。ǘ)掌、折骨骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)
[適應(yīng)證]
1.開(kāi)放性手術(shù)傷合并掌、指骨骨折,常于清創(chuàng)修復(fù)時(shí)行內(nèi)固定術(shù)。
2.閉合性掌、指骨骨折僅在復(fù)位失敗,或復(fù)位困難(如骨折時(shí)間過(guò)久)或不穩(wěn)定性骨折時(shí),行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。
[術(shù)前準(zhǔn)備]
同切開(kāi)復(fù)位術(shù)及內(nèi)固定術(shù)。醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com
[麻醉]
多選用臂叢麻醉或局麻。
[手術(shù)步驟]
1.體位 仰臥位,上肢外展、旋前置于手術(shù)臺(tái)旁小臺(tái)上。
⑴手部常用切口 |
2.切口 常用掌、指骨折切口如圖所示[圖2 ⑴]。圖示的掌骨切口最適用于相鄰的兩根掌骨,單一掌骨骨折可將切口移至傷骨背側(cè)的伸肌腱側(cè)面。指骨骨折可以根據(jù)骨折的部位,選用其中的一段。
⑵掌骨骨折單針貫穿內(nèi)固術(shù) |