關(guān)于印發(fā)《全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作任務(wù)分解》的通知
各區(qū)縣委、區(qū)縣人民政府，黃山風(fēng)景區(qū)管委會(huì)，黃山經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)管委會(huì)，市直和駐黃各有關(guān)單位：
經(jīng)市委、市政府研究同意，現(xiàn)將《全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作任務(wù)分解》印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
中共黃山市委辦公廳
黃山市人民政府辦公廳
2009年8月 日
全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作任務(wù)分解
根據(jù)市委、市政府《關(guān)于全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施意見(jiàn)》精神，為明確改革目標(biāo)、強(qiáng)化目標(biāo)責(zé)任，現(xiàn)將醫(yī)改工作任務(wù)分解如下。請(qǐng)各牽頭責(zé)任單位切實(shí)履行職責(zé)，各相關(guān)職能部門(mén)密切配合，形成合力，共同推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作順利實(shí)施。
一、基本醫(yī)療衛(wèi)生目標(biāo)任務(wù)
分步實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)。
1、到2011年，基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱城鎮(zhèn)職工醫(yī)保)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)參保率提高并穩(wěn)定在90%以上。
牽頭責(zé)任單位：市勞動(dòng)保障局
2、到2011年，新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合)參保率提高并穩(wěn)定在90%以上。
國(guó)家基本藥物制度得到全面執(zhí)行，基本藥物采購(gòu)、配送、報(bào)銷、配備、臨床使用和執(zhí)業(yè)藥師等制度基本建立。
城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本形成，建成城區(qū)20分鐘、鎮(zhèn)村30分鐘就醫(yī)服務(wù)圈，基本醫(yī)療服務(wù)可及性明顯提高。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化得到普及，城鄉(xiāng)居民免費(fèi)獲得21項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
到2020年，覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度基本建立。
牽頭責(zé)任單位：市衛(wèi)生局
3、到2011年，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度覆蓋所有困難人群。
牽頭責(zé)任單位：市民政局
二、基本醫(yī)療保障制度建設(shè)
（一)繼續(xù)擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面。
1、擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面。穩(wěn)定基本醫(yī)療保障三個(gè)全覆蓋目標(biāo)，使全體參保人員的基本醫(yī)療得到保障。
2009年，將未參保的國(guó)有關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員納入當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)職工醫(yī)保。2011年基本解決所有關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工的參保問(wèn)題，關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員實(shí)現(xiàn)醫(yī)保待遇與企業(yè)繳費(fèi)脫鉤。
推進(jìn)城鎮(zhèn)非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員、簽訂勞動(dòng)合同并與企業(yè)建立穩(wěn)定勞動(dòng)關(guān)系的農(nóng)民工參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保，其他農(nóng)民工根據(jù)實(shí)際情況，參加戶籍所在地新農(nóng)合或務(wù)工所在地城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。符合就業(yè)促進(jìn)法規(guī)定的就業(yè)困難人員參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的參保費(fèi)用按規(guī)定給予補(bǔ)貼。靈活就業(yè)人員自愿選擇參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)�；虺擎�(zhèn)居民醫(yī)保。
全面推開(kāi)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度。城鎮(zhèn)戶籍的各類學(xué)校在校學(xué)生和少年兒童、失地農(nóng)民、非從業(yè)人員以及享受半費(fèi)醫(yī)療的企業(yè)職工家屬等，都應(yīng)參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。長(zhǎng)期隨父母在城市上學(xué)和生活的農(nóng)民工子女，按照屬地原則參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。2009年，我市在校大學(xué)生全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保范圍。參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保有困難的農(nóng)民工，可以選擇城鎮(zhèn)居民醫(yī)�；驊艏诘氐男罗r(nóng)合。
