(4)如動脈瘤的近心端距主動脈瓣環(huán)小于3cm,并有主動脈瓣病變時,則應(yīng)用帶瓣膜的人工血管移植(圖7)。
(二)弓部主動脈瘤切除術(shù)
1.建立體外循環(huán)(圖8)。
2.阻斷瘤體兩端的主動脈及弓部三支動脈后,分別進行灌注(圖9)。
3.游離動脈瘤并予切除,在頭臂動脈開口以下預(yù)留一動脈袖(圖10)。
4.將人工血管分別與主動脈及頭臂血管動脈袖吻合(圖11)。
5.用滌綸片加固縫合各吻合口(圖12)。
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