東臺(tái)市衛(wèi)生局文件
東衛(wèi)〔2008〕201號(hào)
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服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)管理基本規(guī)范》和
《江蘇省鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥
服務(wù)管理基本規(guī)范》的通知
各鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院:
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二〇〇八年八月六日
江蘇省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)
中醫(yī)藥服務(wù)管理基本規(guī)范
一、總則
(一)為加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)規(guī)范化管理,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的作用,根據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥服務(wù)管理基本規(guī)范》和《關(guān)于在城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用的意見》,制定本規(guī)范。
(二)本規(guī)范適用于全省依法設(shè)立的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
(三)中醫(yī)藥服務(wù)是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分,各級(jí)衛(wèi)生行政部門和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要堅(jiān)持中西醫(yī)并重,突出中醫(yī)藥特色,充分發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢與作用;堅(jiān)持以社會(huì)需求為導(dǎo)向,不斷拓寬中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域,提高中醫(yī)藥服務(wù)能力;堅(jiān)持在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中,合理配置和充分利用中醫(yī)藥資源,完善社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)功能。
二、中醫(yī)藥服務(wù)基本功能
(四)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、健康教育和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)工作中充分體現(xiàn)中醫(yī)藥服務(wù)的基本內(nèi)容,把中醫(yī)藥有機(jī)地融入各項(xiàng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中,發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢。
(五)運(yùn)用中醫(yī)藥理論和方法,針對(duì)社區(qū)居民的主要健康問題及疾病的流行趨勢,開展疾病預(yù)防工作;開展2種以上常見病、多發(fā)病、慢性病中醫(yī)藥防治一體化的服務(wù),運(yùn)用中醫(yī)理論與技術(shù),參與健康指導(dǎo)和行為干預(yù);居民健康檔案中體現(xiàn)中醫(yī)內(nèi)容。
(六)運(yùn)用中醫(yī)藥養(yǎng)生保健理論方法指導(dǎo)社區(qū)居民特別是老年人、婦女、兒童等重點(diǎn)人群開展養(yǎng)生保健;積極開展中醫(yī)“治未病”工作。
(七)運(yùn)用中醫(yī)藥康復(fù)手段,結(jié)合現(xiàn)代康復(fù)技術(shù),對(duì)中風(fēng)后遺癥、傷殘等疾病進(jìn)行康復(fù)治療,有條件的可建立康復(fù)病床。
(八)運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)開展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健和孕產(chǎn)婦保健的咨詢及指導(dǎo)。
(九)通過多種形式的中醫(yī)藥預(yù)防、養(yǎng)生保健等科普活動(dòng),對(duì)社區(qū)居民宣傳普及中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、防病治病知識(shí),推廣使用有中醫(yī)藥特色的健康處方,引導(dǎo)居民建立健康的生活方式。
(十)應(yīng)用中醫(yī)藥方法與適宜技術(shù),開展常見病、多發(fā)病治療,運(yùn)用包括中藥、針灸、推拿、火罐、敷貼、刮痧、熏洗、穴位注射、熱熨等在內(nèi)的5種以上的中醫(yī)藥治療方法,為社區(qū)居民服務(wù)。
(十一)提供中醫(yī)藥服務(wù)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守國家和本省有關(guān)中醫(yī)診斷治療原則、醫(yī)療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)操作規(guī)范。
三、中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)
(十二)按照《江蘇省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》和《江蘇省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》的要求,配置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)施。
(十三)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)設(shè)置中醫(yī)科,開設(shè)中藥房,配備250種以上的中藥飲片、50種以上的中成藥,并配置體現(xiàn)中醫(yī)藥特色的診療設(shè)備。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要配備30種以上中成藥,有條件的可配備一定數(shù)量的中藥飲片,并配置針灸器具、火罐等常用的中醫(yī)藥診療設(shè)備。
(十四)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)開展對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的中醫(yī)藥技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)管理,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中醫(yī)藥服務(wù)的能力。
四、人員教育培訓(xùn)
(十五)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在醫(yī)師總編制內(nèi)配備一定比例的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師),其中至少有1名具有中級(jí)以上任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少配備1名能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)。
(十六)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員,要根據(jù)中醫(yī)藥繼續(xù)教育有關(guān)規(guī)定參加中醫(yī)藥崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育,其他醫(yī)務(wù)人員要接受規(guī)定的中醫(yī)藥基本知識(shí)與技能培訓(xùn)。社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員中醫(yī)藥知識(shí)培訓(xùn)率應(yīng)達(dá)到100%。中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)應(yīng)當(dāng)接受全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)或規(guī)范化培訓(xùn)。