牽頭責(zé)任單位：市勞動(dòng)保障局
2、推進(jìn)農(nóng)村居民以家庭為單位參加新農(nóng)合，農(nóng)村戶籍的中小學(xué)生和少年兒童隨家長(zhǎng)參加新農(nóng)合。林場(chǎng)、開(kāi)發(fā)區(qū)和風(fēng)景區(qū)中屬于農(nóng)業(yè)人口的居民，按照自愿和屬地化原則參加新農(nóng)合或城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。長(zhǎng)期居住在農(nóng)村但尚未辦理戶籍轉(zhuǎn)移手續(xù)的農(nóng)民，參加居住地的新農(nóng)合。
牽頭責(zé)任單位：市衛(wèi)生局
（二)逐步提高基本醫(yī)療保障水平。
1、2010年，各級(jí)財(cái)政對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年120元，并適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
牽頭責(zé)任單位：市財(cái)政局
2、逐步提高城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保在政策范圍內(nèi)的住院費(fèi)用報(bào)銷比例，2010年起分別提高到75 %和60 %以上。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最高支付限額分別提高到上年度市及區(qū)縣城鎮(zhèn)職工年平均工資、城鎮(zhèn)居民年可支配收入的6倍左右。
牽頭責(zé)任單位：市勞動(dòng)保障局
3、逐步提高新農(nóng)合在政策范圍內(nèi)的住院費(fèi)用報(bào)銷比例。2010年起提高到50 %以上。
新農(nóng)合最高支付限額提高到上年度當(dāng)?shù)剞r(nóng)民年人均純收入的6倍以上。
全面推廣新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌，門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷比例不低于30%。
牽頭責(zé)任單位：市衛(wèi)生局
（三)規(guī)范基本醫(yī)療保障基金管理。
1、2010年起，統(tǒng)籌地區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)�；鸷托罗r(nóng)合基金當(dāng)期結(jié)余率控制在15%以下，累計(jì)結(jié)余控制在25%以下，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金的結(jié)余按照國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。
牽頭責(zé)任單位：市財(cái)政局
2、提高統(tǒng)籌層次，到2011年基本實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌。
積極探索城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合統(tǒng)籌一體化。
建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金制度。加強(qiáng)對(duì)各類醫(yī)�；鹗罩闆r的審計(jì)和監(jiān)督，定期向社會(huì)公布。
牽頭責(zé)任單位：市勞動(dòng)保障局
3、提高統(tǒng)籌層次，到2011年基本實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合市級(jí)統(tǒng)籌。
牽頭責(zé)任單位：市衛(wèi)生局
（四)建立和完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。
逐步提高對(duì)經(jīng)濟(jì)困難家庭成員自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)助水平，資助城鄉(xiāng)低保對(duì)象、農(nóng)村五保戶和重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象等困難人群參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保或新農(nóng)合。加強(qiáng)醫(yī)療救助與新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的銜接，建立統(tǒng)一服務(wù)平臺(tái)，保證參保困難人群方便、快捷地獲得救助資金。
牽頭責(zé)任單位：市民政局
（五)提高基本醫(yī)療保障管理服務(wù)水平。
完善市、區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道、社區(qū))三級(jí)醫(yī)保管理和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，做好各類基本醫(yī)保制度之間的銜接，重點(diǎn)解決好城鄉(xiāng)流動(dòng)農(nóng)民工的基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)和異地安置退休人員的異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)。
2010年，實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)和繳費(fèi)年限在全省各市、縣之間互認(rèn)。
