【藥品名稱(chēng)】
通用名:甘磷酰芥片
曾用名:
商品名:
英文名:Glyfosfin Tablets
漢語(yǔ)拼音:Gɑnlinxiɑnjie Piɑn
本品主要成份及其化學(xué)名稱(chēng)為:N,N-雙-(?-氯乙基)-N′-N″-二-(乙氧羧甲基)-磷三酰胺。
結(jié)構(gòu)式:
分子式:C12H24Cl2N3O5P
分子量:392.22
【性狀】
本品為白色片。
【藥理毒理】
本品為甘氨酸磷酰氮芥化合物,屬環(huán)磷酰胺衍生物,但不需要活化,可直接起烷化作用,其作用機(jī)理主要為抑制DNA合成。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,對(duì)吉田肉瘤實(shí)體型和腹水型的抑瘤率分別為99.7%和100%,瓦克癌肉瘤256為91%,對(duì)肉瘤S180為30%,網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤L2為30%,梭形細(xì)胞肉瘤B22為45%。在組織培養(yǎng)中對(duì)Hela細(xì)胞的增殖和有絲分裂有明顯抑制作用。動(dòng)物亞急性毒性實(shí)驗(yàn),給狗每日甘磷酰芥20mg/kg,連服10日,對(duì)紅細(xì)胞、血紅蛋白和肝腎功能無(wú)明顯影響,對(duì)胃腸道反應(yīng)也不明顯,而白細(xì)胞及血小板的抑制已出現(xiàn),但停藥2日后可恢復(fù)正常。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
給大鼠口服14C標(biāo)記的甘磷酰芥,8小時(shí)后血中濃度達(dá)到高峰,至48小時(shí)血中仍維持相當(dāng)濃度。各組織的分布,以肝、腎含量最高,在腫瘤組織中含量也相當(dāng)高。醫(yī)/學(xué)全在線(xiàn)gydjdsj.org.cn本品在動(dòng)物體內(nèi)滯留時(shí)間較長(zhǎng),排泄較慢?诜24小時(shí)后從呼吸、尿和糞中排出總量占給藥劑量的39%,96小時(shí)內(nèi)總回收量為給藥劑量的55%。
【適應(yīng)癥】
目前主要局部外用治療乳腺癌和子宮頸癌等的癌性潰瘍有效。
【用法用量】
間歇口服用藥:每次0.5g,每日2次,每周連用4天,休息3天,總量20g為1療程。連續(xù)口服用藥:每次0.5g,每日2次,連續(xù)服用,總量15~20g為1療程,隨大量新抗癌藥的出現(xiàn),本藥已很少口服應(yīng)用。主要用于局部用藥:用20%甘磷酰芥的二甲亞砜溶液噴敷,或用1%~2%的硅酸軟膏局部外涂于潰瘍面上,每日2次,連用20~30日為1療程。
【不良反應(yīng)】
胃腸道反應(yīng):有食欲不振、惡心及嘔吐,但程度較輕。口服用藥主要為骨髓抑制:表現(xiàn)為白細(xì)胞和血小板減少,且多在用藥后期發(fā)生,對(duì)血紅蛋白影響較小。醫(yī)學(xué)全在.線(xiàn)gydjdsj.org.cn間歇用藥和連續(xù)用藥的血紅蛋白下降率分別為4.2%和7.7%,白細(xì)胞減少分別為22.2%和46.2%,血小板減少分別為25.4% 和23.1%。其他反應(yīng)尚包括輕度的頭暈、乏力等。
【禁忌】
凡有嚴(yán)重骨髓抑制、感染者禁用。對(duì)本品過(guò)敏者禁用。
【注意事項(xiàng)】
本品骨髓抑制常發(fā)生較遲,治療中和治療后應(yīng)密切觀察血象,并及時(shí)處理,目前已不口服給藥。主要為局部外用,外用時(shí),本品在二甲亞砜溶液內(nèi)容易破壞,故需在使用藥物前臨時(shí)配制。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
本品有致突變、致畸胎作用,可造成胎兒死亡或先天畸形,故早孕婦女禁用。
【兒童用藥】
【老年患者用藥】
【藥物相互作用】
尚不明確。醫(yī)/學(xué)全在線(xiàn)gydjdsj.org.cn
【藥物過(guò)量】
【規(guī)格】
(1)0.1g (2)0.25g
【貯藏】
遮光,密封,在25℃以下保存。
【包裝】
【有效期】
【批準(zhǔn)文號(hào)】
【生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱(chēng):
地 址:
郵政編碼:
電話(huà)號(hào)碼:
傳真號(hào)碼:
網(wǎng) 址:
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