(十七)中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員,應(yīng)當(dāng)依照有關(guān)衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定取得執(zhí)業(yè)資格,并經(jīng)注冊取得執(zhí)業(yè)證書后,方可從事中醫(yī)藥服務(wù)活動(dòng)。
五、組織領(lǐng)導(dǎo)和管理
(十八)各級(jí)衛(wèi)生行政管理部門要把發(fā)展社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)作為一項(xiàng)重要職責(zé),安排專人負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作,并依法實(shí)施監(jiān)督管理。在地方各級(jí)人民政府成立的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室中要有中醫(yī)藥管理部門和人員參加。
(十九)各級(jí)衛(wèi)生行政管理部門要依照國家法律法規(guī)及有關(guān)規(guī)定,加強(qiáng)社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)的行業(yè)管理。強(qiáng)化中醫(yī)藥從業(yè)人員、中醫(yī)藥技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目的準(zhǔn)入、中藥飲片和中成藥的使用、中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量等方面的監(jiān)督管理,明確社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)的范圍和內(nèi)容,完善社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)考核評(píng)價(jià)指標(biāo),加強(qiáng)社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。要將中醫(yī)藥業(yè)務(wù)開展情況和提高中醫(yī)藥服務(wù)比例納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及其管理人員年度工作考核目標(biāo),將接受中醫(yī)藥服務(wù)居民的滿意度作為考核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員業(yè)績的重要標(biāo)準(zhǔn)。
(二十)在各級(jí)人民政府每年安排的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入中,各級(jí)衛(wèi)生行政管理部門要安排一定的資金用于發(fā)展社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù),特別要加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)藥服務(wù)所需的基本設(shè)施設(shè)備和人員培訓(xùn)的投入。在社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)中,要積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門調(diào)整中醫(yī)診療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),適當(dāng)提高中醫(yī)診療技術(shù)服務(wù)價(jià)格,同時(shí)增加納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)等醫(yī)療保障報(bào)銷范圍的中醫(yī)診療項(xiàng)目和中藥品種,降低中醫(yī)藥報(bào)銷起付線,提高報(bào)銷比例,充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用,避免增加居民醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
六、附則
(二十一)本規(guī)范由江蘇省中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)解釋。
(二十二)本規(guī)范自頒布之日起施行。
江蘇省鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)
中醫(yī)藥服務(wù)管理基本規(guī)范
一、總則
(一)為加強(qiáng)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)規(guī)范化管理,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村衛(wèi)生工作中的作用,根據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務(wù)管理基本規(guī)范》和《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)藥工作的意見》,制定本規(guī)范。
(二)本規(guī)范適用于依法設(shè)立的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、村衛(wèi)生室(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)。
(三)縣(市、區(qū))級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督管理,并安排專人負(fù)責(zé);堅(jiān)持“一網(wǎng)多用”,在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中,充分利用中醫(yī)藥資源,不斷拓寬中醫(yī)藥的服務(wù)領(lǐng)域,強(qiáng)化中醫(yī)藥服務(wù)功能。
二、中醫(yī)藥服務(wù)基本功能
(四)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢,積極開展中醫(yī)藥預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、健康教育和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)。
(五)運(yùn)用中醫(yī)藥理論和方法,積極參與轄區(qū)內(nèi)傳染病的預(yù)防控制工作。開展常見病、多發(fā)病、慢性病中醫(yī)藥防治一體化的服務(wù),運(yùn)用中醫(yī)理論和技術(shù),參與健康指導(dǎo)和行為干預(yù)。
(六)制定有中醫(yī)藥內(nèi)容的適合轄區(qū)內(nèi)老年人、婦女、兒童等重點(diǎn)人群的保健方案,并組織實(shí)施;積極開展中醫(yī)“治未病”工作。
(七)運(yùn)用中醫(yī)藥方法結(jié)合現(xiàn)代康復(fù)技術(shù),開展中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。
(八)運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)開展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健和孕產(chǎn)婦保健的咨詢及指導(dǎo)。
(九)運(yùn)用多種形式,宣傳中醫(yī)藥防病、保健知識(shí),提供有中醫(yī)藥內(nèi)容的健康教育,普及群眾中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、防病治病知識(shí),引導(dǎo)群眾建立健康的生活方式。