安排必要資金支持各地基本醫(yī)療保障管理信息系統(tǒng)建設(shè)。建成覆蓋全市各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、連接各級(jí)各類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本醫(yī)療保障信息管理系統(tǒng)，統(tǒng)一信息標(biāo)準(zhǔn)和交換平臺(tái)，并與全省信息管理系統(tǒng)銜接實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享。
牽頭責(zé)任單位：市勞動(dòng)保障局
三、全面執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度
（一)建立基本藥物供應(yīng)保障體系。
1、根據(jù)國(guó)家基本藥物目錄，認(rèn)真落實(shí)基本藥物目錄管理、使用和監(jiān)測(cè)等制度，合理確定我市基本藥物品種和數(shù)量，定期調(diào)整和更新。做好基本藥物應(yīng)急儲(chǔ)備。
牽頭責(zé)任單位：市衛(wèi)生局
2、加強(qiáng)基本藥物的配送監(jiān)管，制定和實(shí)施藥品零售網(wǎng)點(diǎn)規(guī)劃，保障群眾及時(shí)購(gòu)買到藥品。
對(duì)基本藥物目錄的品種實(shí)行全面抽檢，定期向社會(huì)公布質(zhì)量抽檢結(jié)果。
建立農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)。加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)體系和應(yīng)急機(jī)制建設(shè)，提高處理突發(fā)群體性藥品不良反應(yīng)事件的能力。
牽頭責(zé)任單位：市藥監(jiān)局
（二)建立基本藥物優(yōu)先選擇和合理使用制度。
1、從2009年起，政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（不包括區(qū)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))全部配備和使用基本藥物，在落實(shí)政府補(bǔ)助的同時(shí)，實(shí)行零差率銷售。其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)也必須按規(guī)定將基本藥物作為首選藥物并確定使用比例，具體比例結(jié)合公立醫(yī)院改革試點(diǎn)確定。
組織編制臨床基本藥物應(yīng)用指南和基本藥物處方集，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥的指導(dǎo)和監(jiān)管，全面推進(jìn)“規(guī)范藥房”建設(shè)。
牽頭責(zé)任單位：市衛(wèi)生局
2、零售藥店均應(yīng)配備和銷售基本藥物，到2011年按規(guī)定全部配備執(zhí)業(yè)藥師。
牽頭責(zé)任單位：市藥監(jiān)局
3、2009年，將基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄，報(bào)銷比例應(yīng)明顯高于非基本藥物。
牽頭責(zé)任單位：市勞動(dòng)保障局
四、完善基層醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)體系
（一)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)。
1、三年內(nèi)，爭(zhēng)取國(guó)家、省財(cái)政支持我市6所區(qū)縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)， 2009年支持10所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，三年內(nèi)支持13所中心衛(wèi)生院改擴(kuò)建，全面完成47所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)任務(wù)。支持村衛(wèi)生室建設(shè)，合理規(guī)劃布局村衛(wèi)生室，三年內(nèi)完成規(guī)劃確定的所有行政村衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù)，全面實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理。支持城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，加快建設(shè)以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。2009年支持3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，三年內(nèi)完成8個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)任務(wù)。到2011年，全市每個(gè)區(qū)縣（屯溪區(qū)除外)有1所區(qū)縣級(jí)醫(yī)院達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化水平，每個(gè)建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)均有1所政府舉辦的標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生院，實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室行政村全覆蓋，實(shí)現(xiàn)3--10萬(wàn)人口或每個(gè)街道辦事處設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
牽頭責(zé)任單位：市發(fā)改委
（二)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。
1、實(shí)施農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)項(xiàng)目，每年培訓(xùn)1100人次。加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，三年內(nèi)通過(guò)學(xué)歷教育、在職培訓(xùn)、到城市大醫(yī)院進(jìn)修等多種方式為基層培養(yǎng)200名全科醫(yī)生和公共衛(wèi)生人員。
