(二)Senning手術(shù)
Senning Operation
[適應(yīng)證]
1．室間隔完整的完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位。
2．左心室與右心室壓力比值小于0.6。
[術(shù)前準(zhǔn)備]
1．體外循環(huán)心臟手術(shù)常規(guī)準(zhǔn)備。
2．吸氧，強(qiáng)心利尿治療心衰，糾正酸中毒。
[麻醉]
氣管插管靜脈復(fù)合麻醉。
[體位]
仰臥位。
[手術(shù)步驟]
1．胸骨正中切口。
2．切開(kāi)心包核實(shí)診斷。
3．建立體外循環(huán)。
4．設(shè)計(jì)心房切口(圖8)。
5．切開(kāi)心房， 自房間隔缺損向上下腔靜脈開(kāi)口剪開(kāi)，形成房間隔組織片(圖9)。
6．將房間隔組織片縫合覆蓋于左上下肺靜脈開(kāi)口左緣，不夠大時(shí)可加心包片(圖10)。
7．切開(kāi)左房壁，將右心房切口的右緣與房間隔前緣縫合并繞過(guò)上下腔靜脈開(kāi)口，使上 下腔靜脈血流人左心房(圖11)。
8．用心包補(bǔ)片補(bǔ)于左房切口右緣和右房切口左緣，形成左房一右室間的血流通道(圖12)。
(三)Mstard手術(shù)
Mstard Operation
[適應(yīng)證]
1．室間隔完整的完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位。
2．左心室與右心室壓力比值小于0.6。
[術(shù)前準(zhǔn)備]
1．體外循環(huán)心臟手術(shù)常規(guī)準(zhǔn)備。
2．吸氧，強(qiáng)心利尿治療心衰，糾正酸中毒。
[麻醉]
氣管插管靜脈復(fù)合麻醉。
[體位]
仰臥位。
