末節(jié)趾指骨用克氏針交叉固定。縫接趾指神經(jīng)。吻合趾指動(dòng)脈及趾指靜脈，重建移植部分拇趾的血液循環(huán)。（圖12)
圖12
修復(fù)拇指的背側(cè)觀。（圖13)
圖13
又一例，男，9歲，左拇指因擠壓致不全離斷。經(jīng)某醫(yī)院清創(chuàng)縫合后6天，因受傷拇指及大魚際皮膚壞死而來(lái)院就診。（圖14)
圖14
入院后靜脈滴注抗生素。3天后行拇指再造。取同側(cè)帶舵樣皮瓣的第二足趾移植。（圖15)
圖15
顯露并分離跖背靜脈、足背靜脈弓大隱靜脈；再分離足背動(dòng)脈、第一跖骨背動(dòng)脈、趾底神經(jīng)及趾長(zhǎng)伸肌腱、趾長(zhǎng)屈肌腱。（圖16)
圖16
于跖趾關(guān)節(jié)離斷帶舵形皮瓣的第二足趾。除足背動(dòng)脈、大隱靜脈相連外，其余組織已離斷。（圖17)
圖17
拇指近節(jié)指骨于基底部截指。標(biāo)記兩側(cè)指神經(jīng)，拇長(zhǎng)伸、屈肌腱。于解剖鼻煙窩處分離橈動(dòng)脈、頭靜脈。切斷第二足趾的血管蒂，移植到受區(qū)。（圖18)
圖18
單枚克氏斜形固定趾指骨，縫合骨膜。縫合屈、伸指肌腱�？p接指、趾神經(jīng)。吻合足背動(dòng)脈與橈動(dòng)脈，大隱靜脈與頭靜脈。重建移植足趾的血液循環(huán)。修整皮瓣，重建拇指蹼。（圖19)
圖19