開(kāi)展城市對(duì)口支援農(nóng)村工作。完善市人民醫(yī)院與2--3所區(qū)縣級(jí)醫(yī)院（包括有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)建立長(zhǎng)期穩(wěn)定對(duì)口協(xié)作關(guān)系的制度，繼續(xù)開(kāi)展區(qū)縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，繼續(xù)實(shí)施“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”。
開(kāi)展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，加強(qiáng)婦幼保健、職業(yè)病防治、健康教育等專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)。
牽頭責(zé)任單位：市衛(wèi)生局
2、推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師計(jì)劃和招募醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。從2009年起，對(duì)志愿去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作三年以上的高校醫(yī)學(xué)畢業(yè)生，由國(guó)家和省各級(jí)財(cái)政代償學(xué)費(fèi)和助學(xué)貸款，納入當(dāng)?shù)鼐幹乒芾怼?/P>
實(shí)施完善基層衛(wèi)生人員高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格評(píng)審優(yōu)惠政策。進(jìn)一步落實(shí)城市醫(yī)院和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)醫(yī)生晉升中高級(jí)職稱前到農(nóng)村或城市社區(qū)服務(wù)一年以上的政策。
牽頭責(zé)任單位：市編辦、市人事局
（三)積極推進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)。
1、加強(qiáng)市及區(qū)縣級(jí)中醫(yī)院建設(shè)，大力培養(yǎng)基層中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師人才。推進(jìn)中醫(yī)藥“三名”（名院、名科、名醫(yī))和“三進(jìn)”（進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭)工程。
到2011年，實(shí)現(xiàn)每個(gè)中心衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)科，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站有1名以上中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師或中醫(yī)專業(yè)本科畢業(yè)生。
加強(qiáng)新安醫(yī)學(xué)研究，促進(jìn)中醫(yī)資源整合。
扶持祁蛇、祁術(shù)等地方特色中藥材開(kāi)發(fā)利用，大力推進(jìn)中醫(yī)臨床�？平ㄔO(shè)。
發(fā)揮中醫(yī)藥“治未病”（中醫(yī)預(yù)防保健養(yǎng)生)優(yōu)勢(shì)，積極推廣應(yīng)用中醫(yī)藥預(yù)防保健方法和技術(shù)，構(gòu)建中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)體系。
牽頭責(zé)任單位：市衛(wèi)生局
2、遴選一批中醫(yī)藥治療有特效的疑難病和慢性病病種，組織開(kāi)展中醫(yī)藥防治疑難病的聯(lián)合攻關(guān)。大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，促進(jìn)中醫(yī)藥繼承和創(chuàng)新。堅(jiān)持中西藥并重，扶持特色中藥制劑的研發(fā)和應(yīng)用。
牽頭責(zé)任單位：市科技局
五、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化
（一)普及城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
1、從2009年起，按照全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)始建立居民健康檔案，并實(shí)施規(guī)范管理，2011年城市老年人等重點(diǎn)人群健康檔案建檔率達(dá)90%以上，農(nóng)村達(dá)到50%以上，其他人群建檔率達(dá)30%以上。
從2009年起，為3歲以下兒童做生長(zhǎng)發(fā)育檢查，為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視，為血防區(qū)居民提供血吸蟲(chóng)病血清學(xué)檢查和抗病原治療。加強(qiáng)傳染病防治工作，各種法定報(bào)告?zhèn)魅静“l(fā)病控制在低水平；開(kāi)展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，到2011年老年人健康登記管理率城鄉(xiāng)分別達(dá)90％和50％；加強(qiáng)高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病防治工作，登記管理率城鄉(xiāng)分別達(dá)到90％和50％；對(duì)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理、隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。普及健康知識(shí)，提高健康素養(yǎng)，全面控?zé)熉募s。
牽頭責(zé)任單位：市衛(wèi)生局
