6.縫合瘺孔 分三層縫合，即膀胱壁兩層、陰道壁一層。
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| 圖8A 膀胱壁第一層縫合正面圖 | 圖8B 膀胱壁第一層褥式側(cè)面圖 |
�、诺谝粚涌p合 采用減少?gòu)埩Φ臋M行褥式縫合，針距約0.5cm。僅縫肌肉和筋膜層，而不穿過(guò)膀胱粘膜以免術(shù)后發(fā)生縫線(xiàn)結(jié)石（圖8A、圖8B)。
�、频诙䦟涌p合 仍采用間斷褥式縫合，縫合緣距第一層約0.5cm，縫針應(yīng)與第一層縫針錯(cuò)開(kāi)（圖9)。
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| 圖9 膀胱壁第二層縫合 | 圖10 縫合陰道壁 |
⑶第三層縫合 間斷縫合陰道壁。縫合方向與膀胱縫合方向垂直或平行均可，以張力小為宜（圖10)。如陰道粘膜張力較大，亦可開(kāi)放不縫合。
7.試漏 完成第二層縫合后，以美藍(lán)稀釋液60～100ml注入膀胱，速度要慢，以免壓力大使液體漏出。如有漏液者，相應(yīng)位置再加縫針。
8.陰道內(nèi)置紗條 術(shù)畢留置導(dǎo)尿管，陰道塞紗條。術(shù)中出血較多者，應(yīng)在手術(shù)結(jié)束時(shí)即用無(wú)菌生理鹽水將膀胱沖洗干凈。