(十)在門診、病房、出診、家庭病床等工作中運(yùn)用中醫(yī)理論辨證論治處理常見病、多發(fā)病,運(yùn)用包括中藥、針灸、推拿、火罐、敷貼、刮痧、熏洗、穴位注射、熱熨等在內(nèi)的5種以上中醫(yī)藥適宜技術(shù),為群眾服務(wù)。
(十一)提供中醫(yī)藥服務(wù)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守國家和本省有關(guān)中醫(yī)診斷治療原則、醫(yī)療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)操作規(guī)范。
三、中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)
(十二)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)將提供中醫(yī)藥服務(wù)作為其業(yè)務(wù)工作的重要內(nèi)容,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)須設(shè)置中醫(yī)科,開設(shè)中藥房,并按照中醫(yī)科基本設(shè)施配置標(biāo)準(zhǔn)完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。村衛(wèi)生室(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)要能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。
(十三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)中醫(yī)診室、治療室、中藥房、中藥倉庫等要符合業(yè)務(wù)開展的需要;配備250種以上的中藥飲片、50種以上的中成藥,并配置體現(xiàn)中醫(yī)藥特色的診療設(shè)備。中心衛(wèi)生院應(yīng)開設(shè)中醫(yī)病床。
村衛(wèi)生室(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)要配備30種以上中成藥,有條件的可配備一定數(shù)量的中藥飲片,并配置針灸器具、火罐等常用的中醫(yī)藥診療設(shè)備。
有中醫(yī)特色?频男l(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)應(yīng)設(shè)立中藥加工房、煎藥房等,并可設(shè)中醫(yī)病房。
(十四)開展鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化的地區(qū),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)村衛(wèi)生室(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)中成藥和中藥飲片統(tǒng)一代購工作,保證中藥質(zhì)量和用藥安全。
(十五)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)承擔(dān)對(duì)村衛(wèi)生室(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)的中醫(yī)藥技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)管理和技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),普及推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。
四、人員教育培訓(xùn)
(十六)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)應(yīng)當(dāng)建立穩(wěn)定的中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍,有一定數(shù)量的中醫(yī)類執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師);要積極培養(yǎng)中醫(yī)類別或能西會(huì)中的鄉(xiāng)村醫(yī)生。
(十七)農(nóng)村中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)開展多種形式的崗位培訓(xùn)、在職教育和學(xué)術(shù)交流,提高學(xué)歷層次和實(shí)際工作能力。
鼓勵(lì)農(nóng)村臨床醫(yī)療服務(wù)人員兼學(xué)中醫(yī),并應(yīng)用中醫(yī)藥診療技術(shù)為群眾服務(wù);加強(qiáng)農(nóng)村臨床醫(yī)療服務(wù)人員的中醫(yī)藥知識(shí)與技能的培訓(xùn)。
(十八)中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員,應(yīng)當(dāng)依照有關(guān)法律法規(guī)取得執(zhí)業(yè)資格,并經(jīng)注冊取得執(zhí)業(yè)證書后,方可從事中醫(yī)藥服務(wù)活動(dòng)。
五、組織領(lǐng)導(dǎo)與管理
(十九)各級(jí)衛(wèi)生行政管理部門和農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)藥工作的重要意義,切實(shí)加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村中醫(yī)藥工作的領(lǐng)導(dǎo)。要把改善農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)條件、提高農(nóng)村中醫(yī)藥人員素質(zhì)、提高鄉(xiāng)村中醫(yī)藥服務(wù)比例,作為本地區(qū)中醫(yī)藥工作的重點(diǎn)任務(wù)抓緊抓好。
(二十)各級(jí)衛(wèi)生行政管理部門要依照國家法律法規(guī)及有關(guān)規(guī)定,加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)藥工作的行業(yè)管理,強(qiáng)化農(nóng)村中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中醫(yī)藥從業(yè)人員、中醫(yī)藥技術(shù)應(yīng)用等方面的準(zhǔn)入管理。加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量的評(píng)估和監(jiān)管,制定中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)規(guī)范,完善有關(guān)規(guī)章制度,重點(diǎn)對(duì)醫(yī)療操作規(guī)范、合理用藥進(jìn)行監(jiān)督檢查。應(yīng)將村衛(wèi)生室(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)的中醫(yī)藥業(yè)務(wù)工作列入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)綜合目標(biāo)考核內(nèi)容。
(二十一)各級(jí)衛(wèi)生行政部門要將中醫(yī)藥服務(wù)納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)的經(jīng)常性財(cái)政補(bǔ)助范圍;安排一定的農(nóng)村中醫(yī)藥工作專項(xiàng)經(jīng)費(fèi);在新型農(nóng)村合作醫(yī)療等醫(yī)療保障體系建設(shè)中增加納入報(bào)銷范圍的中醫(yī)診療項(xiàng)目和中藥品種,降低中醫(yī)藥報(bào)銷起付線,提高中醫(yī)藥報(bào)銷比例,充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用,避免增加群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
六、附則
(二十二)本規(guī)范由江蘇省中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)解釋。
(二十三)本規(guī)范自頒布之日起施行。
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