2、2011年前，市、區(qū)縣電視臺(tái)開(kāi)設(shè)公益性健康頻道（欄目)、黃山日?qǐng)?bào)開(kāi)設(shè)專欄，加強(qiáng)對(duì)健康知識(shí)的宣傳。深入開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)城鄉(xiāng)環(huán)境治理。
牽頭責(zé)任單位：市委宣傳部
（二)加快實(shí)施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。
從2009年開(kāi)始實(shí)施以下項(xiàng)目：為15歲以下兒童進(jìn)行免費(fèi)乙肝查漏補(bǔ)種，接種率達(dá)到90%以上；為農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩提供醫(yī)療補(bǔ)助，并最終達(dá)到免費(fèi)住院分娩的目標(biāo)；實(shí)施出生缺陷干預(yù)工程，免費(fèi)為農(nóng)村育齡婦女在孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸；逐步開(kāi)展適齡婦女生殖道感染、乳腺癌、宮頸癌篩查；免費(fèi)提供婚前保健服務(wù)；三年內(nèi)為貧困白內(nèi)障患者免費(fèi)開(kāi)展復(fù)明手術(shù)不少于2000例；實(shí)施農(nóng)村改水改廁項(xiàng)目，全市農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率2011年達(dá)到68%，農(nóng)村自來(lái)水普及率達(dá)到55%；完成435處農(nóng)村集中供水工程的水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)任務(wù)；實(shí)施職業(yè)病防治項(xiàng)目；實(shí)施全民健康教育與健康促進(jìn)項(xiàng)目。
牽頭責(zé)任單位：市衛(wèi)生局
（三)加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。
1、加強(qiáng)市精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、市中心血站、市及區(qū)縣級(jí)婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)建設(shè)，進(jìn)一步完善疾病預(yù)防控制、應(yīng)急救治、采供血、血防和計(jì)劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
建立健全衛(wèi)生應(yīng)急日常管理機(jī)構(gòu)，完善各級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置裝備，基本完成市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮系統(tǒng)建設(shè)，建成全市公共衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備庫(kù)。
積極推廣和應(yīng)用中醫(yī)藥預(yù)防保健方法和技術(shù)。
牽頭責(zé)任單位：市衛(wèi)生局
2、落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病區(qū)（科)、血吸蟲(chóng)病地方病防治機(jī)構(gòu)和其他疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)等從事高風(fēng)險(xiǎn)崗位工作人員的待遇政策。
牽頭責(zé)任單位：市衛(wèi)生局
（四)建立公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。
各級(jí)財(cái)政必須設(shè)立重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)，逐年增加投入，同時(shí)爭(zhēng)取省級(jí)財(cái)政給予我市更多專項(xiàng)資金補(bǔ)助。
專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員經(jīng)費(fèi)、發(fā)展建設(shè)經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，由各級(jí)財(cái)政預(yù)算全額安排，取得的服務(wù)性收入上繳財(cái)政專戶或納入財(cái)政預(yù)算管理。提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，2009年全市人均公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)不低于15元，到2011年不低于20元。
牽頭責(zé)任單位：市財(cái)政局
六、推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)
（一)積極穩(wěn)妥地推進(jìn)公立醫(yī)院體制改革。
1、推進(jìn)公立醫(yī)院管理體制、運(yùn)行機(jī)制、監(jiān)管機(jī)制和補(bǔ)償機(jī)制改革試點(diǎn)。
完善法人治理結(jié)構(gòu)，明確院長(zhǎng)選拔任用和崗位規(guī)范。建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，探索注冊(cè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的辦法和形式，開(kāi)展中醫(yī)坐堂醫(yī)試點(diǎn)。
強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，規(guī)范公立醫(yī)院臨床檢查、診斷、治療、使用藥物和植（介)入類醫(yī)療器械行為。
嚴(yán)格醫(yī)院預(yù)算和收支管理，加強(qiáng)成本核算與控制。全面推行醫(yī)院信息公開(kāi)制度，接受社會(huì)監(jiān)督。
牽頭責(zé)任單位：市衛(wèi)生局
