體時(shí)間安排和工作重點(diǎn)如下：
（一)安排部署階段（2013年6月21—6月30日)。
各縣區(qū)衛(wèi)生局要結(jié)合各自實(shí)際，制定工作方案，召開會(huì)議，安排部署整頓工作。
（二)組織實(shí)施階段（2013年7月1日—7月31日)。
動(dòng)員組織各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，開展集中整改工作，查漏補(bǔ)缺，逐項(xiàng)核查整改各自存在的問題，彌補(bǔ)工作差距，按期完成整改任務(wù)，取得實(shí)效。
（三)總結(jié)評(píng)估階段（2013年8月1日-8月10日)。
各縣區(qū)組織對(duì)集中整改工作進(jìn)行評(píng)估驗(yàn)收，于8月10日前將整頓工作總結(jié)（紙質(zhì)版和電子版)上報(bào)市衛(wèi)生局、財(cái)政局。
四、整改要求
（一)各縣區(qū)衛(wèi)生局、財(cái)政局要高度重視基本公共衛(wèi)生工作，要將此項(xiàng)工作列為近期工作重點(diǎn)，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，明確職責(zé)、分工協(xié)作、形成合力，狠抓落實(shí)，確保集中整改工作取得實(shí)效。
（二)各縣區(qū)疾控中心、婦幼站和衛(wèi)生監(jiān)督所要切實(shí)發(fā)揮各自職能，加大技術(shù)指導(dǎo)力度，進(jìn)一步規(guī)范基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療行為，督促其提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要履行公共衛(wèi)生服務(wù)主體職能，在保證正常醫(yī)療業(yè)務(wù)的同時(shí)，要調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)、村兩級(jí)醫(yī)務(wù)人員，集中轄區(qū)衛(wèi)生資源，結(jié)合各自工作差距，采取有效方式，下大力氣整改和彌補(bǔ)工作差距。
（三)各縣區(qū)衛(wèi)生局和相關(guān)業(yè)務(wù)單位要加強(qiáng)培訓(xùn)，制定有針對(duì)性的培訓(xùn)方案，做好基層一線醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)，使一線衛(wèi)生服務(wù)人員熟練掌握《規(guī)范》內(nèi)容，能夠規(guī)范開展各項(xiàng)服務(wù)工作。
（四)各縣區(qū)要加大督促檢查力度，落實(shí)監(jiān)管責(zé)任制和責(zé)任追究。對(duì)于不能認(rèn)真履行職責(zé)，整改工作不力，導(dǎo)致基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作滑坡嚴(yán)重或重大失誤的，要追究相關(guān)單位和個(gè)人責(zé)任。
抄送：省衛(wèi)生廳婦社處、財(cái)政廳社保處，市直有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位
慶陽市衛(wèi)生局辦公室 2013年6月20日印發(fā)
