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全肺切除術(shù)

來源:肺手術(shù) 醫(yī)學(xué)論壇

 4.將肺動(dòng)脈干的第一支(即尖前段動(dòng)脈)結(jié)扎、切斷后,右肺動(dòng)脈干即可完全顯露。游離出右肺動(dòng)脈干,先套粗絲線暫時(shí)阻斷10分鐘,觀察病人血壓、心率及動(dòng)脈血氧飽和度無明顯變化,即可予以結(jié)扎、切斷(圖5)。

  5.將下葉向前牽開,結(jié)扎、切斷肺下韌帶(圖6)。推開縱隔胸膜,游離出肺下靜脈,套線結(jié)扎并縫扎后切斷(圖7)。

  6.上葉肺向下牽開,在奇靜脈弓下方游離出右主支氣管,距氣管隆嵴0.5~0.8cm處切斷,縫合(圖8)。

  7.張肺檢查支氣管殘端無漏氣后,沖洗胸腔,安放引流管,縫合切口。

 

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