2、政府負(fù)責(zé)其舉辦的公立醫(yī)院基本建設(shè)和大型設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用和政策性虧損補(bǔ)償?shù)�，�?duì)公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助，保證政府指定的緊急救援、救災(zāi)、援外、支農(nóng)和支援社區(qū)等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)。
對(duì)市精神病醫(yī)院、市及區(qū)縣中醫(yī)院、人民醫(yī)院傳染病區(qū)、疾病控制、血防、婦幼保健機(jī)構(gòu)和中心血站等在投入政策上予以傾斜。逐步減少和取消公立醫(yī)院藥品加成。
牽頭責(zé)任單位：市財(cái)政局
（二)加快形成多元辦醫(yī)格局。
1、制定公立醫(yī)院改制的指導(dǎo)意見(jiàn)和政策措施，按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，除應(yīng)保留的公立醫(yī)院以外，積極穩(wěn)妥地將部分公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制為民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，確保國(guó)有資產(chǎn)保值和職工合法權(quán)益。
制定公平公正的行業(yè)管理政策，鼓勵(lì)和支持社會(huì)資本投資興辦各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，落實(shí)民營(yíng)醫(yī)院在醫(yī)保定點(diǎn)、科研立項(xiàng)、職稱評(píng)定和繼續(xù)教育等方面與公立醫(yī)院享受同等待遇。
落實(shí)非營(yíng)利性醫(yī)院稅收優(yōu)惠政策，完善營(yíng)利性醫(yī)院稅收政策。
牽頭責(zé)任單位：市衛(wèi)生局
2、積極引導(dǎo)社會(huì)資本以多種方式參與包括國(guó)有企業(yè)所辦醫(yī)院在內(nèi)的公立醫(yī)院改制重組。
積極探索保險(xiǎn)公司興辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、參與公立醫(yī)院改制轉(zhuǎn)制的可行性和有效途徑。
牽頭責(zé)任單位：市國(guó)資辦
（三)大力改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。
建立健全以社會(huì)效益為核心的績(jī)效評(píng)估管理體制、以患者為中心的質(zhì)量安全評(píng)價(jià)體系和公開(kāi)透明的服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)，不斷提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和水平。
改進(jìn)服務(wù)方式，通過(guò)開(kāi)設(shè)日間病房、預(yù)約診療、醫(yī)院間檢查結(jié)果互認(rèn)等多種形式，方便群眾就醫(yī)。優(yōu)化就醫(yī)服務(wù)流程，規(guī)范用藥、檢查和診療行為。推行電子醫(yī)療檔案和常見(jiàn)病臨床路徑，保障群眾就醫(yī)質(zhì)量。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員人文和職業(yè)素質(zhì)，全面推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度，構(gòu)建健康和諧的醫(yī)患關(guān)系。
牽頭責(zé)任單位：市衛(wèi)生局
七、建立和完善醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn)的體制機(jī)制
（一)改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制。
1、政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站，按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)必需的基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置和人員經(jīng)費(fèi)，以及所承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，由政府按定額定項(xiàng)和購(gòu)買服務(wù)等方式解決。
探索對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行收支兩條線、公共衛(wèi)生和醫(yī)療保障經(jīng)費(fèi)總額預(yù)付等多種行之有效的管理方式。
逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)工作的政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)人口數(shù)較多的行政村，適當(dāng)增加補(bǔ)助。
對(duì)社會(huì)力量舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的公共衛(wèi)生服務(wù)，采取政府購(gòu)買服務(wù)等方式給予補(bǔ)償。
牽頭責(zé)任單位：市財(cái)政局
2、基層醫(yī)務(wù)人員工資水平要與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位工作人員平均工資水平相當(dāng)。
牽頭責(zé)任單位：市人事局
3、基層醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，按扣除政府補(bǔ)助后核算成本制定。
牽頭責(zé)任單位：市物價(jià)局
4、對(duì)社會(huì)力量舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的基本醫(yī)療服務(wù)，通過(guò)簽訂醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)合同等方式，由基本醫(yī)療保障基金等渠道補(bǔ)償。
牽頭責(zé)任單位：市勞動(dòng)保障局
