急癥拇指再造可減少手術次數,縮短療程,功能恢復快。解剖清楚,手術操作較容易。汽錘砸傷,雙拇指完全挫滅。(圖1)
圖1
取雙足第二足趾移植再造雙側拇指。手術步驟同擇期手術。右足第一跖骨背動脈屬I型。(圖2)
圖2
左足第一跖骨背動脈也屬I型。(圖3)
圖3
術后兩年,再造拇指對指功能。(圖4)
圖4
雙拇指外展功能。(圖5)
圖5
又一例,電刨傷致右拇指末節(jié)尺側半缺損。損傷拇指背側觀。(圖6)
圖6
傷指側面觀。(圖7)
圖7
于同側拇趾設計帶部分末節(jié)趾骨的腓側拇趾甲皮瓣移植修復。(圖8)
圖8
拇趾跖側切口。(圖9)
圖9
于趾根部顯露并分離趾背靜脈、拇趾腓側趾底動脈及神經。(圖10)
圖10
拇指清創(chuàng)時找出并標記指背靜脈、拇指尺側指動脈、指神經。部分拇趾腓側趾甲瓣已切取并移到受區(qū)。(圖11)
圖11