5、鼓勵(lì)有資質(zhì)的人員開(kāi)辦診所或個(gè)體行醫(yī)。
牽頭責(zé)任單位：市衛(wèi)生局
（二)加快基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制的轉(zhuǎn)變。
1、政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，要推廣使用包括中醫(yī)藥在內(nèi)的適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和基本藥物，為城鄉(xiāng)居民提供安全有效和低成本服務(wù)。
明確收支范圍和標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助的財(cái)務(wù)管理辦法。
轉(zhuǎn)變服務(wù)方式，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要組織醫(yī)務(wù)人員在鄉(xiāng)村開(kāi)展巡回醫(yī)療，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要對(duì)老年和行動(dòng)不便患者實(shí)行上門(mén)服務(wù)，逐步承擔(dān)起居民健康“守門(mén)人”的職責(zé)。 制定分級(jí)診療標(biāo)準(zhǔn)，降低基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、提高城鄉(xiāng)居民在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī)的報(bào)銷比例，引導(dǎo)一般診療下到基層。開(kāi)展社區(qū)首診制試點(diǎn)，逐步建立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與上級(jí)醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診制度。
牽頭責(zé)任單位：市衛(wèi)生局
2、按照職能任務(wù)，合理核定人員編制，全面實(shí)行人員聘用制，建立能進(jìn)能出的人力資源管理制度。
完善收入分配制度，建立以服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量為核心、以崗位責(zé)任與績(jī)效為基礎(chǔ)的考核、激勵(lì)制度。
牽頭責(zé)任單位：市人事局
（三)建立協(xié)調(diào)統(tǒng)一的醫(yī)藥衛(wèi)生管理體制。
1、制定全市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，明確各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的數(shù)量、規(guī)模、布局和功能。
牽頭責(zé)任單位：市衛(wèi)生局
2、區(qū)縣政府要根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃制定具體實(shí)施方案，做好與當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)建設(shè)規(guī)劃、土地利用總體規(guī)劃的銜接。對(duì)不符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐步進(jìn)行整合，引導(dǎo)衛(wèi)生資源充實(shí)農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生等薄弱環(huán)節(jié)。所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，不論所有制、投資主體、隸屬關(guān)系和經(jīng)營(yíng)性質(zhì)，均由所在地衛(wèi)生行政部門(mén)實(shí)行統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一準(zhǔn)入、統(tǒng)一監(jiān)管，實(shí)行屬地化和全行業(yè)管理。
牽頭責(zé)任單位：各區(qū)縣政府
（四)完善政府主導(dǎo)的衛(wèi)生投入機(jī)制。
公共衛(wèi)生服務(wù)資金主要由財(cái)政預(yù)算安排解決，基本醫(yī)療服務(wù)資金由政府、社會(huì)和個(gè)人三方合理分擔(dān)。特需醫(yī)療服務(wù)由個(gè)人直接付費(fèi)或通過(guò)商業(yè)健康保險(xiǎn)支付。
各級(jí)財(cái)政要保證衛(wèi)生投入增長(zhǎng)幅度高于經(jīng)常性財(cái)政支出的增長(zhǎng)幅度。
財(cái)政衛(wèi)生投入要兼顧供給方和需求方，有效減輕居民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
新增財(cái)政衛(wèi)生投入要重點(diǎn)用于公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生和基本醫(yī)療保障。
各級(jí)財(cái)政安排必要的資金支持城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的建立和完善，保證相關(guān)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)正常經(jīng)費(fèi)。
牽頭責(zé)任單位：市財(cái)政局
（五)建立科學(xué)合理的醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制。
規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理，核定本市的基本醫(yī)療服務(wù)指導(dǎo)價(jià)格。推進(jìn)以病種、服務(wù)單元為計(jì)價(jià)單位的收費(fèi)改革。合理設(shè)立醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，科學(xué)核定醫(yī)用設(shè)備檢查和治療服務(wù)價(jià)格，對(duì)不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生提供的服務(wù)實(shí)行分級(jí)定價(jià)。
對(duì)醫(yī)院藥品銷售，嚴(yán)格執(zhí)行差別定價(jià)，規(guī)范藥品招標(biāo)采購(gòu)中價(jià)格，收費(fèi)及企業(yè)自主定價(jià)行為，開(kāi)展增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)試點(diǎn)，適當(dāng)提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格，逐步降低藥品流通環(huán)節(jié)差價(jià)率水平及醫(yī)用耗材、大型設(shè)備檢查價(jià)格。
牽頭責(zé)任單位：市物價(jià)局
（六)建立嚴(yán)格有效的醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制。
1、完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，嚴(yán)格醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入和運(yùn)行管理。
建立信息公開(kāi)、社會(huì)多方參與的監(jiān)管制度，加強(qiáng)監(jiān)管和行業(yè)自律。
加強(qiáng)對(duì)生活飲用水安全、職業(yè)危害防治、食品安全、醫(yī)療廢棄物處置等社會(huì)公共安全的監(jiān)管。依法嚴(yán)厲打擊各種危害群眾身體健康和生命安全的違法行為。
牽頭責(zé)任單位：市衛(wèi)生局
2、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦、基金管理和使用等環(huán)節(jié)的監(jiān)管，強(qiáng)化醫(yī)療保障對(duì)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)控作用，建立有效的約束機(jī)制。
牽頭責(zé)任單位：市勞動(dòng)保障局
3、加強(qiáng)藥品流通、使用的質(zhì)量管理，加大重點(diǎn)品種的監(jiān)督抽檢力度，確保質(zhì)量和安全。
牽頭責(zé)任單位：市藥監(jiān)局
4、加強(qiáng)藥品價(jià)格管理。
牽頭責(zé)任單位：市物價(jià)局
5、加強(qiáng)藥品廣告管理。
牽頭責(zé)任單位：市工商局
（七)建立醫(yī)藥衛(wèi)生創(chuàng)新機(jī)制和人才保障機(jī)制。
開(kāi)展與防病治病密切相關(guān)的醫(yī)學(xué)研究，研發(fā)先進(jìn)適宜診療技術(shù)，加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科的建設(shè)力度。制定和實(shí)施人才隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃。
建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，強(qiáng)化繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。
培育壯大中醫(yī)藥人才隊(duì)伍。穩(wěn)步推動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的合理流動(dòng)，促進(jìn)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間人才的縱向和橫向交流。開(kāi)展注冊(cè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)。
牽頭責(zé)任單位：市衛(wèi)生局
（八)建立使用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)。
1、推進(jìn)公共衛(wèi)生、醫(yī)療、醫(yī)保、藥品等醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設(shè)，構(gòu)建信息互通、資源共享的公共信息平臺(tái)。完善以疾病控制網(wǎng)絡(luò)為重點(diǎn)的公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)，建立城鄉(xiāng)居民健康檔案信息庫(kù)，推進(jìn)以電子病歷為重點(diǎn)的醫(yī)院信息化建設(shè)。
牽頭責(zé)任單位：市衛(wèi)生局
2、建立完善醫(yī)療保障基金管理、費(fèi)用結(jié)算與控制、醫(yī)療行為管理與監(jiān)督、參保單位和個(gè)人服務(wù)等信息系統(tǒng)。推進(jìn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合和醫(yī)療救助體系信息系統(tǒng)的對(duì)接。
牽頭責(zé)任單位：市勞動(dòng)保障局
3、完善藥品監(jiān)管、藥品檢驗(yàn)檢測(cè)、藥品不良反應(yīng)和醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)。
牽頭責(zé)任單位：市藥監(jiān)局
八、推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的保障措施。
認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)藥衛(wèi)生法律制度。
根據(jù)省里出臺(tái)的相關(guān)法規(guī)和規(guī)章，結(jié)合我市實(shí)際制定實(shí)施辦法，切實(shí)保障城鄉(xiāng)居民在促進(jìn)健康方面的權(quán)利和義務(wù)。
推進(jìn)依法行政，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生行政執(zhí)法的監(jiān)督和指導(dǎo)，提高執(zhí)法人員綜合素質(zhì)和能力。加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生普法工作，創(chuàng)造有利于人民群眾健康的法治環(huán)境。
牽頭責(zé)任單位：市法制辦
